Miért vérzek szex után?
a szex utáni vérzés zavaró és zavaró lehet, és bármilyen vér látása, amikor tudja, hogy az időszak nem esedékes, szorongást is okozhat. Azonban sok jóindulatú oka van annak, hogy miért fordulhat elő. Sok nő megy az orvoshoz ezzel a problémával, és az idő nagy részében az ok nem valami komoly.
a szex utáni vérzést postcoital vérzésnek is nevezik, és ez olyan vérzés, amely közösülés után jelentkezik, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz. A menstruáló nők körülbelül 9% – ánál a posztkoitális vérzés tapasztalható.,A nők 50% – ában a vérzés nem fordult elő újra a kezdeti epizód után, amikor két évvel később megkérdezték őket.2 a posztkoitális vérzéssel rendelkező nők egyharmada (30%) diszfunkcionális méhvérzést is tapasztal (például nehéz időszakok vagy időszakok közötti vérzés).3
a vérzés okának megállapításához a háziorvos vagy a nőgyógyász általában kérdéseket tesz fel a fájdalomról, a tapasztalt vérzés mennyiségéről, a vér színéről, valamint a vérzés időzítéséről a közösüléssel kapcsolatban.,
bár a látható vér mennyisége és színe jelentősen eltérhet ugyanazon kiváltó okgal rendelkező személyek között, a fájdalommal vagy anélkül jelentkező vérzés segíthet meghatározni, hogy mi folyik itt.
szex utáni vérzés okai kísérő fájdalommal
a fájdalmas szexnek (akár szex közben, akár utána), valamint a vérzésnek számos oka van. A szüzesség elvesztése a fájdalom és a vérzés normális oka. A himnusz, a vékony membrán, amely részben lefedi a hüvely nyílását, vérzik, ha elszakad vagy megnyúlik, amikor először behatol a szexbe., Azonban míg egyesek vérzést tapasztalnak, mások nem, és mindkét eset teljesen normális. A membrán nem vaszkuláris (azaz nincs sok véredénye), ezért a vérzésnek könnyűnek kell lennie, és nem folytatódhat sokáig a közösülés után.
Vagina Trauma
trauma után fájdalom és súlyos vérzés léphet fel. Például az erőteljes szex vagy a játékok használata a hüvelyfal vágásához vezethet. A vér ebben az esetben általában élénkvörös, és úgy néz ki, mint egy fény időszak., Ha a vágás nagy, amelyet csak akkor lehet értékelni, ha orvoshoz fordul, akkor a vér vérrögökben is kijöhet, különösen akkor, ha lefekszik, majd felkel.
előfordulhat, hogy a vérzési pontot cauterizálni kell, ami orvosi technika a vérzési pontok lezárására. A fájdalom, ha levágta a hüvelyét, más lesz, mint a periódusos fájdalom, és inkább fáj, mint görcsök. Ha óránként cserélnie kell a párnát, vagy mérsékelt vérzéssel szédül, akkor kórházba kell mennie, és azonnal ki kell mennie.,
fertőzés
a fájdalmat és a vérzést fertőzések is okozhatják, például kismedencei gyulladásos betegség (PID) vagy cervicitis (a méhnyak gyulladása). Ezeket általában eredetileg szexuális úton terjedő fertőzések okozzák, amelyek fájdalmat okozhatnak szex közben, különösen mély behatoláskor. A vérzés akkor következik be, amikor a szövetek gyulladnak és megrepednek.
ebben az esetben a vérzés valószínűleg világosvörös vagy barna, a törlésen vagy a padon látható, és rossz szaga is lehet. PID is okozhat nehéz időszakok és vérzés időszakok között, és általában társul genny mentesítés., Ha cervicitis van, a kisülés vizesebb lenne.
