Ideational Apraxia (Magyar)
C Fennakadások Mozgalom Szekvencia
Fennakadások a sorozatot, hogy a mozgás gyakran láttam apraxia, különösen ideational apraxia (pl., De Renzi & Luchelli, 1988; Poeck, 1986). Számos kérdés merült fel ebben a munkában. Az egyik kérdés, amelyet egy korábbi szakaszban figyelembe vettek, a memória szerepe a mozgásszekvenálási rendellenességekben., Alapvetően, az eredmények arra utalnak, hogy a betegek bal féltekén károsodás sokkal kevésbé károsodott teljesítő egy sor mozgások utánozva a vizsgáztató mozgását, mint amikor generálja a szekvenciát a memóriából.
egy második kérdés a mozgásszekvenálás hiányának jellegére és a léziók lokalizációjához való viszonyára vonatkozik. A mozgásszekvenciák teljesítményének károsodását leggyakrabban bal félteke károsodásban szenvedő betegeknél figyelték meg (Harrington & Haaland, 1991; Jason, 1983, 1985, 1986; Kimura, 1982; Roy, 1981)., Az egyik jellemző hiba egy olyan kitartás, amelyben a beteg megismétli a mozgáselemet a sorrendben. Kimura (1979) azzal érvelt, hogy a tartósítószer-hibák túlsúlya azt sugallta, hogy a bal félteke károsodása önmagában nem okoz problémát a szekvenálásban, hanem inkább a szekvenciában lévő elemek közötti átmenetekben.
Roy munkája (1981) jobban megvizsgálta a szekvenálási hibák jellegét., A szekvenálási hibákat sorrendjükre és pozíciókomponenseikre bontották, és ezeknek a komponenseknek a relatív kombinációját a bal-és a jobb féltekén sérült betegeknél vizsgálták. Ezeket a szekvenálási hibákat egyszerű vagy összetett hibákba sorolták. Az egyszerű szekvenálási hibák két pozícióhibával és egy sorrendhibával rendelkeztek, míg a komplex szekvenálási hibák ezen összetevők magasabb kombinációit jelentették., Roy (1981) A jobb féltekén sérült betegek esetében az egyszerű szekvenálási hibák nagyobb gyakoriságát találta, de a bal féltekén károsodottak esetében a komplex szekvenálási hibák nagyobb gyakorisággal fordultak elő. Így, bár nem volt különbség a bal-és a jobb féltekén sérült betegek között a szekvenálási hibák teljes előfordulási gyakoriságában, különbség volt ezeknek a hibáknak a bonyolultságában, a bal féltekén sérült betegek gyakrabban összetett szekvenálási hibákat követtek el.,
bár ezek a megállapítások arra utalnak, hogy a bal félteke károsodása a szekvenálás hiányához vezet, Roy, Square-Storer, & Adams (1992) kimutatták, hogy a bal félteke károsodása ronthatja az egyes mozgások teljesítményét a sorrendben, amint azt a mozgások torzulásai bizonyítják. A torzulások az egyes mozgások (pl. rossz kéz tájolás vagy testtartás) teljesítményében bekövetkező eltérések, amelyek egyébként helyesek., Bár Roy and Square (1992) megállapította, hogy az elszigetelten végzett egyéni mozgások torzulásai nem csak a bal féltekén károsodtak, mivel a jobb féltekén sérült betegek is ilyen torzulásokat mutattak, csak a bal féltekén sérült betegeknél nőtt ezeknek a torzulásoknak az előfordulása a szekvencia összefüggésében. Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a félteke károsodása bizonyos mértékű károsodást okozhat a szekvencia egyes mozgásainak szabályozásában., A bal félteke károsodása esetén azonban ez a károsodás növekszik, ha a mozgás szekvenálására vonatkozó igényeket hozzáadják. A torzulások fokozott előfordulása a mozgáskörnyezetnek a bal félteke károsodásával járó egyes mozgások teljesítményére gyakorolt nagyobb hatását tükrözheti, és kulcsfontosságú lehet a szekvenálási probléma másik alapjának megértéséhez ezeknél a betegeknél. Ezeket a kontextusbeli hatásokat Harrington és Haaland is jelentette (1992).
az elmúlt években a motorvezérlésben végzett jelentős munka arra összpontosított, hogy a kontextus milyen hatással van a mozgás tervezésére és ellenőrzésére., Ahhoz, hogy, például, elemzéseket a sebesség profilja elérte mozgalom (azaz a pályára, a csukló mozgása) kimutatták, hogy a csúcs sebesség növekszik, mint a célpont mérete csökken, ami arra utal, hogy az idő lassulása növekszik az igények térbeli precíziós (Soechting, 1984). A kontextus ezen hatásait két elemes sorrendben is megfigyelték., A lassulás ideje egy kis lemez felvételekor (az első tétel) nagyobb volt, ha a későbbi mozgás megköveteli a tárgytól, hogy a lemezt egy kis tartályba helyezze, szemben a dobozba dobással (Marteniuk et al., 1987). A második tétel precíziós követelményei tehát befolyásolták az első tervezését és ellenőrzését.
mivel ez a munka a kontextusban, a torzulások minden egyes mozgás a szekvenciák tükrözhetik a hatását a többi mozgás a tervezés és ellenőrzése Ez a mozgás., Az ebben a tanulmányban megfigyelt szekvenálási hiányok (Roy, Square-Storer, & Adams, 1992) akkor bizonyos mértékig felmerülhetnek ezekből a kontextushatásokból, amelyeket az egyes mozgások feladatigényei határoznak meg. A végtag szekvenciában, például a kéz testtartása és tájolása (fogja meg a mutatóujját), a mozgás iránya (csúsztassa át vs.húzza le) és a művelet típusa (pont vs. forgassa vs. csúsztassa vs. húzza) egy adott mozgáshoz a sorrendben mind befolyásolhatják a korábbi és az azt követő mozgások tervezését és ellenőrzését., A kontextusnak ez a hatása a szekvenálásban a legjobban tükröződhet abban, hogy ezek a bal féltekén sérült betegek kitartanak. Ebben az esetben az előző mozgás bizonyos dimenzióját átviszik a későbbi mozgás teljesítményébe, ami vagy a teljes válasz, vagy annak egy vagy több dimenziójának megismétlését eredményezi.
ebben a vizsgálatban a végtagszekvenálási feladat torzulásainak közelebbi vizsgálata a bal féltekén sérült betegek közül több esetében is alátámasztotta ezt a pontot., Az egyébként helyes mozgások sok torzulása magában foglalta a testtartás vagy az előző mozgás fellépésének megismétlését. Például egy mozdulat a szekvenáló táblán egy gomb megfogásával járt, majd vízszintesen egy rövid horonyba csúsztatta. Az előző mozgás olyan lehetett, amikor a beteg az előző gomb tetejére mutatott a kinyújtott mutatóujjával, vagy megragadta és elfordította a gombot., Sok beteg esetében a csúszómozgást helyesen hajtották végre, de torzult vagy a használt testtartás szempontjából (kiterjesztett mutatóujj a megragadás helyett), vagy a cselekvés (a csúszással egyidejűleg fordult mozgás történt). Ezek az eredmények jelzik a mozgás kontextusának fontosságát a szekvenálási teljesítmény szempontjából, és azt sugallják, hogy jobban meg kell vizsgálnunk ezeket a hatásokat, hogy megértsük a bal félteke károsodásával járó mozgásszekvenálási hiány jellegét.