Gabapentin visszavonása: a történetem
2017 szeptemberében kezdtem el szedni a gabapentint (Neurontin generikus formája), néhány héttel azután, hogy a Maria hurrikán sújtotta Puerto Ricót (ahol élek). A férjemnek, Paul-nak és nekem van egy biogazdaságunk trópusi gyümölcsfákkal és állattartással. Nos, még megvannak az állatok, de Maria elpusztította a fák mintegy 80 százalékát. Kivágott fákat, törött fa végtagokat és szerves anyagokat hagyott maga után a kocsibejárónkon és a kapu előtti úton.,
körülbelül két héttel azután, hogy Maria megütött, ahogy Paul és én takarítottuk a farmot és az útszakaszt, amely a tulajdonunk hosszát futtatja, idegfájdalmat vettem észre a pinky – ban és a gyűrűsujj felét a bal kezemen. Eleinte fokozatos volt, de egy héten belül éjszaka tartott.
30 évig ültem egy íróasztal mögött, és tudok az ergonómiáról és az idegproblémák néhány okáról—például a nyakba szorított idegekről és a carpalis alagútról. Beállítottam, ahogy a gereblyét, lapátot és machetét tartottam, de a neuropátia nem csökkent.
láttam az orvosomat, aki elrendelte a nyakam MRI-jét., Ő is adott nekem egy receptet gabapentinre. Ismeri a családom történetét és a függőség genetikai hajlamától való félelmemet.
szponzorált hirdetés
” tudom, hogy aggódsz a függőség miatt. Ez nem egy Szabályozott anyag. Elsődleges indikációja az epilepszia, de rendkívül hatékony a neuropátiában. Jól tolerálható. Vegyen 800 milligrammot lefekvéskor.”
általában nem töltök be új recepteket, amíg nem volt esélyem a gyógyszer kutatására, de Internet vagy akár sejtszolgáltatás nélkül bíznom kellett benne.
és jól működött, nagyjából., Az állandó tűk és tűk egyik napról a másikra eltűntek, de az ujjaim kezdtek hajlani, és a kezem egyre gyengébbé vált. Az MRI nem mutatott semmi rendellenességet, ami nem volt értelme az orvosomnak. Egy idegsebészhez utalt.
A Maria hurrikán után számos orvosi rendelőt és kórházat bezártak vagy a kapacitás töredékén működtek, mert nekik sem volt áramuk, és generátorokat használtak. Mivel a legtöbb orvos és klinika csak súlyos betegeket látott ebben a kaotikus időben, decemberig kellett várnom, hogy időpontot kapjak-hét hét múlva.,
November elejére már nem tudtam kiegyenesíteni a kisujjamat és a gyűrűsujjamat, és az egész bal kezem gyenge volt. Nem csak a farmmunka volt a kérdés, még villát sem tudtam tartani, hogy megetessem magam. Aztán észrevettem az izomsorvadást—különösen a hüvelykujj és a mutatóujj között. Mi a fene történt velem?
diagnózis: Cubital Tunnel Syndrome
végül a neuropathia visszatért, és ismét éjszaka ébren tartott. November közepén az orvosom napi kétszer növelte a gabapentin adagját. December 1-jén láttam az idegsebészt., Ezen a ponton volt az aláírás karom kéz társított cubital tunnel szindróma (vágások). Az ulnar a kar leghosszabb idege, amely a nyaktól a pinky-n és a gyűrűsujj felén keresztül fut, és általában a “vicces csont” védi.”
az orvos a tünetek gyors megjelenése miatt feltételezte, hogy subluxációm van (kioldódott ulnar, amely körül pattogott), ezért egy nagyon keskeny ablakhoz, amelyben meg tudott operálni. Figyelmeztette a férjemet és engem, hogy még műtéttel is deformálódhat a kezem, és talán soha nem fogom teljesen kihasználni., Azt javasolta, hogy tanuljak meg diktáló szoftvert használni. “Nem hiszem, hogy valaha is lesz elég ereje a kezedben, hogy újra írjon. Azt javaslom, hogy végezzen fizikoterápiát a műtét után, de nem vagyok túl optimista.”
az idegfájdalom időnként kínzó volt. Az idegsebész napi háromszor 800 milligrammra növelte a gabapentin adagomat. Még a napi 2400 milligrammra történő emeléssel is az ajánlott tartományon belül volt, napi 1200-3600 milligramm között. Tizenkét nappal később megműtöttek.,
a műtét után, három hónapos intenzív fizikoterápia után, és nagyon keményen dolgoztam otthon a heti háromszoros PT-kinevezéseim között, visszanyertem a legtöbb erőt, amit elvesztettem. Március végén láttam az idegsebészt. Tartja a fizikoterapeuta jelentését, amely nyomon követte a fejlődésemet, azt mondta, hogy nagyon elégedett az eredményeimmel—még ő is meglepődött, milyen jól gyógyultam. “Azt hiszem, júniusig újra elkezdheti írni. Milyen az idegfájdalom?”Kérdezte tőlem.
