Kábítószer lejárati dátumai-a lejárt gyógyszerek továbbra is biztonságosak-e?
Utoljára frissítve: 2020. július 22.
egy üveg gyógyszert húz ki a szekrényéből, de nézze meg, hogy egy évvel ezelőtt lejárt. Megkérdezheti:
- biztonságosan vehetek gyógyszert, ha elérte a gyógyszer lejárati idejét?
- vannak-e ajánlások a gyógyszereim tárolásának legjobb módjáról?
- mely gyógyszereket soha nem szabad használni a lejárati időn túl?,
sok beteg esetében ezek a kérdések azért merülnek fel, mert a gyógyszerek drágák lehetnek, és költséges a lejárt-de fel nem használt-gyógyszerek gyakori cseréje. De biztonságos-e a gyógyszereket a lejárati időn túl használni?
mit jelent a lejárati idő?
a lejárati idő az utolsó nap, amikor a gyártó garantálja a gyógyszer teljes hatékonyságát és biztonságát. A gyógyszer lejárati dátumai a legtöbb gyógyszercímkén megtalálhatók, beleértve a vényköteles, over-the-counter (OTC) és az étrendi (növényi) kiegészítőket. U. S., a gyógyszergyártóknak a törvény előírja, hogy a forgalomba hozatalt megelőzően a vényköteles termékekre lejárati dátumokat helyezzenek el.
jogi és felelősségi okokból a gyártók nem tesznek ajánlásokat a gyógyszerek stabilitásáról az eredeti lejárati időn túl.1 azonban, a legtöbb gyógyszer, ez csak egy tetszőleges időpontban, általában 1 nak nek 5 év ki, hogy a gyártó kiválasztja, hogy teszteljék a gyógyszer stabilitását. Miután a gyógyszertartályt a gyártás után kinyitották, ez a lejárati idő már nem garantált.,11
a gyógyszer lejárati idejét a Food and Drug Administration (FDA) által meghatározott helyes gyártási gyakorlat szerinti stabilitási vizsgálat alapján becsülik meg. Az Egyesült Államokban forgalmazott kábítószer-termékeknek általában lejárati ideje van, amely a gyártó időpontjától számított 12-60 hónapig terjed. Miután az eredeti tartályt kinyitotta, akár a beteg, akár az egészségügyi szolgáltató, aki elhagyja a gyógyszert, a tartály eredeti lejárati dátumára már nem lehet támaszkodni.2 a gyógyszer tényleges eltarthatósága azonban sokkal hosszabb lehet, amint azt a stabilitási vizsgálatok kimutatták.,3
a gyógyszertárban a” használaton kívüli ” dátumokat gyakran fel kell tüntetni a betegnek adott vényköteles palack címkéjén. Ezek a dátumok gyakran azt mondják: “Ne használja után…”vagy” dobja után…”a gyógyszertári Tanács számos államban előírja. Ezek a dátumok általában egy évvel a kitöltés időpontjától. De miért lenne más a lejárati idő?
- a gyártó szerint a gyógyszer stabilitása nem garantálható az eredeti palack felbontása után.
- hő, páratartalom, fény és egyéb tárolási tényezők befolyásolhatják a stabilitást.,
gyógyszertárak, mind a kiskereskedelem, mind a kórház, az ápolási otthonok, valamint a fogyasztók évente milliárd dollárnyi gyógyszert dobnak el a készletpalackok bélyegzett lejárati dátumai alapján. Valójában az Allen9 jelentése szerint a kórházak egyedül évente több mint 800 millió dollárt dobnak el a kábítószerekből.
