mi az az EMTALA?

áttekintés & a megfelelés kulcsa

Kongresszus 1986-ban az 1985-ös konszolidált Omnibus költségvetési megbékélési törvény (Cobra) részeként bevezette a sürgősségi orvosi ellátásról és Munkaügyi törvényt (EMTALA)., Ez a törvény eredetileg a továbbiakban az “anti-dömping törvény” volt a célja, hogy megakadályozza a kórházak át (vagy dömping) biztosítással nem rendelkező vagy Arra, hogy a betegek állami kórházakban, anélkül, hogy egy orvosi vizsgálat annak biztosítása érdekében, hogy a beteg stabil volt az átadás. I

ma, a törvény továbbra is hatással orvosok, haladó gyakorlat klinikusok (APC), valamint a kórházak országszerte számos módon. A megfelelés különösen fontos a sürgősségi ellátást nyújtó klinikusok és a sürgősségi osztály (ED) számára a betegek és a kórház minőségének és biztonságának biztosítása érdekében.,

Mike Lipscomb, M. D., ApolloMD Chief Quality & betegbiztonsági tisztviselő és regionális elnök, megosztja az EMTALA áttekintését, a megfelelés kulcsait, a kihívásokat és azt, amit ApolloMD csinál.

mit tudunk EMTALÁRÓL?

• EMTALA akkor aktiválódik, amikor egy személy bemutatja a dedikált sürgősségi osztályt, vagy “kórházi ingatlanon” van, és ellátást kér.
• az MSE vagy a kezelés nem késleltethető, hogy érdeklődjön az egyén fizetési módjáról, fizetési képességéről vagy egészségbiztosítási státusáról.,
• az EMTALA előírja a klinikusok számára, hogy nyújtsanak MSE-t, határozzák meg, hogy létezik-e sürgősségi orvosi állapot (EMC), stabilizálják-e, vagy ha a beteget nem lehet megfelelően stabilizálni, megfelelő transzfert biztosítanak.
• a jogi aktus kötelezettségei akkor szűnnek meg, amikor a beteget látják, átvizsgálják és kórházba szállítják, ha a beteget megfelelő módon áthelyezik, ha nincs vészhelyzet, vagy ha a betegnek szűrővizsgálatot ajánlanak fel, és tájékoztatják a kockázatokról, de visszautasítják a kezelést.,
• ha a Szolgáltató megsérti a követelményeket, a szankciók a Szolgáltató és a kórház bírságainak kombinációját eredményezhetik, vagy a Medicare felmondását.

mit határoz meg az EMTALA vészhelyzetként?

az EMTALA a sürgősségi orvosi állapotot az alábbiak szerint osztályozza;

a sürgősségi orvosi állapot meghatározása a következő.,az al figyelem ésszerűen elvárható, hogy az egyén egészségét (vagy terhes nő, a nő vagy születendő gyermeke egészségét) súlyos veszélybe sodorja,

a testi funkciók súlyos károsodása, vagy

bármely testi szerv vagy rész súlyos diszfunkciója; vagy

olyan terhes nő tekintetében, akinek összehúzódása van

• , hogy nincs megfelelő idő a biztonságos kórházba szállítás előtt, vagy
• / li>
• ez az átadás veszélyt jelenthet a nő vagy a meg nem született gyermek egészségére vagy biztonságára.,

Ha a beteg bemutatja egy súlyos, esetleg életveszélyes vészhelyzet, a sürgősségi orvosi állapotban kell stabilizálni, vagy, ha nem, jóváhagyott azonnali átutalás, hogy egy helyen, ami tud nyújtani az egészségügyi szolgáltatásokhoz szükséges. Továbbá, ha egy terhes nő sürgősségi orvosi állapotot mutat be, akkor a szállításig vagy addig kell kezelni, amíg az átruházás az alapokmány szerint megfelelő.