Endometritis (a méh nyálkahártyájának gyulladása) postcoital vérzéshez is vezethet, bár ez általában nem az elsődleges tünet. Endometritis (nem tévesztendő össze az endometriózissal) olyan fertőző ágensek okozhatják, mint a chlamydia, gonorrhoea, a szülés után a méhbe belépő baktériumok, sebészeti eljárások vagy IUD elhelyezés, de idegen testek vagy polipok is, és súlyos időszakokat vagy vérzést okozhatnak az időszakok között.,
Vaginitis
Vaginitis (fertőzés vagy hormonális egyensúlyhiány következtében gyulladt hüvelyi falak) és vaginális atrófia/atrófiás vaginitis (amikor a hüvely falai elvékonyodtak, ami általában akkor fordul elő, amikor az ösztrogén elvesztése áll fenn, posztmenopauzális nőknél vagy például a szoptatásban) fájdalmat és vérzést is okozhat szex közben. A posztmenopauzális nők 50-60% – a atrófiás vaginitist tapasztal.4
a fájdalom általában a szex során tapasztalt fájdalom, amely a szex után is folytatódhat. Egyes nők égő fájdalmat tapasztalnak., Mivel a hüvelyi falak gyulladtak, nagyobb valószínűséggel vérzik a szex során.
a hüvelyi váladék csökkenése a fenti helyzetekben súrlódást eredményez a közösülés során, ami irritálhatja a hüvely falát, és vérzést okozhat. A vér általában világospiros, a törlésen vagy a fehérneműn látható. A posztmenopauzás nőknél a vizelet gyakorisága, sürgőssége és égése is jelen lehet.,
prolapsus
kismedencei szerv prolapsus (amikor a méhnyak, a húgyhólyag, a méh vagy a végbél a hüvelybe esik, és talán a gyenge medencefenék izmai miatt túl is) a méhnyak és/vagy a hüvely sérüléséhez és irritációjához vezethet. A szex kényelmetlen vagy fájdalmas lehet,ami a szex után is folytatódhat, vérzés léphet fel, általában világospiros.
a kismedencei szerv prolapsusának különböző súlyossága van, egyes esetekben a méhnyak vagy a méh a hüvely megnyitásakor érezheti magát. Az is látható, hogy a hüvelyen keresztül kinyúlik., Egyéb tünetek közé tartozik a vizelet sürgőssége, a stressz inkontinencia, valamint az érzés, nehéz/húzza érzés lent.
a nemi vérzés okai fájdalom nélkül
az endometriumból vagy a méhnyakból származó polipok (jóindulatú növekedések) postcoital vérzést okozhatnak a szövet trauma miatt a közösülés során. Ezek a leggyakoribb jóindulatú növekedés, amely a nők 2-5% – ában fordul elő.5 1-2 cm-es méretig nőhetnek, morzsolódhatnak, így könnyen vérzik. A vérzés általában világosvörös, és látható törlőkendő, kis mennyiségben látható Fehérnemű.,
a polipok az orvos által végzett speculumvizsgálaton láthatók, és egy találkozó során könnyen eltávolíthatók. A legtöbb polip nem rákos, de ha eltávolítják, mindig elküldik őket a laboratóriumba, hogy elemezzék. Az endometriumból növekvő polipok kinyúlhatnak a méhnyakból, amelyek ugyanazon okokból ugyanazokat a tüneteket okozhatják.
a nyaki ectropion az, amikor a méhnyak belsejének bélését lefedő mirigysejtek a méhnyak külső felületén vannak kitéve., Nagyon gyakori és gyakran fordul elő serdülőkorban, orális fogamzásgátló tablettákat szedő nőknél és terhesség alatt. A mirigysejtek sérülékenyek a traumával szemben, és vérezni fognak, ha szex közben megérintik őket. Nem okoz fájdalmat, de foltosodás (általában világos piros) fordulhat elő.
rák
a nőknél a legtöbb félelmet keltő posztkoitális vérzés oka a méhnyakrák. A méhnyakrák a tizennegyedik leggyakoribb rák az Egyesült Királyságban.6 az esetek több mint felét 45 év alatti nőknél diagnosztizálják.,7 a fő kockázati tényezők a HPV (humán papillomavírus), a dohányzás és a gyenge immunrendszer. A rákos sejtek ismét széttöredeznek és könnyen véreznek, így a szex vérzést okozhat, de általában fájdalommentes. Kis mennyiség látható a törlőkendőn, világosvörös színű vagy barna színű.
