Gyógyszertár Javára Manager
Ár hatások
a Reklám által gyógyszergyártók nem tartalmaz ár információkat. Mert a betegek csak akkor fizet, a gyógyszertár, a copayment, amely eltér egészségügyi tervek, gyógyszertárak is, nem ösztönzők, hogy reklámozzák az árak Rx gyógyszerek (bár ők reklámozzák ár információt OTC gyógyszerek néha a lemondásról beteg copays a generikus gyógyszerek)., A gyártó nem áras reklámjának összefüggésében a promóció mindazonáltal befolyásolhatja az árat különböző folyamatokon keresztül. Először is, a magasabb promóciós kiadások miatt a működési költségek növekedése magasabb árak formájában áthelyezhető a fogyasztókra. Másodszor, a promóció növelheti a keresletet és / vagy csökkentheti a kereslet-ár rugalmasságának abszolút nagyságát, ami viszont növeli az árat. Ez összhangban van a reklám meggyőző nézetével, amelyben a reklám által kiváltott termékdifferenciálás és a márkatőke létrehozása fokozhatja a cégek monopolisztikus erejét., Például egy oligopolisztikus helyzetben a reklám emeli az árakat, ha növeli a termékkeresletet, rugalmasabbá teszi a keresletet, és nem csökkenti lényegesen a marginális költségeket. A részletezés, a DTCA és az ár is kiegészítő stratégiák a cég számára.,
ellentétben a meggyőző nézet, a gyártók ” reklám célzott fogyasztók (és orvosok) alacsonyabb árat, ha az ilyen promóció csökkenti a keresési költségeket a fogyasztók (és az orvosok) kommunikálásával közvetlen vagy közvetett információt a létezés, minőség, ár és egyéb termékjellemzők, majd teszi a kereslet rugalmasabb (Encinosa et al., 2011). Ami a gyógyszerpiacot illeti, a “fogyasztó” úgy is értelmezhető, mint a gyógyszertári juttatási vezetők (PBM), akik a biztosítók nevében árengedményekről és árengedményekről tárgyalnak a gyógyszergyártókkal., Steiner (1973) bemutat egy kétlépcsős modell, ahol a fogyasztói reklám hatással lehet mind a gyártó, mind a kiskereskedő árrés. A gyártók a” fogyasztó-célzott reklám nyújt információkat gyűjt, valamint a fogyasztói kereslet a márka, ami megkönnyítheti közötti verseny kiskereskedők a reklámozott márka, majd ezt követően alacsonyabb kiskereskedelmi árrés bár emelése gyártó árak. Meg kell azonban jegyezni, hogy az alacsonyabb kiskereskedelmi árrés a magasabb gyártói árakkal együtt nem feltétlenül jelenti az alacsonyabb kiskereskedelmi árakat., Ha a gyártói árak emelkedése nem elég nagy, és a fogyasztói árérzékenység kellően nő,akkor a kiskereskedelmi árak eshetnek.
a reklámnak és a promóciónak az árra gyakorolt hatásaira vonatkozó empirikus bizonyítékok korlátozottabbak a keresletre vonatkozó bizonyítékokhoz képest. Ez a kevés kutatás részben származik a nehezebben jutnak intézkedések nettó Rx gyógyszer árak jelenléte miatt a harmadik fél fizetők pedig észrevétlenül árengedmények a gyógyszer gyártók számára, hogy harmadik fél fizetők.,
Kopp and Sheffet (1997) egy korai tanulmány a hatását DTCA kiskereskedelmi bruttó árrés, tesztelve a kétlépcsős elmélet Steiner (1973). Ők építik a márka bruttó árrés arány, amely méri a százalékos, amellyel egy adott gyógyszer kiskereskedelmi árrés magasabb vagy alacsonyabb képest az osztály átlaga, alapján az átlagos nagykereskedelmi ár-AWP (árak által fizetett gyógyszertárak) és gyógyszertári felmérés kiskereskedelmi árak., Ezután összehasonlítják ezt a márkát bruttó árrés arány 13 DTC-hirdetett márkák a fennmaradó 120 legkelendőbb gyógyszerek, amelyek nem voltak DTC-hirdetett felett 1986-92 (kontroll csoport). Mivel a nem DTC hirdetett gyógyszerek szisztematikusan különböznek a reklámozott gyógyszerektől,a kontrollcsoport tendenciái nem feltétlenül érvényesek. A DTCA ebben az időszakban, amely megelőzte az FDA politikai váltását, szintén viszonylag kicsi volt, és a nyomtatott médiára korlátozódott. Steiner modelljének alátámasztására a tanulmány megállapítja, hogy a reklámozott gyógyszerek kiskereskedelmi árrése csökkent a nem reklámozott gyógyszerekhez képest.,
