Mi okozza OCD

Vita ideje!

számos elmélet és jelentős kutatás ellenére a tudósok eddig nem tudták azonosítani a végleges okot arra, hogy miért alakul ki egy személy rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD).

azonban rengeteg elmélet van az OCD lehetséges okairól, amelyek magukban foglalják az egyik vagy annak kombinációját; neurobiológiai, genetikai, tanult viselkedés, terhesség, környezeti tényezők vagy specifikus események, amelyek egy adott egyénben egy adott időpontban kiváltják a rendellenességet.,

összefoglaljuk néhány javasolt elméletet ezen az oldalon, de mielőtt elkezdenénk, fontos világossá tenni, hogy ez csak elmélet.

sok magyarázat volt arra, hogy az emberek miért fejlesztik az OCD – t. Egyesek azzal érveltek, hogy öröklődik, míg mások azt mondták, hogy az élet eseményei okozhatják. Mások azt sugallták, hogy az agy kémiai egyensúlyhiánya okozza. Különböző emberek, különböző kutatók különböző magyarázatokat találnak hasznosabbnak, mint mások. De itt a lényeg, egyszerűen nem tudjuk!

tehát összefoglaljuk ezeket a magyarázatokat.,

Biológiai Tényezők

mentális kutatók arra ösztönzött bennünket, hogy hiszem, hogy a kutatás agyi képalkotó vizsgálatok pedig hasonló, mint a jelezve, hogy az OCD kapcsolódik a genetikai vagy biológiai oka. Ezt a kutatást gyakran leírják az agy kémiai egyensúlyhiányai, a hibás agyi áramkörök vagy a genetikai hibák szempontjából.

annak ellenére, hogy felismerték, hogy az agy bizonyos részei különböznek az OCD-ben szenvedőknél, a nem szenvedőkhöz képest még mindig nem ismert, hogy ezek a különbségek hogyan kapcsolódnak az OCD pontos mechanizmusaihoz.,

Agyi képalkotó vizsgálatok következetesen bizonyítható eltérő vér áramlását a minták között, akiknek OCD képest ellenőrzések, valamint az agyi, s bazális ganglionok régiók legerősebben érintett. A későbbi meta-analízis vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy az OCD-vel és az egészséges kontrollal rendelkező emberek közötti különbségeket csak az orbitális gyrusban és a caudate mag fejében találták következetesen.

tehát igen, bár igaz azt mondani, hogy néha az OCD-ben szenvedő emberek eltérő agyi aktivitással rendelkeznek, azt lehet állítani, hogy ez várható.,

az agyszkennelés érzékeny az agy különböző aktivitási mintáira, és például képes kimutatni a különbséget abban, hogy az agy hogyan reagál a zenét hallgató szakértő zenészek és a zenét nem ismerő emberek között.

az agy ezen területei relevánsakká válnak, és “bekapcsolódnak” különösen olyan környezetekben, ahol a személy aggódik. Ezért nem meglepő, hogy agyi aktiválási különbségek vannak az OCD-vel rendelkezők és a nélküliek között; ez nem jelenti azt, hogy az OCD biológiai betegség.,

PANDÁK

Egy 1998-as megtalálása részt vett a bazális ganglionok, mint egy kulcs agyi régió OCD-ben a felfedezés, hogy egy al-csoport OCD gyermekek a betegség talán az váltotta ki, hogy a fertőzések.

A streptococcus fertőzések immunválaszt váltanak ki, amely egyes egyénekben olyan antitesteket termel, amelyek keresztreakcióba lépnek a bazális ganglionokkal. A magyarázat az volt, hogy néhány gyermek súlyos strep torokfertőzés után OCD tüneteket mutat., Úgy gondolják, hogy a test természetes fertőzés hatására, a termelés bizonyos antitesteket, amikor irányul, hogy részei az agy lehet kapcsolódik valamilyen módon a Gyermekkori Autoimmun Neuropszichiátriai Zavarok, társuló Streptococcus Fertőzés (PANDA).

