Lipoprotein(a) Kezelése: Gyógyszeres, illetve Apheretic Kezelés
a Lipoprotein (a) alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL)-mint a részecske egy további apolipoprotein, apolipoprotein (a), csatolt apolipoprotein B Legutóbbi epidemiológiai pedig Mendeli véletlenszerűség tanulmány bizonyítja, hogy Lp(a) az ok-okozati összefüggést mutattak a patogenezisében érelmeszesedés, valamint a szív-érrendszeri betegség (CVD)., Az Lp(a) koncentrációk és a CVD közötti kockázati összefüggés továbbra is ellentmondásos, de folyamatosnak tűnik, és nyilvánvaló LP(a) küszöbszint nélkül. Az Lp(a) keringő koncentrációi genetikailag meghatározottak; a kívánatos szintek < 50 mg/dl. A 60 mg/dl-es plazmakoncentráció a szívkoszorúér-betegség esélyarányához kapcsolódik, körülbelül 1,5-tel, miután más kardiovaszkuláris kockázati tényezőkhöz igazították. Extended-release niacin egy lehetőség csökkenő emelkedett Lp(a) szint (~20-30%), de gyakran rosszul tolerálható., Az étrendi intézkedések, a testmozgás és a lipidcsökkentő gyógyszerek, mint például a sztatinok és az ezetimib, nincsenek jelentős hatással. Súlyos progresszív CVD-vel és nagyon magas Lp(a) – szinttel rendelkező betegeknél a lipoprotein aferezis csökkentheti az Lp(a) koncentrációt. A módszer a legtöbb beteg számára drága és kivitelezhetetlen, megvalósíthatósága pedig elsősorban az egészségügyi költségtérítési rendszertől függ. Mivel egyetlen megállapított kezelés sem csökkenti az Lp(A) – t anélkül, hogy befolyásolná más lipoproteineket, nem végeztek olyan vizsgálatot, amely azt vizsgálta volna, hogy a csökkenő Lp(a) koncentráció klinikai előnyökkel jár-e., Az utóbbi időben az Apo(a), IONIS-APO(a)RX elleni antiszense oligonukleotidról kimutatták, hogy szelektíven csökkenti az Lp(a) – T közel 80% – kal. A 2. fázisú vizsgálat ezzel a gyógyszerrel 2015 végén fejeződött be, és az eredményeket várhatóan hamarosan közzéteszik.