bipoláris zavar
mi a bipoláris zavar?
a bipoláris zavar krónikus vagy epizodikus (ami azt jelenti, hogy alkalmanként és szabálytalan időközönként fordul elő) mentális rendellenesség. Szokatlan, gyakran szélsőséges és ingadozó hangulatváltozásokat, energiát, aktivitást, koncentrációt vagy fókuszt okozhat. A bipoláris rendellenességet néha mániás depressziós rendellenességnek vagy mániás depressziónak nevezik, amelyek régebbi kifejezések.
mindenki normális hullámvölgyön megy keresztül, de a bipoláris zavar más. A hangulatváltozások köre szélsőséges lehet., A mániás epizódok, valaki úgy érzi, nagyon boldog, ingerlékeny, vagy “fel”, és van egy jelentős növekedése aktivitás szintje. Depressziós epizódokban valaki szomorúnak, közömbösnek vagy reménytelennek érezheti magát, nagyon alacsony aktivitási szinttel kombinálva. Néhány embernek hipomániás epizódjai vannak, amelyek olyanok, mint a mániás epizódok, de kevésbé súlyosak és zavaróak.
Az idő nagy részében a bipoláris zavar késői serdülőkorban (Tini években) vagy korai felnőttkorban alakul ki vagy kezdődik. Időnként bipoláris tünetek jelentkezhetnek gyermekeknél., Bár a tünetek jönnek-mennek, a bipoláris zavar általában élethosszig tartó kezelést igényel, és önmagában nem megy el. A bipoláris zavar fontos tényező lehet az öngyilkosságban, a munkahely elvesztésében és a családi viszályban, de a megfelelő kezelés jobb eredményekhez vezet.
milyen tünetei vannak a bipoláris zavarnak?
a bipoláris zavar tünetei változhatnak. A bipoláris zavarban szenvedő egyén mániás epizódokkal, depressziós epizódokkal vagy “vegyes” epizódokkal rendelkezhet. A vegyes epizódnak mind mániás, mind depressziós tünetei vannak. Ezek a hangulati epizódok olyan tüneteket okoznak, amelyek egy-két hétig vagy néha hosszabb ideig tartanak., Egy epizód alatt a tünetek minden nap a nap nagy részében tartanak. A hangulati epizódok intenzívek. Az érzések intenzívek, és a viselkedésben, az energiaszintekben vagy a mások számára észrevehető aktivitási szintekben bekövetkező változásokkal együtt történnek.,ng sok
vannak, akik a bipoláris zavar lehet enyhébb tünetek, mint mások a betegség., Például a hipomániás epizódok miatt az egyén nagyon jól érezheti magát, és nagyon produktív lehet; lehet, hogy nem érzik úgy, hogy valami baj van. A család és a barátok azonban a megszokottól eltérő viselkedésként észlelhetik a hangulatváltozásokat és az aktivitási szintek változásait, és a súlyos depresszió enyhe hipomániás epizódokat követhet.
A bipoláris zavar típusai
a bipoláris zavar három alapvető típusa létezik;mindegyik a hangulat, az energia és az aktivitási szint egyértelmű változásával jár., Ezek a hangulatok a rendkívül “felfelé”, az energizált viselkedéstől vagy a megnövekedett aktivitási szintektől (mániás epizódok) a nagyon szomorú, “lefelé”, reménytelen vagy alacsony aktivitási szintű időszakokig (depressziós epizódok) terjednek. A bipoláris zavarban szenvedő embereknek normális (eutímiás) hangulata is lehet, amely váltakozik a depresszióval. Négy vagy több epizód mánia vagy depresszió egy év alatt nevezik ” gyors kerékpározás.”
- a bipoláris I rendellenességet olyan mániás epizódok határozzák meg, amelyek legalább hét napig tartanak (a nap nagy részében, szinte minden nap), vagy amikor a mániás tünetek olyan súlyosak, hogy kórházi ellátásra van szükség., Általában külön depressziós epizódok is előfordulnak, amelyek általában legalább két hétig tartanak. Vegyes funkciójú (depresszióval és mániás tünetekkel járó) hangulatzavarok epizódjai is lehetségesek.
- a bipoláris II-es rendellenességet depressziós epizódok és hipomániás epizódok mintázata határozza meg, de nem a fent leírt teljes mániás epizódok.
- a ciklotímiás rendellenességet (más néven ciklotímiát) olyan tartós hipomániás és depressziós tünetek határozzák meg, amelyek nem elég intenzívek, vagy nem tartanak elég hosszú ideig ahhoz, hogy hipomániás vagy depressziós epizódoknak minősüljenek., A tünetek általában felnőtteknél legalább két évig, gyermekeknél és tinédzsereknél pedig egy évig jelentkeznek.
