fokális görcsrohamok macskáknál: okok és kezelések

macska görcsrohamok típusai

a görcsrohamok két alapvető kategóriája létezik:

• az általános rohamok az egész agyat érintik, ami eszméletvesztést eredményez.
• a fokális rohamok az agynak csak egy részét érintik, egyetlen féltekén belül, és jellemzően nem társulnak az eszméletvesztéshez. Ezek a rohamok általánosított rohamokhoz vezethetnek.,

a görcsrohamok a macskák rohamaktivitásának leggyakoribb megnyilvánulása; ez közvetlenül ellentétben áll a kutyákkal, amelyek általában általános görcsrohamokkal rendelkeznek. Ez jelentős kihívást jelenthet a macska rohamok felismerésére és diagnosztizálására.

Ha egy állatnak ismétlődő görcsrohamai vannak, amelyeknek nincs ismert kiváltó oka, epilepsziával diagnosztizálható. Az epilepsziát úgy definiálják, mint az ismétlődő görcsrohamok, amelyek több mint 24 óra különbséggel fordulnak elő, azonosítható kiváltó ok nélkül.,

bár az epilepszia a becslések szerint a macskák 1-2% – át érinti, kevés tudományos szakirodalom foglalkozik ennek az állapotnak a diagnosztizálásával és kezelésével. A macska epilepsziára vonatkozó kezelési ajánlásokat általában a kutyákban és/vagy emberekben alkalmazott megközelítésekből extrapolálják.

“Légyharapás” és egyéb klinikai tünetek

a macskáknál a fokális rohamok leggyakrabban egyoldalú arc-vagy végtagrángásként jelentkeznek. A fokális roham egyéb gyakori jelei közé tartozik a hipersaliváció, a fokozott/gyakori nyelés, a fokozott aktivitás (rögeszmés futás), a vizelés és a székletürítés.,

sok macska megváltozik a rohamok során; a tulajdonosok jelenthetik, hogy a macska “az űrbe bámul”, vagy más hirtelen viselkedési vagy mentális változásokat tapasztal. Pupilláris dilatáció is megfigyelhető.

a fokális rohamokat gyakran “légyharapásos rohamoknak” nevezik az általuk okozott rendellenes viselkedés és szájmozgás miatt.

macska rohamok etiológiája

macskáknál a rohamok számos lehetséges oka lehet, beleértve az elsődleges / idiopátiás epilepsziát, a tüneti epilepsziát, a valószínű tüneti epilepsziát és a reaktív epilepsziát.,

primer epilepszia

primer vagy idiopátiás epilepszia olyan epilepszia, amely azonosítható makroszkopikus agyi elváltozás nélkül fordul elő. Ezek a rohamok a kortikális neuronok hiperexcitabilitásának tulajdoníthatók, amelyet membrán ioncsatorna-hibák vagy neurotranszmitter-egyensúlyhiány okoz.

bár az idiopátiás epilepszia gyakori oka a görcsrohamoknak kutyáknál, a becslések szerint a görcsrohamokra bemutatott 4 macskából kevesebb mint 1 felel meg az idiopátiás epilepszia diagnózisának kritériumainak.,

Az idiopátiás epilepsziát leggyakrabban fiatal macskáknál, különösen egy-hét éves macskáknál figyelték meg, de bármilyen korú macskáknál diagnosztizálható.

tüneti epilepszia

a tüneti epilepszia egy mögöttes agyi elváltozás következtében alakul ki. A tüneti epilepszia lehetséges okai közé tartozik az agyi neoplasia, a fertőző vagy immunmediált meningoencephalitis, az érrendszeri események (stroke) és a veleszületett rendellenességek.,

macskáknál a tüneti epilepszia gyakran társul macskafertőző peritonitishez( FIP), toxoplazmózishoz, neopláziához (lymphoma vagy meningioma), ischaemiás infarktushoz vagy vérzéses infarktushoz.

valószínű tüneti epilepszia

valószínű tüneti epilepszia olyan epilepsziát ír le, amelyben az agyi elváltozást nem lehet azonosítani, de erősen gyanítható.

az anesztézia után azonnal rohamokat okozó macska valószínűleg tüneti epilepsziával diagnosztizálható, még akkor is, ha a rohamokat okozó tényleges elváltozás nem azonosítható.,

reaktív rohamok

a reaktív rohamokat a központi idegrendszeren kívüli betegség, például metabolikus betegség vagy toxin expozíció okozza. Ezek a rohamok nem minősülnek epilepsziának, mert extrakraniális betegség okozza őket.

a leggyakoribb oka a reaktív rohamok macskák közé tartozik a máj encephalopathia, hipoglikémia és organofoszfát expozíció; egyéb lehetséges okok közé tartozik a súlyos uremia, súlyos magas vérnyomás, hyperthyreosis, hypocalcaemia, hypertriglyceridaemia, és polycythemia vera.,

macska görcsrohamok diagnosztikája

a görcsrohamokban szenvedő beteg diagnosztikai vizsgálata alapos kórtörténettel és átfogó fizikális vizsgálattal kezdődik. A neurológiai rendellenességek utalhatnak az alapbetegség valószínűségére, bár a normál neurológiai vizsgálat nem zárja ki az agyi elváltozás lehetőségét.

a tünetekkel járó fokális görcsrohamokban szenvedő macskáknál megfigyelt gyakori neurológiai tünetek közé tartozik a fenyegető válasz egyoldalú változása, az orrérzés és a propriocepció., A tulajdonosok beszámolhatnak az otthoni neurológiai változásokról is, mint például a személyiségváltozások, a viselkedési változások (például a megnövekedett elrejtés), valamint a körözés (az érintett oldal felé).

a Következő a története, fizikális vizsgálat, előzetes vizsgálatok egy macska rohamok tartalmaznia kell a teljes vérsejtszám, szérum biokémiai profil, vizeletvizsgálat, valamint pajzsmirigy képernyőn. Figyelembe kell venni a prandiális epesavak vizsgálatát is, különösen akkor, ha a biokémiai profilban májérték-változásokat észlelnek. Ezek a vizsgálatok kizárják azokat a metabolikus betegségeket,amelyek macskáknál görcsrohamokkal járhatnak.,

mivel macskáknál az idiopátiás epilepszia valószínűsége alacsony, a metabolikus betegség kizárása után mindig további vizsgálatokat kell javasolni. A képalkotást mágneses rezonancia képalkotással (MRI) vagy számítógépes tomográfiával (CT) kell elvégezni, az MRI-t általában az agyszövetek jobb képalkotási technikájának tekintik.

a cerebrospinális folyadékot (CSF) analízis céljából is össze kell gyűjteni, miközben a pet anesztézia alatt áll, mivel jelentős előnyökkel járhat a fertőző vagy immunmediált betegség diagnosztizálásában.

---