hogyan kerülhetem el az EMTALA megsértését?,

az EMTALA megfelelés sok különböző helyzetben megváltozhat, néha zavart okozhat, mivel a jogsértéseket nem mindig határozzák meg egyértelműen. Az orvos számára a legegyszerűbb módja annak, hogy” megégjen”, ha nem rendelkezik elegendő oktatással vagy a törvény teljes tudatában. Figyelembe véve a részleteket a beteg kezelésekor, fontos annak biztosítása érdekében, hogy ne sérüljenek meg. A klinikus, vagy orvosi igazgatók, tartsuk fel a jelenlegi esetben eredmények megosztása billentyűt átvétel, illetve megállapítások, mint egy osztály.,

ha kétségei vannak, végezzen MSE

az esetek különösen tisztázatlanok, ha bűnüldözésről van szó. Néhány példa a zavaró helyzetekre:

• az egyént a bűnüldözés hozza be. Az egyén rendetlenné és erőszakossá válik. A tiszt azt követeli, hogy a beteget bebörtönözzék. Ha a beteg nem kapta meg a megfelelő MSE-t annak megállapításához, hogy létezik-e sürgősségi orvosi állapot, és a klinikus elengedi a beteget a tisztnek, a klinikus megsértheti az EMTALÁT., Ha MSE-t hajtottak végre, és nem létezik EMC, akkor a klinikus eleget tett EMTALA-kötelezettségeinek, és további intézkedésekre nincs szükség.
• az egyént a bűnüldöző szervek olyan személyzete hozza az ED-hez, aki vérvizsgálatot kér, és nem kér orvosi vizsgálatot vagy kezelést. Ha az átlagember nem hiszi el, hogy a személynek ilyen vizsgálatra vagy kezelésre van szüksége, a kórház nem köteles MSE-t biztosítani az egyén számára a törvény követelményei szerint., Ha azonban az őrizetben lévő személy balesetet szenvedett vagy önmagának szenvedett, akkor indokolt lenne az MSE-t meghatározni, hogy létezik-e EMC.
• ez az elv vonatkozik a szexuális zaklatás eseteire is, ahol az ED-nek történő bemutatás fő célja a bizonyítékok összegyűjtése.

dokumentum, dokumentum, dokumentum

a jogsértések általában az egyén papírjainak hiányos vagy nem megfelelő dokumentációjával is megfigyelhetők., Lehet, hogy az orvos az EMTALA követelményeivel összhangban minden megfelelő ellátást biztosított, de ezután nem sikerült megfelelően dokumentálni cselekedeteit. Hiányzik egy üres egy EMTALA megbízott formában esne ebbe a kategóriába. Bizonyos esetekben később kiderült, hogy a dokumentáció hiányos. Ezen a ponton az orvosnak megfelelő késői belépési protokollokkal kell kijavítania a rekordot.

“Ha nem szerepel a táblázatban, akkor nem történt meg” – fontos ökölszabály és megfelelőségi emlékeztető a klinikusok számára. Ez az útmutató a kezelés és az átadás megtagadására is vonatkozik., Míg az aláírt írásbeli elutasítás optimális, a nem megfelelő beteg nem mindig hajlandó aláírni egy űrlapot. Ezekben az esetekben az orvos dokumentációja kiemelkedő fontosságú. Mindaddig, amíg a csapata minden lépést megfelelően dokumentál, akkor kevés hely van az EMTALA megsértésének felhívására.

megközelítésünk

az ApolloMD-nál arra törekszünk, hogy minden egyes orvos és haladó gyakorlat klinikusát neveljük és neveljük át szervezetünkben. A legjobb megközelítés az, hogy megakadályozzuk az esetleges jogsértéseket az elején., Az ApolloMD éves EMTALA képzést kínál a legfrissebb információk, a jelenlegi kihívások és a releváns esetek biztosítására. Minden klinikus és a klinikai műveleti csapat tagjai hozzáférhetnek az ApolloMD Quality Corner-hez, amely az összes klinikus számára oktatási forrásként használt egészségügyi minőségi információk adatbázisa.

---