- Egyéb meghatározott és meghatározatlan bipoláris és kapcsolódó rendellenességek olyan kategória, amely a bipoláris zavar tüneteire utal, amelyek nem egyeznek meg az elismert kategóriák egyikével sem.
A bipoláris zavarban társuló állapotok
sok bipoláris zavarban szenvedő embernek más mentális egészségügyi rendellenességei vagy állapotai is lehetnek, mint például:
- pszichózis., Néha a súlyos mániás vagy depressziós epizódokban szenvedő embereknek pszichotikus tünetei is vannak, például hallucinációk vagy téveszmék. A pszichotikus tünetek általában megfelelnek az ember szélsőséges hangulatának. Például:
- valaki, akinek pszichotikus tünetei vannak a mániás epizód során, hamisan azt hiheti, hogy híres, sok pénze van, vagy különleges képességekkel rendelkezik.
- valaki, akinek pszichotikus tünetei vannak egy depressziós epizód során, azt hiheti, hogy pénzügyileg tönkrement, nincstelen vagy bűncselekményt követett el.
- szorongásos zavarok hiány / hiperaktivitás zavar (ADHD)., Szorongásos zavarok és ADHD gyakran diagnosztizálják az emberek bipoláris zavar.
- kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés. A bipoláris zavarban szenvedő emberek hajlamosabbak a kábítószerek vagy az alkohol visszaélésére.
- étkezési zavarok. A bipoláris zavarban szenvedő embereknek alkalmanként étkezési rendellenessége lehet, mint például a túlzott étkezés vagy a bulimia.
egyes bipoláris zavar tünetei olyanok, mint más betegségek tünetei, amelyek téves diagnózishoz vezethetnek. Például néhány bipoláris zavarban szenvedő, pszichotikus tünetekkel rendelkező ember tévesen diagnosztizálható skizofréniával., Egyes fizikai egészségi állapotok, mint például a pajzsmirigy betegség, utánozhatják a bipoláris zavar hangulatát és egyéb tüneteit. Az utcai gyógyszerek néha utánozhatják, provokálhatják vagy súlyosbíthatják a hangulati tüneteket.
a betegség lefolyása során fellépő tünetek (hosszanti nyomon követés) és a személy családi anamnézise kulcsszerepet játszhat annak meghatározásában, hogy a személy bipoláris zavarban szenved-e pszichózissal vagy skizofréniával.
mi okozza a bipoláris rendellenességet?
a bipoláris zavar pontos oka nem ismert. A kutatások azonban azt sugallják, hogy nincs egyetlen ok., Ehelyett a tényezők kombinációja hozzájárulhat a bipoláris zavarhoz.
gének
a bipoláris zavar gyakran családokban fut, és a kutatások azt sugallják, hogy ezt leginkább az öröklődés magyarázza—bizonyos génekkel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki bipoláris rendellenességben, mint mások. Sok gén érintett, és egyetlen gén sem okozhatja a rendellenességet.
de a gének nem az egyetlen tényező. Az azonos ikrek egyes tanulmányai azt találták, hogy még akkor is, ha az egyik iker bipoláris rendellenességet alakít ki, a másik iker nem., Bár az emberek a szülő vagy testvér bipoláris zavar nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség magukat, a legtöbb ember a családi anamnézisben a bipoláris zavar nem alakul ki a betegség.
Agystruktúra és funkció
a kutatók azt tanulják, hogy a bipoláris zavarban szenvedő emberek agyszerkezete és funkciója eltérhet a bipoláris zavarban vagy más pszichiátriai rendellenességben nem szenvedő emberek agyszerkezetétől és funkciójától., Ezeknek az agyi változásoknak a természetéről való tanulás segít az orvosoknak jobban megérteni a bipoláris rendellenességet, és a jövőben segíthet megjósolni, hogy mely típusú kezelés működik a legjobban a bipoláris zavarban szenvedő személy számára. Ebben az időben a diagnózis inkább a tüneteken alapul, mint az agyi képalkotáson vagy más diagnosztikai teszteken.
hogyan diagnosztizálják a bipoláris rendellenességet?
a bipoláris zavar diagnosztizálásához orvos vagy más egészségügyi szolgáltató:
- teljes fizikális vizsgálatot végezhet.
- rendeljen orvosi vizsgálatot más betegségek kizárására.