fontos, hogy részt vegyen a kenetvizsgálaton, a HPV tesztelése ugyanakkor elvégezhető. A kenetvizsgálaton való részvétel a legjobb módja a méhnyakrák megelőzésének vagy a rendellenes sejtek megfigyelésének., A kenetvizsgálatok jól észlelik a gyanús elváltozásokat korán, ha rendszeresen részt vesznek (3 évente az Egyesült Királyságban 25 éves kortól).
a hüvelyi rák a vérzés másik oka is lehet, bár a hüvelyrák az Egyesült Királyságban a nőknél az összes új rákos eset kevesebb mint 1% – át teszi ki, így ritka.8 ez általában nem okoz nyilvánvaló tüneteket, de a nők számoltak be posztkoitális pecsételő szokatlan hüvelyi folyás.9
a Postcoital pecsételés ritkán az endometriális rák tünete is lehet., Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő 40-74 év közötti nőknél, akik menopauzán mentek keresztül.10 a nők általában barna foltosodást vagy vérzést tapasztalnak, hasonlóan az időszak kezdetéhez (annak ellenére, hogy menopauzán mentek keresztül, ezért annyira sokkoló, amikor előfordul), szemben a postcoital vérzéssel. A posztmenopauzális nőknél a hüvelyi szárazság nagyobb valószínűséggel okoz.
mi fog történni, ha posztkoitális vérzéssel orvoshoz fordul?,
ha posztkoitális vérzéssel jelentkezik kezelőorvosánál, kórelőzményben részesülnek, és egy speculum segítségével megvizsgálják Önt. A speculum lehetővé teszi az orvos számára, hogy világosan láthatóvá tegye a méhnyakot és a hüvelyi falakat, és általában tamponokat vesznek, hogy ellenőrizzék a fertőzést.
általában kézi vizsgálatot végeznek, különösen azoknál, akik fájdalmat jelentettek, hogy az orvos ellenőrizhesse, mi okozza a fájdalmat. Azt is meg kell vizsgálni, hogy vannak-e csomók, valamint a nyirokcsomók is érezhetők., A méhnyakon fellépő elváltozások általában kolposzkópiához vezetnek, ahol a nőgyógyász közelebbről megvizsgálja a méhnyakot mikroszkóppal.
a szex utáni vérzéssel a nők többségének nincs nyilvánvaló kiváltó oka, és a vérzés általában eltűnik. Ha van oka, orvosa előírja a megfelelő kezelést, amely lehet például antibiotikumok a polip fertőzésére vagy eltávolítására. Minden gyanús elváltozást tovább vizsgálnak és kivizsgálnak.,
bár már említettük, hogy bizonyos körülmények között súlyos vérzést vagy könnyű vérzést vagy bizonyos vérszínt tapasztalhat, fontos megjegyezni, hogy mindenki más, ezért előfordulhat, hogy nem tapasztalja meg a megadott pontos tüneteket.
ettől függetlenül fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha szex után vérzést tapasztal, különösen, ha tudja, hogy ez nem normális az Ön számára. Ha a posztkoitális vérzés gyakran előfordul és/vagy még nem volt kenetvizsgálata, még fontosabb, hogy keresse fel orvosát.,
A kenetvizsgálatokat orvos vagy képzett ápoló, vagy szexuális egészségügyi klinikán végezheti el a háziorvosi gyakorlatban. Bár fontos, hogy kivizsgálták, a legtöbb esetben a posztkoitális vérzés tisztázni magukat anélkül, hogy a kezelés, és bár lehet ijesztő, ez általában nem kell aggódni.
Kiemelt kép egy személy ül fel az ágyban. Levágják őket úgy, hogy lefelé legyenek láthatóak a vállakról. Lábukat és alsó törzsüket fehér paplan borítja
Utoljára frissítve 2020. október
következő frissítés 2022-ben