Az Egyesült Államok gyógyszerkönyve( USP), az Egyesült Államok gyógyszerészeti minőségére vonatkozó szabványokat meghatározó szervezet javasolja a “használaton kívüli” dátumok használatát. A” használaton kívüli ” dátum soha nem lenne később, mint a lejárati dátumot a gyártó palack.4
A lejárt gyógyszerek elveszítik hatékonyságukat?,
a legjobb bizonyíték arra, hogy egyes gyógyszerek a lejárati időn túl is tarthatnak, az FDA által a Védelmi Minisztérium számára végzett eltarthatósági meghosszabbítási programból (SLEP) származik.2,7,11
a SLEP program eredeti célja kettős volt: meghatározni a készletezett katonai gyógyszerek tényleges eltarthatóságát a későbbi felhasználásra, valamint a kormányzati Dollár megmentésére.5
- több mint 3000, 122 különböző gyógyszerterméket képviselő tételt értékeltek a SLEP programban. Megvizsgálták a hatékonyságot, a pH-t, a víztartalmat, az oldódást, a fizikai megjelenést vagy a szennyeződések jelenlétét.,
- a stabilitási adatok alapján a tételek 88% – án a lejárati dátumokat átlagosan 66 hónappal meghosszabbították az eredeti lejárati dátumon túl. Ezek közül nagyjából 12% – kal több tétel stabil maradt legalább 4 évig a lejárati idő után. Ebből a 2652 tételből csak 18% – ot szüntettek meg kudarc miatt.11
- példák a gyakori gyógyszerkészítményekre, amelyeket kudarcok nélkül vizsgáltak, beleértve az amoxicillint, a ciprofloxacint, a difenhidramint és a morfin-szulfát injekciót. A gyógyszer lejárati meghosszabbításának dátuma ezeken a termékeken 12 hónaptól 184 hónapig (több mint 15 évig) terjedt.,8 biológia nem szerepel a SLEP programban.
- kálium-jodid, amelyet az Egyesült Államokban sugárzási vészhelyzet miatt tároltak, sok év alatt nem mutatott jelentős lebomlást.11
- 2020 júniusában az FDA kijelentette, hogy bizonyos készletezett influenza vírusellenes szerekre, például a Tamiflu 75 mg kapszulára és a Relenza-ra kiterjeszthető a lejárati idő, ha címkézett körülmények között tárolják, és egyes államokban vészhelyzet esetén használják.A Tamiflu esetében 7 lejárati idő potenciálisan 15 évre, a Relenza esetében pedig 10 évre meghosszabbítható.,7
továbbá a 2015-ös orvosi levélben jelentett vizsgálatok azt mutatták, hogy sok gyógyszer még mindig hatásos volt évtizedekkel a lejárati dátumuk után. A szerzők megjegyzik, hogy nincsenek közzétett jelentések az emberi toxicitásról a jelenlegi gyógyszerkészítmény lenyelése, befecskendezése vagy helyi alkalmazása miatt a lejárati idő után.11
ezek az eredmények arra utalnak, hogy sok gyógyszertermék lejárati időn túl meghosszabbíthatja az eltarthatósági időt. Bármely fogyasztó vagy egészségügyi szolgáltató számára azonban nehéz tudni, hogy melyik termék hosszabb eltarthatósági idővel rendelkezhet.,
az a képesség, hogy egy gyógyszer hosszabb eltarthatósági idővel rendelkezzen, a tényleges gyógyszer-összetevőktől, tartósítószerek jelenlététől, hőmérséklet-ingadozásoktól, fénytől, páratartalomtól és egyéb tárolási körülményektől függ. Ezenkívül a SLEP programban tesztelt kábítószer-tételeket eredeti csomagolásukban tartották. Miután a gyógyszert egy másik tartályba csomagolták, amint gyakran a gyógyszertárban történik, az eltarthatóság a környezeti változások miatt csökkenhet.3
biztonságos a lejárt gyógyszerek szedése?
az Egyesült Államok., A Food and Drug Administration azt javasolja, hogy soha ne szedjen gyógyszereket a lejárati időn túl, mivel sok ismeretlen változóval kockázatos. Például, hogy a gyógyszer tárolása, mielőtt megkapja azt, kémiai make-up, eredeti gyártási dátum mind hatással lehet a hatékonyságot a gyógyszer.