- nézze meg a személyt egy pszichiáter értékeléséhez.,
pszichiáter vagy más mentálhigiénés szakember diagnosztizálja a bipoláris rendellenességet az egyén tünetei, élettartama és tapasztalatai alapján. Néhány embernek évek óta bipoláris zavara van, mielőtt diagnosztizálják. Ennek oka lehet:
- a bipoláris rendellenességnek számos más mentális egészségügyi rendellenességgel közös tünetei vannak. Az orvos úgy gondolja, hogy a személynek más rendellenessége van, mint például a skizofrénia vagy (unipoláris) depresszió.
- a család és a barátok észrevehetik a tüneteket, de nem veszik észre, hogy a tünetek egy jelentősebb probléma részét képezik.,
- a bipoláris zavarban szenvedő embereknek gyakran más egészségügyi állapotuk van, ami megnehezíti az orvosok számára a bipoláris zavar diagnosztizálását.
hogyan kezelik a bipoláris rendellenességet?
a kezelés sok embernek segít, még azoknak is, akiknek a bipoláris zavar legsúlyosabb formái vannak. Az orvosok a bipoláris rendellenességet gyógyszerekkel, pszichoterápiával vagy kezelések kombinációjával kezelik.
gyógyszerek
bizonyos gyógyszerek segíthetnek a bipoláris zavar tüneteinek szabályozásában., Néhány ember lehet, hogy meg kell próbálni több különböző gyógyszerek, valamint a munka az orvos, mielőtt megtalálja az is, hogy a legjobban működik. Az orvosok által előírt gyógyszerek leggyakoribb típusai közé tartoznak a hangulatstabilizátorok és az atipikus antipszichotikumok. A hangulatstabilizátorok, például a lítium segíthetnek megelőzni a hangulati epizódokat, vagy csökkenteni azok súlyosságát. A lítium csökkenti az öngyilkosság kockázatát is. Az alvást vagy szorongást célzó további gyógyszereket néha hozzáadják a hangulatstabilizátorokhoz a kezelési terv részeként.,
beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, hogy megértse az egyes gyógyszerek kockázatait és előnyeit. Azonnal értesítse orvosát a mellékhatásokkal kapcsolatos aggályokról. Kerülje a gyógyszer leállítását anélkül, hogy először beszélne orvosával.
pszichoterápia
pszichoterápia (néha “talk therapy”) egy kifejezés a különböző kezelési technikák, amelyek célja, hogy segítsen egy személy azonosítani és megváltoztatni aggasztó érzelmek, gondolatok, viselkedés. A pszichoterápia támogatást, oktatást, készségeket és stratégiákat kínálhat a bipoláris zavarban szenvedőknek és családjaiknak., A pszichoterápiát gyakran gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák; bizonyos típusú pszichoterápia (például interperszonális, társadalmi ritmus terápia) hatékony kezelés lehet a bipoláris zavar kezelésére, ha gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
egyéb kezelések
néhány ember más kezeléseket is találhat a bipoláris tünetek kezelésében, beleértve:
- az elektrokonvulzív terápia egy agyi stimulációs eljárás, amely segíthet az embereknek a bipoláris zavar súlyos tüneteinek enyhítésében., Az ilyen típusú terápiát általában csak akkor veszik figyelembe, ha a beteg betegsége nem javult más kezelések (például gyógyszeres kezelés vagy pszichoterápia) kipróbálása után, vagy olyan esetekben, amikor gyors válaszra van szükség, mint például az öngyilkossági kockázat és a katatónia (a nem reagáló állapot) esetében.
- rendszeres erőteljes testmozgás, mint a kocogás, úszás, vagy kerékpározás, segít a depresszió és a szorongás, elősegíti a jobb alvás, és egészséges a szív és az agy. Mielőtt elkezdené az új edzésprogramot, kérdezze meg kezelőorvosát.,
- a napi hangulati tüneteket, kezeléseket, alvási szokásokat és életeseményeket rögzítő életdiagram vezetése segíthet az embereknek és orvosaiknak a bipoláris zavar nyomon követésében és kezelésében.
nem végeztek sok kutatást gyógynövény-vagy természetes kiegészítőkkel kapcsolatban, valamint arról, hogy ezek hogyan befolyásolhatják a bipoláris zavarokat. A kiegészítő szedése előtt beszéljen kezelőorvosával. Egyes gyógyszerek és kiegészítők együttesen súlyos mellékhatásokat vagy életveszélyes gyógyszerreakciókat okozhatnak. További információért látogasson el a kiegészítő és Integratív Egészségügyi Nemzeti központba.,
kezelés megtalálása
Az Országos mentálhigiénés Intézet (NIMH) egy szövetségi kutatóintézet, amely nem tud orvosi tanácsot vagy áttételt nyújtani a gyakorlóknak. Vannak azonban rendelkezésre álló eszközök és erőforrások, amelyek segíthetnek megtalálni a szolgáltatót vagy a kezelést. Ön is:
- hívja orvosát. Orvosa lehet az első lépés a segítség megszerzésében.