Rizzo (1999) 46 vérnyomáscsökkentő gyógyszert vizsgál, és a gyógyszerspecifikus rögzített hatásmodellek alapján megállapítja, hogy a megnövekedett áram-és múltbeli részletezési erőfeszítések csökkentik az árrugalmasságot. Az ár intézkedés tükrözi a gyógyszer nagykereskedelmi árát a gyógyszertáraknak és a kórházaknak. Az árrugalmasság csökkenése következésképpen magasabb árakat eredményezhet, bár Rizzo nem vizsgálja a részletezés és az ár közötti közvetlen kapcsolatot. Arra a következtetésre jut, hogy a gyógyszeripari promóció megkülönbözteti a termékeket, növeli a márkahűséget, és gátolja az árversenyt a gyógyszeriparban., A tanulmány az 1988-tól 1993-ig összesített éves adatokon alapul, amelyek megelőzik a DTCA politikai eltolódását, és csak az orvosok támogatását veszik figyelembe. Rizzo eredményei ellentétben Narayanan et al. (2004), akik negatív kölcsönhatást találnak a részletezés és az ár között, ami arra utal, hogy a részletezés növelheti az ár rugalmasságát, bár egy másik gyógyszerminta (antihisztaminok) és egy újabb időszak (1993-2002) esetében.
Law et al., (2009) vizsgálja meg a Plavix (egy vérlemezke-gátló gyógyszer, amelyet a stroke és a szívroham megelőzésére használnak veszélyeztetett betegeknél) negyedéves szintű gyógyszertári adatait az 1999-2005 közötti 27 Medicaid programból. A Plavix 2001-ben indította el a DTCA-t. A megszakított idősor-tervezés alapján a tanulmány megállapítja, hogy bár a kereslet már meglévő tendenciájában nem történt változás, a Dtca bővítése után a teljes Medicaid-megtérített gyógyszertári költség egységenként 0,40 dollár (11,8%) volt. Megjegyzik, hogy a Medicaid extra visszatérítése valószínűleg a gyártó árának növekedését tükrözi.,
Dave s Saffer (2012), korábban tárgyalt, kihasználva a nagyobb minta minden Rx gyógyszerek négy terápiás osztályok is megtalálja, hogy DTCA felveti a AWP, bár a becsült rugalmassága egy viszonylag kis mértékű (0.04). Ennek az árra gyakorolt pozitív hatásnak megfelelően arra utaló bizonyítékokat is találnak, hogy a fogyasztói árakra adott válasz viszonylag rugalmatlanabbá vált a DTCA bővítésének időszakában., A szimulációk azt mutatják, hogy a későbbiekben a broadcast DTCA át 1994-2005 elszámolni 19% – a a teljes növekedés vényköteles gyógyszer kiadások (feltételezve, hogy a mozgások a AWP, valamint a kiskereskedelmi árak arányos), kevesebb, mint egyharmada ezt a hatást, hogy hajtja a magasabb árak, valamint a fennmaradó miatt nagyobb a kereslet.
Encinosa et al. (2011) vizsgálja 17 millió állítások 177 RX gyógyszerek 19 terápiás osztályok, 2001 és 2002 között., Tanulmányozzák mind az AWP-t, mind a tranzakciós kiskereskedelmi árat, ami a gyógyszertár által a biztosítóktól kapott teljes visszatérítés, valamint a betegek esetleges kifizetése. A szerzők becslése kábítószer-szint fix hatások modelleket találunk növekedése DTCA (0-tól a mintát jelent) csökkentett átlagos realizált árai 1,8% – kal, csökkent ár diszperziós 3,7% – kal, illetve a csökkentett gyógyszertár haszonkulcs 1,5% (összhangban Kopp, valamint Sheffet, 1997). A csökkentett ár diszperzió és az alacsonyabb kiskereskedelmi haszonkulcs a biztosítók által a megnövekedett árvásárlás jeleként értelmezhető” PBM., A Dave and Saffer-hez (2012) hasonlóan azonban pozitív hatásokat is találnak az AWP-re, bár ez a hatás jelentéktelenné válik, ha ellenőrzik a piaci rögzített hatásokat. A vizsgálat nem értékeli a dtpp hatásait.