soha nem tűnt el, mondtam neki., Azt mondta, hogy ha a műtét után hat hónappal még mindig neuropátiám van, valószínűleg egy életen át ragaszkodtam hozzá. Azt javasolta, hogy maradjak a gabapentin naponta háromszor örökre. Abban az időben az ajánlásának értelme volt, ezért folyamatosan szedtem a gyógyszert, teljes mértékben elfogadva, hogy határozatlan ideig rajta leszek.
egy második vélemény, amelyet nem kerestem
augusztusban elkezdtem látni egy új csontkovácsot a hát alsó részén lévő krónikus fájdalom miatt, amely egy balesetből származott, amikor 18 éves voltam. Lefedtük a kórtörténetemet és a gyógyszereket, amiket szedtem. Korom ellenére (közel 52) csak vitaminokat és kiegészítőket szedek., Aztán eljutottam a gabapentinhez. “Lehet, hogy túlléptem-mondta -, de ha van ataxia, akkor nem szabad gabapentint szednie. Beszéljen orvosával, de azt javaslom, hogy a lehető leghamarabb szálljon le róla.”
végül elvégeztem azt a kutatást, amelyet majdnem egy évvel korábban tudtam volna elvégezni. Sajnos igaza volt. Észrevettem, hogy egyre gyakrabban veszítem el az egyensúlyomat,és hogy híztam. Visszanéztem az elmúlt évre, és rájöttem, hogy minden jel arra mutat, hogy fokozott toleranciát és függőséget érzek gabapentinnel szemben, de kényelmesen figyelmen kívül hagytam néhány negatív mellékhatást is.,
ha 10 óránál tovább mentem volna anélkül, hogy bevettem volna egy adagot, szédülnék és túlzottan izzadnék. Öt-hét órás felezési idővel, 10 óra elteltével a testem már elvonásra került. És a legrosszabb? A neuropátia visszatért. Ezek mind a gabapentin alkalmazásának szokásos mellékhatásai, de mivel kevésbé áll fenn a függőség és a túladagolás kockázata, az orvosok rendszeresen írnak fel gabapentint opioidok helyett.
soha ne hagyja abba a Gabapentin hideg pulykát
vicces dolog történik, amikor a szemed először nyitva van-olyan, mint egy köd emelés., Horror történetek bővelkednek a gabapentin hideg pulyka kilépésének veszélyeiről.
olvastam egy cikket egy nő, aki volt, hogy egy pokoli idő elválasztás magát le róla. 20 éven át napi 1800-3600 milligrammot vett be, orvosa pedig hatnapos titrálási ütemtervet javasolt. Aztán olvastam ezt a Mayo klinikáról: “ne hagyja abba a Gabapentin alkalmazását anélkül, hogy orvosával ellenőrizné. A gyógyszer hirtelen leállítása görcsrohamokat okozhat.”Rohamok? Hogy kerültem ide?
beszéltem az elsődleges orvosommal, aki hetente 25 százalékos csökkenést javasolt., A kúposság ésszerű volt, de túl drasztikusnak érezte magát, és mint valaki, aki kockázatkerülő, megváltoztattam, hogy az adag kisebb lépésekben csökkenjen, és minden szinten hosszabb ideig maradtam.
az első három hét kurva volt. Szédültem attól a pillanattól kezdve, hogy felébredtem délig. Olyan hőhullámaim voltak, amelyek vetekedtek azzal, amit a menopauza rám vethet. Napi migrénem volt, amit inkább csak bélbetegségnek hívok. Semmi, amit ettem, nem egyezett meg velem, és gyömbérsörön éltem.,
annyira rossz volt, hogy négy nap múlva a következőket tettem fel a Facebook falára:
az írás idején két nap vagyok attól, hogy teljesen kikapcsoltam gabapentint. Hacsak nem láttad a bal kezemet a műtét előtt, sosem tudhattad volna, hogy deformálódott. Visszanyertem az erőm közel 100 százalékát, amit elvesztettem. Újra teljes munkaidőben írok. Nyilván hálás vagyok az idegsebésznek és a gyógytornásznak, akik csodamunkások.
és szeretné tudni, hogy a kicker? A neuropátia nem olyan rossz manapság. Időnként bosszantó lehet, de nem zavarja az alvást., Újra fogyni kezdtem, és a köd felszáll.
utólag nézve 20/20, nem vagyok biztos benne, hogy elkezdtem volna használni a gabapentint. Az ulnáris ideg subluxációjának rögzítésére szolgáló műtét előtt a neuropathia elviselhetetlen volt. Gabapentin azt tette, amit kellett volna, de hat-nyolc hónappal ezelőtt el kellett volna kezdenem, talán akkor, amikor még fizikoterápián voltam.
Ha a gabapentint Önnek ajánlották, kérjük, végezzen kutatást és beszéljen orvosával az összes kockázatról és alternatíváról. Csak akkor tud tájékozott döntést hozni.,
Megjegyzés: A javítás nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést, sem ezen a weboldalon semmi sem hoz létre orvos/beteg kapcsolatot. Kérjük, forduljon orvosához, mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene vagy abbahagyna, vagy ha orvosi tanácsra, diagnózisra vagy kezelésre van szüksége.