Ez a mechanizmus magyarázhatja azon gyermekek alcsoportját, akiknél az OCD streptococcus fertőzés után alakul ki, és ismétlődő fertőzésekkel súlyosbodhat. Egy későbbi, 2004-es vizsgálat azonban nem talált összefüggést a későbbi fertőzések és a tünetek súlyosbodása között.,

amit tudunk, az az, hogy ha az OCD strep torokfertőzésből származik, a tünetek gyorsan, valószínűleg egy vagy két héten belül kezdődnek.

tehát lehet, hogy a pandák, bár nem okoznak OCD-t, tüneteket váltanak ki olyan gyermekeknél, akik már hajlamosak a rendellenességre, talán genetika vagy más ok-okozati magyarázatok révén.

genetikai tényezők

összességében a genetikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a családokban előforduló szorongás iránti tendencia tapasztalható, bár ez valószínűleg csak enyhe.,

egyes kutatások rámutatnak annak valószínűségére, hogy az OCD-ben szenvedőknek családtagjuk lesz OCD-vel vagy az OCD “spektrum” egyik másik rendellenességével. 2001-ben egy meta-analitikus felülvizsgálat arról számolt be, hogy az OCD-ben szenvedő személy 4-szer nagyobb valószínűséggel rendelkezik egy másik OCD-vel rendelkező családtaggal, mint olyan személy, aki nem rendelkezik a rendellenességgel.

Ez és más tanulmányok felvetették az OCD familiáris előfordulásának lehetőségét, és arra vezettek, hogy olyan specifikus genetikai tényezőket kell keresni, amelyek érintettek lehetnek., Azonban a tanulmányok elterjedése ellenére, és több tucat potenciális génjelölt javasolta, a kutatók eddig nem sikerült azonosítani az OCD-ért felelős következetes jelölt gént.

emlékeztetni kell arra is, hogy sok beteg nem azonosítja az OCD-t a családjában máshol, vagy akár más szorongásos problémákat. Ezt az elméletet tovább lehet megkérdőjelezni az egypetéjű ikrekkel való beszélgetés alapján, ahol az egyiknek OCD-je lesz, a másiknak pedig egyáltalán nincs szorongási problémája.,

Ez arra utal, hogy a genetika nem lehet az OCD egyetlen oka( ha egyáltalán), és hogy az OCD családi prevalenciája bizonyos esetekben megtanulható viselkedés. Tehát bár nem zárhatjuk ki a genetikát, egyértelmű, hogy nem ez az egész történet, a tanult vagy a környezeti tényezők jelentős szerepet játszhatnak.

összefoglalva, nincs nyilvánvaló előnye az OCD okának biológiai magyarázatának, különösen akkor, ha ezek a javaslatok arra késztetik azokat, akik szenvednek a meglévő pszichológiai kezelési módszerek elutasításában.,

kémiai egyensúlyhiány

gyakori, hogy a mentális egészségügyi szakemberek “biokémiai egyensúlyhiány” szempontjából leírják az OCD okát. Ezek a megközelítések egy adott neurotranszmitterre, a szerotoninra összpontosítottak.

a szerotonin az agyban lévő vegyi anyag, amely üzeneteket küld az agysejtek között, és úgy gondolják, hogy részt vesz a szorongás, a memória, az alvás szabályozásában.,

a szerotonin aktív triciklikus antidepresszáns klomipramin hatékonyságának véletlen felfedezése révén, amely nem befolyásolta lényegesen a szerotonint, a szerotonin hipotézishez vezetett.

kezdetben azt javasolták, hogy a szerotoninban bruttó hiány van; amikor ezt valójában nem azonosították, egyre finomabb rendellenességeket javasoltak, a bizonyítékok összességében hihetetlenek maradtak.,

az utóbbi években egyes kutatók azzal érveltek, hogy a szerotonin hipotézisre a legerősebb bizonyíték a szerotonin újrafelvétel-gátlók (Sri) és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) gyógyszerek specifitása.

azonban, mivel ez a hatás a hipotézist generáló megfigyelés volt, ésszerűen nem tekinthető bizonyítéknak.,

érdemes megjegyezni, hogy a relapszus gyakran társul az SSRI gyógyszerek OCD-ben történő visszavonásával, sokkal inkább, mint más körülmények között, különösen akkor, ha nincs viselkedési terápia, amelyet még teljesen meg kell érteni. Ez azt jelentheti, hogy a szerotonin fontos neurotranszmitter, amely részt vesz az OCD fenntartásában, ha nem konkrét ok.