1963-Ban tettek közzé egy jelentést arról, hogy a kötött leromlott tetraciklin használja a forma a renális tubuláris (vese) kár ismert, mint “a Fanconi-Szindrómát”; ugyanakkor, hogy a készítmény a tetraciklin a már nem forgalmazott, a U. S. 1, 11, számos orvosi szakértők kérdés az eredmények ebben az esetben a jelentést.,
a szilárd dózisformák, mint például a tabletták és kapszulák, úgy tűnik, hogy a legstabilabbak a lejárati időn túl. Azok a gyógyszerek, amelyek oldatban vagy feloldott szuszpenzióban léteznek, és amelyek hűtést igényelnek (például amoxicillin szuszpenzió), nem feltétlenül rendelkeznek a szükséges hatékonysággal, ha elavultak. A potencia elvesztése súlyos egészségügyi aggodalomra adhat okot, különösen akkor, ha antibiotikummal kezelik a fertőzést. Ezenkívül antibiotikum-rezisztencia fordulhat elő szubhatens gyógyszerekkel.,
az oldatban létező gyógyszereket, különösen az injektálható gyógyszereket el kell dobni, ha a termék csapadékos vagy zavarosnak vagy elszíneződésnek tűnik.1
a folyékony gyógyszerek, például a szem – vagy füloldatok, az orális folyadékok vagy a helyi oldatok idővel elpárologhatnak az oldószerekből.11
a tartósítószereket, például szemészeti (szemészeti) cseppeket tartalmazó lejárt gyógyszerek lejárati idejük után nem biztonságosak lehetnek.1 az elavult tartósítószerek lehetővé teszik a baktériumok növekedését az oldatban.
használhat lejárt EpiPen-t?
az epinefrin egy instabil, lebomló vegyi anyag., A gyártó kijelenti, hogy az EpiPen autoinjektorokat a lejárati idő után nem szabad használni, mivel az epinefrinről kimutatták, hogy elveszíti hatékonyságát.1 Az Epipenseket olyan életveszélyes helyzetekben alkalmazzák, mint az anafilaxia, életveszélyes allergiás reakció, így súlyos egészségügyi veszély vagy halál léphet fel a lejárt Epipennel kapcsolatban.12,13
az FDA előírja, hogy az epinefrin autoinjektor lejárati ideje biztosítsa, hogy az eszközök az epinefrin eredeti adagjának legalább 90% – át tartalmazzák.
- több mint 30 tollal végzett vizsgálatban, amely legfeljebb 7 évig tartott.,5 évvel korábban az epinefrin-tartalom csökkenése arányos volt a lejárati dátum után eltelt hónapok számával.6
- egy másik kis tanulmány megállapította, hogy a 46 autoinjektoros eszközből 80% (37 eszköz) továbbra is 90% epinefrin-tartalmat tartott fenn két év átlagos lejárati idő után. A jelzett lejárati dátumtól legfeljebb 6 hónapig tartó eszközök az epinefrin tartalmának 100% – át tartották fenn.14
- Nincs adat más epinefrin autoinjektorokról, mint például az Auvi-Q. 11
beszéljen orvosával az epinefrin autoinjektor használatáról a lejárati idő után., Általában ez a legjobb, hogy lépést tartson az új injektorok, mielőtt lejár, hogy megakadályozzák a baleset miatt subpotent gyógyszert.
az epinefrin autoinjektorokat gyakran hordják a személyen egyik helyről a másikra, és változó hő-és páratartalomnak lehetnek kitéve. Is, győződjön meg róla, hogy cserélje ki az epinefrin injektorok lehet tárolni a gyermek iskolában, mielőtt lejár, is.,
Read: Understanding anafilaxia: Don”t Let It Shock You
ezenkívül az epinefrin autoinjektorok vagy fecskendők megfizethetőbbé váltak, és a legtöbb biztosítási fuvarozó fedezi a generikumok rendelkezésre állása miatt a gyógyszertárban. A gyártók képesek lehetnek copays kuponokat vagy betegsegélyt is kínálni. Tudjon meg többet a pénzügyi támogatásról itt.
mely gyógyszerek nem biztonságosak a lejárati idő után?,
tényleg nem lehet tudni, hogy egy gyógyszer biztonságos-e, hacsak nem tesztelik a hatékonyságot, de itt van néhány józan ész intézkedés:
- az inzulint a cukorbetegség vércukorszintjének szabályozására használják, és a lejárati idő után hajlamos lehet a lebomlásra.
- orális nitroglicerin( NTG), az angina (mellkasi fájdalom) kezelésére használt gyógyszer, a gyógyszerpalack kinyitásakor gyorsan elveszítheti hatékonyságát.
