diagnózis és vizsgálatok GERD
a diagnózis GERD gyakran gyanítható a beteg kórtörténetében a természet a panaszok az orvos, különösen, ha a tünetek nagyon jellemző. Ha azonban a betegnek atipikus/nem gyakori tünetei vannak, vagy ha a betegnek és az orvosnak meg kell erősítenie diagnózisát, több vizsgálatot is javasolhat az orvos.,
Esophagram
Ez a nyelőcső röntgenvizsgálata, amelyben a beteg lenyeli a báriumot (kontrasztanyagot), a radiológus pedig fluoroszkópiával szemlélteti a nyelőcsövet és a gyomrot. Ez a teszt segíthet felismerni, ha probléma van a nyelőcsőben lévő szűkülettel (szűkítéssel), vagy ha hiatus hernia van jelen. Azt is ad egy durva becslést a mértéke nyelőcső izomösszehúzódások. Nem hasznos azonban annak meghatározásában, hogy a betegnek enyhe nyelőcsőgyulladása van-e, vagy ha a betegnek Barrett-nyelőcsője van (lásd az endoszkópiát alább)., Ezenkívül a normál esophagram nem zárja ki azt a tényt, hogy a betegnek még mindig lehet GERD.
Felső Endoszkópia
Ez a teszt lehetővé teszi a közvetlen megjelenítés, a bélés a nyelőcsőbe, vékonybél használatával endoszkópos át a száj a nyelőcső, gyomor, vékonybél. A nyelőcső bélés közvetlen vizualizációja lehetővé teszi a potenciális károsodás (nyelőcsőgyulladás, fekélyek) ellenőrzését. Azt is lehetővé teszi az orvos számára, hogy biopsziákat szerezzen vizsgálat céljából annak meghatározására, hogy a betegnek Barrett-e a nyelőcsője., A GERD-ben szenvedő betegek 40-60% – ában az endoszkópos vizsgálat normális lehet.
nyelőcső manometria
Ez a teszt egy kis átmérőjű csövet tartalmaz, amely az orron keresztül a nyelőcsőbe jut. Az eljárás előtt a beteg orra és torka zsibbad. Miután a cső a helyén van, a beteget fel kell kérni, hogy nyelje le. A nyelőcső funkciójának mérését a nyelőcső izomösszehúzódásának (motilitásának) nyomásértékeinek alkalmazásával végezzük. Alsó nyelőcső záróizom izomnyomás is lehet venni., Ez a teszt segít az orvosoknak megérteni, hogy van-e probléma a nyelőcső mozgékonyságával vagy az alsó nyelőcső sphincter funkciójával. A vizsgálat önmagában nem erősíti meg a diagnózis GERD, de segít az orvosnak abban, hogy tudja, ha nyelőcső motilitási problémák hozzájárulnak a beteg GERD tünetek.
ambuláns 24 órás pH-szonda
Ez a vizsgálat egy kis csőből áll, amely az orron keresztül a nyelőcsőbe jut A LES szintjén., A cső csúcsán lévő pH-érzékelő lehetővé teszi a nyelőcső savas expozíciójának mérését hordozható számítógépen. A pH-szondát 24 folyamatos órán keresztül viselik. A csövet ezután eltávolítják, majd a számítógép eredményeit értelmezik. Ezeket az eredményeket összehasonlítjuk azzal, amit tudunk, a normál savas expozíció a nyelőcsőben. Ez valóban az “arany standard” annak meghatározására, hogy a beteg refluxbetegségben szenved-e. Általában egy Ph-szondát rendelnek, ha az orvos nem biztos abban, hogy a beteg tünetei a GERD-hez kapcsolódnak, vagy ha a GERD-ben szenvedő beteg nem reagált az orvosi kezelésre.,
újabban egy speciális vezeték nélküli pH-mérőkészüléket fejlesztettek ki, amelyet a nyelőcső béléséhez vágnak (Bravo szonda). Mivel csatolt pH-érzékelővel rendelkezik,nincs szükség az orron keresztül a nyelőcsőbe. A pH-érzékelő üzenetet küld egy hordozható számítógépnek, amely 24 órán keresztül gyűjt adatokat a nyelőcső savas expozíciójáról. Az adatok kinyomtathatók, hogy értelmezhetők legyenek, összehasonlítva azzal, amit normálisnak ismerünk. A nyelőcsőben lévő levágott szonda lassan leválik a nyelőcsőről, végül a székletben áthalad, majd eldobja.,
nyelőcső impedancia Ph vizsgálat
ezt a tesztet kevés orvosi központban kínálják. Ugyanolyan típusú eljárást foglal magában, mint egy 24 órás pH-teszt (egy csövet vezetünk át az orron a nyelőcsőbe A LES szintjén). Méri a folyadék mozgását a gyomorból a nyelőcsőbe. Ez a teszt fontos lehet azok számára, akiknek reflux tünetei vannak, akiknek epe refluxja van, nem savas reflux, ezért normális eredményei vannak egy 24 órás pH-szondából. A 24 órás pH-szonda leolvasása a 24 órás impedancia méréssel egyidejűleg érhető el., Sajnos az impedancia tesztelése nem végezhető el a jelenlegi Bravo 24 órás pH mérőkészülékkel.