összességében van egy hely az SSRI-k kezelésére OCD, különösen, ha Társ-morbiditás van jelen, feltéve, hogy a gyógyszeres kezelés továbbra is része a tájékozott betegválasztásnak, és kombinálható pszichológiai terápiával, mint például a CBT.,

pszichológiai elméletek

más kutatások kimutatták, hogy számos más tényező is szerepet játszhat az OCD kialakulásában, beleértve a viselkedési, kognitív és környezeti tényezőket.

például a tanulási elmélet szerint az OCD-tünetek egy olyan személy eredménye, aki tanult negatív gondolatokat és viselkedési mintákat alakít ki, a korábban semleges helyzetek felé, amelyek az élettapasztalatokból eredhetnek.,

A kutatások sokat elárultak az OCD-t fenntartó pszichológiai tényezőkről, ami viszont hatékony pszichológiai kezeléshez vezetett kognitív viselkedésterápia (CBT) formájában.

Viselkedéselmélet-tanult elmélet

az 50-es, 60-as években a kutatók beszámoltak a sikeres viselkedés kezelése két esetben a krónikus rögeszmés neurózis (előfutára a rögeszmés-kényszeres betegség neve), majd egy sor sikeres eset jelentések.,

Ez a felfedezés és kutatás a pszichológiai modelleknek a rögeszmékre való alkalmazását és a hatékony viselkedési kezelések kifejlesztését jelentette.

Ez a kutatás később azt javasolta, hogy a rituális viselkedés a tanult elkerülés egyik formája.

a fóbiák Viselkedésterápiája sikeresnek bizonyult a fóbiák elkerülésének deszenzitizációval történő kezelésében, de a módszerek kényszerre általánosítására tett kísérletek sikertelenek voltak.,

A kutatók azzal érveltek, hogy az elkerülési magatartásokat közvetlenül kell kezelni annak biztosításával, hogy a kényszerek nem a kezelési munkameneteken belül vagy azok között következnek be. Ez a gondolkodás várható kognitív megközelítések, hogy hangsúlyozták a szerepe a várakozásokat a baj, rögeszmék, valamint annak fontosságát, hogy érvényteleníti ezeknek az elvárásoknak a kezelés során, de ez a későbbiekben tekinthető perifériás a fő feladat, hogy megakadályozzák a kényszerek.,

körülbelül ugyanabban az időben a hetvenes évek elején más kutatók olyan kezelési módszereket fejlesztettek ki, amelyekben a rettegett helyzeteknek való kitettség volt a központi jellemző. Ezeket az eltérő megközelítéseket később beépítették egy rendkívül hatékony viselkedési kezelési programba, amely magában foglalja annak az elveit, amelyeket most expozíció-és válaszmegelőzésnek (ERP) nevezünk.,

a módszer alkalmazásának támogatása olyan kísérletsorozatból származott, amelyben bebizonyosodott, hogy amikor egy rituálét provokálnak, a kényelmetlenség és a spontán ritualizálás iránti vágy csökken, amikor nem kerül sor rituálékra (kényszerekre).

Ezek a kutatók elegánsan meghatározott viselkedési elmélet KÉNYSZERBETEG, hogy viselkedésbeli kezelése OCD azon a feltevésen alapul, hogy a rögeszmés gondolatok keresztül légkondicionáló, lett kapcsolódó szorongás, hogy ez nem sikerült eloltani.,

a betegek elkerülési magatartást fejlesztettek ki (mint például a rögeszmés ellenőrzés és mosás), amelyek megakadályozzák a szorongás kihalását. Ez közvetlenül az ERP néven ismert viselkedési kezeléshez vezet, amelyben a személy: a) olyan ingereknek van kitéve, amelyek provokálják a rögeszmés választ, és b) segített megelőzni az elkerülést és a menekülési (kényszeres) válaszokat.