- hívja a kábítószer-visszaélés és a mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációját (SAMHSA) a 800-662-HELP (4357) kezelési segélyvonalat a mentális egészséggel kapcsolatos általános információkért, valamint a helyi kezelési szolgáltatások megtalálásához.,
- látogasson el a SAMHSA weboldalára, amely viselkedési egészségügyi szolgáltatások keresőjével rendelkezik, amely cím, város vagy irányítószám alapján keresheti a kezelési információkat.
- kérjen azonnali segítséget orvosától vagy a legközelebbi kórház sürgősségi osztályától, vagy hívja a 911-et, ha Ön vagy valaki, akit ismer, válságban van, vagy öngyilkosságot fontolgat.
hívja az ingyenesen hívható Országos öngyilkossági megelőzési Mentővonalat a 800-273-TALK (8255) telefonszámon, amely a nap 24 órájában, a hét minden napján elérhető. Ez a szolgáltatás mindenki számára elérhető. A siketek és a hallássérültek a 800-799-4889-es telefonszámon tudnak kapcsolatba lépni a Mentőkötéllel a TTY-n keresztül., Minden hívás ingyenes és bizalmas. Vegye fel közvetlenül a kapcsolatot a közösségi médiával, ha aggódik egy barátja közösségi média frissítései miatt, vagy vészhelyzetben tárcsázza a 911-et.
a bipoláris zavarral való megbirkózás
a bipoláris rendellenességgel való élet kihívást jelenthet, de vannak olyan módok, amelyek megkönnyítik magának, barátjának vagy szeretteinek.
- kezeljék és tartsák be-a gyógyulás időbe telik, és nem könnyű. De a kezelés a legjobb módja annak, hogy jobban érezzük magunkat.
- tartsa meg az orvosi és terápiás kinevezéseket, és beszéljen a szolgáltatóval a kezelési lehetőségekről.,
- az utasításoknak megfelelően vegyen be minden gyógyszert.
- szerkezet tevékenységek: tartsa a rutin az evés és alvás, és győződjön meg arról, hogy kap elég alvás és a testmozgás.
- Ismerje meg a hangulatváltozásokat.
- kérjen segítséget, amikor megpróbál ragaszkodni a kezeléshez.
- légy türelmes; a javulás időt vesz igénybe. A szociális támogatás segít.
ne feledje, hogy a bipoláris zavar egy egész életen át tartó betegség, de a hosszú távú, folyamatos kezelés segíthet a tünetek kezelésében, és lehetővé teszi az egészséges életet.
hogyan kezeli a NIMH a bipoláris rendellenességet?,
Az Országos mentálhigiénés Intézet (NIMH) olyan bipoláris zavarral kapcsolatos kutatásokat végez és támogat, amelyek növelik az okok megértését, és új kezelések kifejlesztését segítik elő. A kutatók továbbra is tanulni genetika, bipoláris zavar, agy működését, de a tünetek a gyermekek, tizenévesek, akik bipoláris zavar, valamint a családban, egészségügyi, viselkedését.
Tudjon meg többet a NIMH kutatási prioritásairól és a jelenlegi tanulmányokról.
A klinikai kutatásban való részvétel
a klinikai kutatás olyan orvosi kutatás, amely magában foglalja az Önhöz hasonló embereket., Az emberek önként részt vesznek a gondosan végzett vizsgálatok, hogy végül kiderüljön, jobban kezelni, megelőzése, diagnosztizálása, megérteni emberi betegség. A klinikai kutatás olyan vizsgálatokat foglal magában, amelyek új kezeléseket és terápiákat tesztelnek, valamint hosszú távú természettudományi tanulmányokat, amelyek értékes információkat szolgáltatnak a betegség és az egészség előrehaladásáról.
kérjük, vegye figyelembe: a klinikai vizsgálatban való részvétellel kapcsolatos döntések, valamint annak meghatározása, hogy melyek a legmegfelelőbbek az Ön számára, a legjobban az engedélyezett egészségügyi szakemberrel való együttműködésben készülnek.,
csatlakozzon egy tanulmányhoz
NIMH kutatók az agy és a mentális zavarok számos területén végeznek vizsgálatokat. A vizsgálatok általában a Bethesda-i NIH Klinikai Központban (MD) zajlanak, és rendszeres látogatásokra lehet szükség. Az első telefonos interjú után a klinikán találkozik egy klinikussal. Látogatás www.nimh.nih.gov/health/trials/index.shtml vagy www.nimh.nih.gov/joinastudy További információ.
