FluMist Flopped gyerekeknek az elmúlt influenza szezonban

élő attenuált influenza vakcina (LAIV4), vagy FluMist, kevésbé volt hatékony az influenza megelőzésére, különösen az influenza A / H1N1, az utóbbi influenza évszakok a gyerekek körében, mint inaktivált influenza vakcina (IIV) volt, a kutatók azt találták.,

összesített elemzés megállapította, hogy a vakcina hatékonysága a négy vegyértékű élő, attenuált influenza elleni vakcina a gyermekek körében 20% volt (95% CI -6% 39%) a gyermekek életkora 2-17 ellen influenza A/H1N1 (pdm09) képest 67% – a (95% CI 62%-72%) az inaktivált influenza vakcina, az jelentette, Jessie Chung, MPH, a CDC-s kollégák.

Továbbá a betegek, akik megkapták LAIV4 szignifikánsan nagyobb esélye van a szerződő a H1N1 törzs, szemben azokkal, akik a kapott IIV (VAGY 2.66, 95% CI 2.06-3.44), a szerzők írta a Gyerekosztályon.,

FluMist volt egy hullámvasút a magasságra lenn az elmúlt években, az lesz a CDC”s Tanácsadó Bizottság Immunizálás Gyakorlatok (ACIP) ad egy kedvezményes ajánlás, hogy az ilyen típusú vakcina során a 2014-2015 szezonban, hogy rugdossa ki a névsor teljesen során a 2016-2017 influenza szezon, hozzá vissza, mint egy beállítás során a 2018-2019 influenza szezon.,

függetlenül attól, hogy az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (aap) a közelmúltban arra ösztönözte a klinikusokat, hogy inaktivált influenza vakcinát használjanak “elsődleges választásként”, amikor csak lehetséges, az AAP összekötő tagjai felszólították a FluMist visszaállítását az ACIP februári ülésén.

ebben A tanulmányban a szerzők kérdéseket vetett fel a pontosság előtt LAIV4 vakcina hatékonysági becslések, hangsúlyozva a “heterogén megállapítások”, valamint az esetleges különbségeket AMERIKAI, mind az Európai vakcina hatékonyságát, ahol a megelőző védőoltás az USA-ban hatással lehetett.,

A kutatók öt, a 2013-2014-től 2015-2016-ig terjedő vizsgálat összesített betegszintű adatait vizsgálták a CDC Amerikai Influenza vakcina hatékonysági hálózatában.

összességében több mint 17 000, 2-17 éves gyermek adatait vették figyelembe, átlagéletkora 7 év körül volt. A betegek egynegyede pozitívnak bizonyult az influenza szempontjából, közülük 37% – uk az a/H3N2 influenzával fertőzött, 25% – uk az a/H1N1 influenzával (pdm09), 25% – uk pedig a B influenzával fertőzött.,

a betegek egyharmadát vakcinázták, a négyértékű élő, attenuált influenza vakcinát kapók 30% – át pedig a szerzők szerint. A szerzők megjegyezték, hogy a LAIV4 és az IIV hasonló hatékonysággal rendelkezik az influenza A/H3N2 és B vírusokkal szemben.

Pedro Piedra, MD, a houstoni Baylor Orvostudományi Főiskola kísérő szerkesztője elmondta,hogy ezen öt kombinált megfigyelési tanulmány eredményei ” kényszerítő érvet adnak arra, hogy az ACIP miért tette az ideiglenes ajánlást… használata ” LAIV4 két utóbbi influenza szezonban.,

Piedra áttekintette az Egészségügyi Világszervezet lehetséges hipotéziseit is, ideértve a “módszertani vizsgálati különbségeket; a vakcina nem megfelelő kezelése a vakcinaelosztó központokban; az új a/H1N1pdm09 belső virológiai jellemzői… a LAIV4 kezdeti formuláiban használják.,”

egyéb megfontolások között szerepelt a korcsoportok közötti jobb lefedettség, mivel az ACIP 2010-ben egyetemes influenza vakcina ajánlást tett, valamint a második B törzs potenciális” vírusinterferenciáját”, amikor a vakcina a 2013-2014-es szezonban háromértékű négyértékesre változott-mondta Piedra.

idézte időközi elemzés a vakcina hatékonyságát Angliából, amely megállapította az időközi a szezon vége korrigált vakcina hatékonysága a LAIV4 a gyermekek életkora 2-17 a 90.3% (95% CI 16.4%-98.9%) ellen influenza A/H1N1 (pdm09) a 2017-2018 szezonban., Piedra ezt az eredményt “biztatónak” jellemezte.”

Korlátozások az adatok által idézett Chung, kollégák azt mondták, tartalmazza, hogy “a leíró beteg adatait túl életkor, nem, – vagy földrajzi régió beiratkozási” nem volt elérhető az összes tanulmány, amely azt eredményezheti, hogy unmeasured zavaró. A szerzők azt is elmondták, hogy a történelmi vakcinázási adatok a beiratkozás előtti szezonra korlátozódtak, szemben a legtöbb beteg teljes vakcinázási előzményével.,