az ERP fejlődéséhez fontos hozzájárulás volt az a megfigyelés, hogy a rögeszmék előfordulása a szorongás növekedéséhez vezet, és hogy a kényszerek későbbi csillapításhoz vezetnek., Amikor a kényszereket késleltették vagy megakadályozták, az OCD-ben szenvedő emberek spontán bomlást tapasztaltak a szorongásban, valamint a kényszerek végrehajtásának sürgetésében. A folyamatos gyakorlat a szorongás kihalásához vezetett. A ‘spontán bomlás kísérletek, hogy bizonyította, ez fontos mind a terapeuták, mind a betegek, hogy abban, hogy, ha közeledtek a félelem, a szorongás és kellemetlen csökkenne, s végül eltűnik.

ezek a korai viselkedéselméletek és kísérletek a későbbi kognitív-viselkedéselmélet és-kezelés színterét képezik.,

kognitív elmélet

sok kognitív teoretikus úgy véli, hogy az OCD-vel rendelkező egyének hibás hiedelmekkel rendelkeznek, és hogy a tolakodó gondolatok félreértelmezése vezet OCD-hez.

az OCD kognitív modellje szerint mindenki időről időre tolakodó gondolatokat tapasztal. Az OCD-s emberek azonban gyakran felfújt felelősségtudattal rendelkeznek, és félreértelmezik ezeket a gondolatokat nagyon fontosnak és jelentősnek, ami katasztrofális következményekhez vezethet.,

a tolakodó gondolatok ismételt félreértelmezése a rögeszmék kialakulásához vezet, és mivel a gondolatok annyira zavaróak, az egyén kényszeres magatartást folytat, hogy megpróbálja ellenállni, blokkolni vagy semlegesíteni a rögeszmés gondolatokat.

a kognitív-viselkedéselmélet a belső (vagy külső) eseményeknek tulajdonított jelentésre összpontosítva alakult ki. A kognitív-viselkedési elmélet épül viselkedési elmélet, mint kezdődik egy hasonló javaslatot, hogy rögeszmés gondolkodás eredete normál tolakodó felismerését., Azonban a kognitív elmélet a különbség a normális tolakodó felismerését, valamint rögeszmés tolakodó felismerését nem abban rejlik, hogy az esemény, vagy akár a (ensz)ellenőrizhetőség, a behatolás magukat, de inkább az értelmezés által az emberek OCD-vel arról, hogy az esemény és/vagy tartalmát a behatolás.

Ha az értékelés a kárra vagy a veszélyre összpontosít, akkor az érzelmi reakció valószínűleg szorongás., A tolakodó megismerések és az ebből következő hangulatváltozások értékelése egy hangulatértékelő negatív spirál részévé válhat, de nem várható, hogy kényszeres magatartást eredményezne. Kognitív-viselkedési modellek, ezért javaslom, hogy normális rögeszmék problémás, ha vagy előfordulásuk vagy tartalom értelmezni, mint hogy személyesen is tartalmas, fenyegető, s ez az értelmezés, amely közvetíti a szorongást okozott.,

szerint Tehát a kognitív elmélet, a kutatók hypothesised, hogy az OCD történik, ha tolakodó felismerését volt értelmezni, mint azt jelzi, hogy a személy lehet, lehet, vagy lehet, hogy felelős, kárt vagy annak megelőzésére.

központi kérdés, hogy ez az értékelés mennyire fenyegető, nem csak az a gondolat, hogy mennyire valószínű az eredmény, de mennyire “szörnyű” ez az egyén számára. Ezenkívül ez ellentétes az egyén azon érzésével, hogy miként tudnak megbirkózni ilyen körülmények között.,

a kognitív modellek szerint a tolakodó gondolat értelmezése számos önkéntes és akaratlan reakciót eredményez, amelyek mindegyikük viszont hatással lehet az eredeti értelmezésbe vetett hit erejére. A negatív értékelések ezért mind ok-okozati, mind karbantartási ügynökként működhetnek az OCD-ben.,