ha klinikai vizsgálatot szeretne találni az Ön közelében, látogasson el www.clinicaltrials.gov., Ez a weboldal egy kereshető adatbázis és eredmények adatbázis szövetségi és magántulajdonban támogatott klinikai vizsgálatok az Egyesült Államokban és a világ minden tájáról. ClinicalTrials.gov információt ad a tárgyalás céljáról, aki részt vehet, helyszínek, telefonszámok további részletekért. Ezt az információt az egészségügyi szakemberek tanácsával együtt kell használni.
beszéljen kezelőorvosával a klinikai vizsgálatokról, azok előnyeiről és kockázatairól, valamint arról, hogy az Ön számára megfelelő-e., További információ a klinikai vizsgálatok során ellátogat az alábbi honlapokon:
- NIMH Klinikai Kutatás, Vizsgálatok, valamint, Hogy: Kérdések, Válaszok (is elérhető nyomtatás)
- NIMH Csatlakozzon egy Tanulmány weboldal
- a Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) Klinikai Kutatási Vizsgálatok Te meg
Keresztül klinikai vizsgálatok során a kutatók felfedezéseket, hogy lehet használni a mindennapi gyakorlatban, hogy segítsen az embereknek.,
segítség megtalálása
mentálhigiénés kezelés lokátor
a szerhasználat és a mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációja biztosítja ezt az online forrást a mentális egészségügyi kezelési létesítmények és programok megtalálásához. A viselkedési egészségügyi kezelési szolgáltatások Lokátorának Mental Health Treatment Locator szakasza felsorolja azokat a létesítményeket, amelyek mentális egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak mentális betegségben szenvedő személyek számára. Keressen egy létesítményt az Ön állapotában a https://findtreatment.samhsa.govcímen. További források, látogasson el www.nimh.nih.gov/findhelp.,
az orvosához intézett kérdések
kérdések feltevése és az orvosához intézett információk szolgáltatása javíthatja az Ön ellátását. Beszél az orvos épít bizalmat, és vezet a jobb eredmények, minőség, biztonság, elégedettség. Látogasson el az Ügynökség Egészségügyi Kutatási és minőségi honlapján tippeket.
Reprints
Ez a kiadvány nyilvános, a NIMH engedélye nélkül reprodukálható vagy másolható. A NIMH mint forrás hivatkozását értékelik. Javasoljuk, hogy reprodukálja ezt a kiadványt, és használja a közegészségügy javítása érdekében tett erőfeszítéseiben., A kormányzati anyagok helytelen használata azonban jogi vagy etikai aggályokat vethet fel, ezért kérjük, hogy kövesse ezeket az irányelveket:
- NIMH nem támogat vagy ajánl kereskedelmi termékeket, folyamatokat vagy szolgáltatásokat, kiadványainkat nem lehet hirdetési vagy jóváhagyási célokra használni.
- a NIMH nem nyújt konkrét orvosi tanácsot vagy kezelési ajánlásokat vagy áttételeket; anyagainkat nem lehet olyan módon használni, hogy megjelenjen az ilyen információk megadása.,
- NIMH kéri, hogy a nem szövetségi szervezetek ne módosítsák kiadványainkat olyan módon, amely veszélyezteti a kiadvány integritását és “márkáját” a kiadvány használatakor.
- a nem szövetségi kormányzati logók és weboldal linkek hozzáadása nem feltétlenül jelenti azt, hogy NIMH jóváhagyja a konkrét kereskedelmi termékeket vagy szolgáltatásokat, vagy orvosi kezeléseket vagy szolgáltatásokat.
- a NIMH kiadványokban ábrázolt képek modellekből állnak, és csak illusztrációs célokra használják őket. Néhány kép használata korlátozott.,
Ha kérdései vannak ezek az iránymutatások, illetve a NIMH kiadványok, kérjük lépjen kapcsolatba a NIMH Információs Forrás Center 866-615-6464, vagy e-mailben [email protected].
További Információk
NIMH honlapja
MedlinePlus (National Library of Medicine)
https://medlineplus.gov
(En español: https://medlineplus.gov/spanyol)
ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials.gov
(En español: https://salud.nih.gov/investigacion-clinica)
US DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES
a Nemzeti Egészségügyi Intézetek
NIH Kiadvány Nem., 19-MH-8088
felülvizsgált 2018. október