- vakcinák, biológiai anyagok vagy vérkészítmények is gyors lebomlásnak lehetnek kitéve a lejárati idő elérése után.,
- A tetraciklin mérgező metabolitot termelhet, de ez ellentmondásos a kutatók körében.8
- idősnek tűnő gyógyszerek: porszerű vagy omladozó gyógyszerek, erős szagú gyógyszerek vagy kiszáradt gyógyszerek (mint például kenőcsök vagy krémek esetében) mindig el kell dobni, lejárt vagy sem.
- bármilyen injektálható gyógyszer, különösen, ha zavaros, elszíneződött vagy látható lebegő részecskékkel rendelkezik.
hogyan kell a gyógyszereimet eltarthatóságuk fenntartása érdekében tárolni?
a gyógyszerek megfelelő tárolása elősegítheti hatékonyságuk kiterjesztését., A fürdőszoba és a gyógyszeres szekrény nem ideális hely a gyógyszerek tárolására a hő és a páratartalom miatt. Hasonlóképpen, a gyógyszereket nem szabad forró autóban vagy gloveboxban hagyni, vagy fagyos időben.
A legtöbb orális, szilárd gyógyszer a legstabilabb marad száraz, hűvös helyeken, távol a fénytől. A vényköteles injekciós üveg kupakját szorosan lezárva kell tartani, és a gyógyszereket gyermekektől és háziállatoktól elzárva kell tartani. Nézze meg a betegtájékoztatót a megfelelő tárolási utasításokért, vagy kérdezze meg gyógyszerészét. Ügyeljen arra, hogy kövesse a hűtésre vagy a fagyasztásra vonatkozó utasításokat.,
alsó sor
Ha a betegek lejárt gyógyszereket használnak, vagy sem? Ez mindig a legjobb, hogy a gyógyszerek, amelyek nem lejárt; ez csak a legbiztonságosabb útvonal.
Ha egy gyógyszert, elengedhetetlen a krónikus, illetve potenciálisan életveszélyes betegség, például egy szívbeteg, rákos kezelés, roham, vagy életveszélyes allergiás, egy új receptet lejárta előtt tartani a újratöltés szükséges. Ha lejárt gyógyszert szednek, és a beteg észreveszi, hogy a gyógyszernek nincs hatása, a gyógyszert ki kell cserélni.,
Ezek a gyógyszerek komoly problémákat okoznak, ha”újra lejárt:
- a biológiai termék
- inzulin
- egy hűtött folyadék, vagy más gyógyszert
- szemcsepp
- injekciós gyógyszer
- egy kifejezetten fokozza a gyógyszer
- minden gyógyszer, amely úgy néz ki, mint a leromlott, vagy zavaros, vagy a maró szag, meg kell semmisíteni, illetve cserélni azonnal; NE használja.
kérdezze meg gyógyszerészét vagy orvosát a lejárt gyógyszerekkel kapcsolatban, akik az Ön helyzetére vonatkozó legjobb információkat és tanácsokat nyújthatják.,1 ha kétségei vannak, ez mindig a legjobb, hogy egy új, ki nem fejezett gyógyszert.
Lásd még:
- kölcsönhatásba léphet-e a grépfrútlé a gyógyszereimmel?
- gyakori gyógyszer mellékhatások
- generikus gyógyszer GYIK
- hogyan emlékszem, hogy a gyógyszerek?
- Hogyan állíthatom le biztonságosan a gyógyszeremet?
- hogyan lehet biztonságosan ártalmatlanítani a régi gyógyszerek
- Impresszum Kód GYIK-orális gyógyszerek
- a tabletta hasító biztonságos módja annak, hogy mentse a vényköteles gyógyszer költségek?
- orvosi konverziók-hány ml egy teáskanálban?,
- Top 5 módon, hogy elkerüljék a kábítószer hibák
- Top 9 módon, hogy megakadályozzák a halálos gyógyszer kölcsönhatás
- mik gyógyszerészeti só nevek?
- mik a kockázatok vs. a gyógyszerek előnyei?
- mit jelentenek ezek az orvosi rövidítések a receptemen?
- mi a gyógyszer felezési ideje?
- mi a placebo-hatás?