Egyes kutatók úgy vélik, hogy ez az elmélet kérdést a biológiai elmélet, mert az emberek is született a biológiai hajlam, hogy az OCD, de soha nem éri el a teljes zavar, míg mások születik ugyanazzal a hajlam, de ha figyelemmel, megfelelő tanulási tapasztalatok, fejleszteni OCD.,

pszichoanalitikus elmélet

a múltban általánosan elfogadott, de manapság egyre inkább figyelmen kívül hagyják, a pszichoanalitikus elmélet azt sugallja, hogy az OCD egy személy rögzítése miatt alakul ki, amely a csecsemőkorban vagy gyermekkorban tapasztalt tudattalan konfliktusokból vagy kellemetlenségekből ered, vagy ahogyan egy személy gyermekkorában kapcsolatba lépett szüleivel. Ezt az elméletet most nagyon helyesen figyelmen kívül hagyják, mivel a pszichoanalitikus terápia nem képes kezelni az OCD-t.,

stressz

A stressz és a szülői stílus olyan környezeti tényezők, amelyeket OKOLTAK az OCD okozásáért, de erre még nincs bizonyíték. A stressz valójában nem okoz OCD-t, de a súlyos stresszek vagy traumás életesemények kiválthatják az OCD kialakulását. Ezek azonban nem gondolják, hogy OCD-t okoznak, hanem inkább kiváltják azt olyan személyben, aki már hajlamos a rendellenességre.

ha nem kezelik, a mindennapi szorongás és stressz egy személy életében súlyosbítja a tüneteket OCD., Az iskolai vagy munkahelyi problémák, az egyetemi vizsga nyomása és a szokásos mindennapi problémák, amelyeket a kapcsolatok okozhatnak, mind hozzájárultak az egyén OCD gyakoriságának és súlyosságának növeléséhez.

depresszió

a depressziót néha OCD-nek is gondolják, bár kérdés nélkül a depresszió súlyosbítja az OCD tüneteit, a szakértők többsége úgy véli, hogy a depresszió gyakran az OCD következménye, nem pedig ok.,

összefoglaló

mint látható, számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek hozzájárulnak az OCD okához, és még mindig sok elméleti vita van a végleges ok körül.

azonban, annak ellenére, hogy a fenti elméletek többsége meggyőző és nagyon informatív betekintést kínál, lehetséges, hogy az elméletek kombinációja végül azonosítható az OCD tényleges okaként, és valószínű, hogy bármely adott személy számára számos tényező érintett.,

míg az okot jelenleg még vitatják, néha erőteljesen a tudósok, nem vitatják azt a tényt, hogy az obszesszív-kompulzív rendellenesség valóban krónikus (időnként), de ugyanolyan nagyon kezelhető egészségi állapot.

az is fontos, hogy ne rögzítsük, hogy mi okozza az OCD-t a harc és a küzdelem rovására. Még akkor is, ha úgy gondoljuk , hogy azonosítottunk egy okot, ez nem feltétlenül segít leküzdeni az OCD-t, tehát továbbra is a jelenlegi, ma, itt és most fennálló probléma megoldására kell összpontosítanunk.,id=”17e25a525a”> Következő Felülvizsgálat Miatt: December 2020

További olvasmányok:

• NHS Lehetőségek (Külső Weboldal)

• a National Institute for Health Research – Jelölje ki a OCD (Külső Weboldal)

• KEDVES Iránymutatás a kezelés a betegesen BDD (Külső Weboldal)

Forrás:

• a Könyv: a Kognitív Viselkedés Terápia OCD (Külső Weboldal)

a Nyilatkozat: Ez a cikk kizárólag tájékoztató jellegű, valamint nem alkalmazható a diagnózis vagy kezelés, a Rögeszmés-Kényszeres Betegség, vagy bármely más kóros állapot., Az OCD-UK minden ésszerű gondot fordított ezen információk összeállítására, de mindig javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával vagy más megfelelően képzett egészségügyi szakemberrel az obszesszív-kompulzív rendellenesség vagy bármely más betegség diagnosztizálására és kezelésére.

---