Mintakezelés, Szérum, plazma, teljes vér: szérum, plazma, teljes vér
szérum, plazma vagy teljes vérvétel
vérvétel az alfabetikus tesztlistában feltüntetett színkódolt Vacutainer® csőben. Szérumhoz vagy plazmához a kért térfogat körülbelül 2 1/2-szeresét kell felszívni. A szérumhoz hagyja, hogy a vér hatvan percig vérezzen, centrifugálással elválasztva., A plazma és a teljes vér esetében, amikor csak lehetséges, töltse fel teljesen a Vacutainert, hogy megszüntesse az antikoagulánsból vagy tartósítószerből való hígítást, és azonnal keverje össze a vért a cső öt-tíz alkalommal történő óvatos és alapos megfordításával. Külön plazma centrifugálással. Vigye át a szérumot, a plazmát vagy a teljes vért egy műanyag szállító csőbe (lásd alább a gyermekgyógyászati Mintacsöveket). A sérülés és a potenciálisan fertőző anyagnak való kitettség megelőzése érdekében ne szállítson fagyasztott szérumot, plazmát vagy teljes vért üvegcsövekben vagy SST-ben (üveg vagy műanyag).,
a belső borító színkódolt Vacutainer csövei ajánlottak, kivéve, ha az ábécé szerinti vizsgálati felsorolás másként rendelkezik. Színkódolt gyermekgyógyászati Vacutainer csöveket biztosítanak a speciális kezelés megkönnyítése érdekében.
a legtöbb vérmintát rutin phlebotomiás technikákkal lehet beszerezni; vannak azonban kivételek. A torna használata stresszt okozhat, egyes esetekben nem ajánlott. A páciens testtartása vagy ülve, állva vagy fekve, vagy a beteg alvási ciklusához viszonyított napszak fontos tényező lehet egyes vizsgálatok során., Ha az ilyen jellegű konkrét kérdések fontosak, azokat a mintakövetelmények részeként vagy az egyes tesztekre való felkészülés részeként sorolják fel az Általános Tesztlista szakaszban.
teljes vér
Gyűjtse össze a teljes vért az egyedi vizsgálathoz előírt utasítások szerint. Alaposan keverje össze a vért az adalékanyagokkal úgy, hogy finoman megfordítja a csövet nyolcszor (négyszer Világoskék felső (nátrium-citrát) csövek esetén., A mintát szobahőmérsékleten vagy hűvös csomagolásban kell tartani, mielőtt laboratóriumunkba benyújtanánk, hacsak a mintakövetelmények másként nem rendelkeznek. Soha ne fagyassza be a teljes vért, kivéve, ha a mintára vonatkozó követelmények kifejezetten előírják.
ha hűvös csomagokat tárol a fagyasztóban, győződjön meg róla, hogy elegendő időt biztosít számukra a hűtőszekrény hőmérsékletére való melegítéshez, mielőtt teljes vérmintákat helyezne a közelükbe. A hemolízis kockázatának minimalizálása érdekében ne helyezzen teljes vérmintákat közvetlen érintkezésbe hűvös csomagokkal.,
plazma
a plazma fibrinogént és egyéb véralvadási faktorokat tartalmaz a vörösvérsejtektől elválasztva. A plazmaminták gyűjtésére használt evakuált csövek antikoagulánsokat és gyakran tartósítószert tartalmaznak. Az egyes csövekben található adalékanyag a címkén van feltüntetve, a cső dugók pedig a jelen lévő adalékanyag szerint színkódoltak. A megfelelő adalékanyag/cső meghatározásához forduljon az egyes vizsgálati mintákra vonatkozó követelményekhez. Jelezze, hogy a minta plazma a műanyag csavaros kupakkal ellátott injekciós üvegen szállításra és tesztelésre.,
centrifugálás: ha plazmára van szükség, vagy ha nem használ szérumgél-elválasztó csövet, kövesse az alábbi utasításokat:
- rajzoljon 12 mL teljes vért minden szükséges 5 mL szérumhoz vagy plazmához. Gyűjtse össze a megfelelő gyűjtőcsőben.
- centrifuga legalább 15 percig 2200-2500 fordulat / perc sebességgel.
- Pipettázza a szérumot vagy a plazmát egy tiszta műanyag csavaros kupakkal ellátott injekciós üvegbe, és rögzítse a címkét. Ne vigye át a vörösvértesteket az injekciós üvegbe. A szivárgás elkerülése érdekében szorosan csavarja be a kupakot.
szérum
kérjük, ellenőrizze az egyes mintákra vonatkozó korlátozásokat., Szérumleválasztó cső használatakor kövesse az alábbi utasításokat:
- végezze el a vénapunkciót, mint bármely más vérvételi eszköz esetében.
- óvatosan fordítsa meg a csövet legfeljebb nyolcszor. A további inverzió megváltoztathatja a minta integritását.
- a dugót soha ne távolítsa el. Ne centrifugáljon közvetlenül a vér felvétele után. Hagyja a vért függőleges helyzetben legalább 30 percig, de legfeljebb 1 órával a centrifugálás előtt.
- centrifuga legalább 15 percig 2200-2500 fordulat / perc sebességgel a gyűjtést követő egy órán belül.,
- vigye át a szérumot egy műanyag csavaros kupakkal ellátott injekciós üvegbe a laboratóriumba történő szállításhoz.
Megjegyzés: Ne használjon szérumszeparátor csöveket terápiás gyógyszer monitorozásához vagy toxikológiai elemzéséhez. A műanyag szérum elválasztó anyag kivonja a lipofil anyagokat (a legtöbb gyógyszert), ami hamisan alacsony gyógyszerkoncentrációt eredményez. Ehelyett gyűjtsük össze a mintát egy sima vörös felső csőben, amely nem tartalmaz antikoagulánsokat vagy tartósítószereket. Vigye át a szérumot pipettával egy műanyag injekciós üvegbe a laboratóriumba történő szállításhoz. A szérumnak tisztának és minden vörösvérsejttől mentesnek kell lennie.,
A fagyasztott szérumot vagy PLAZMAMINTÁKAT
szérumot vagy plazmamintákat csak akkor kell fagyasztani, ha azt a mintakövetelmény kifejezetten előírja. Ezekben az esetekben azonban elengedhetetlen a minta fagyasztása, amint elválasztják a sejtektől. A mintákat mindig fagyassza be műanyag csövekben, hacsak másképp nem utasítják.
helyezze a csövet 45° – os szögben, hogy elkerülje a cső törését, amelyet a tágulás okoz a fagyasztás során. Ne fagyassza le a műanyag Szérumleválasztó csöveket. Kivételt képez a PPT csőben benyújtott minta; a plazma fagyasztható és szállítható az eredeti csőben.,
az extrém hideg miatt a közönséges műanyag címkék törékennyé válhatnak, és leválhatnak a mintacsövről. Használjon tiszta szalagot a címke rögzítéséhez a szállítási cső mintájához.
Megjegyzés: Ha egy fagyasztott mintán egynél több vizsgálatot kérnek, fagyasztás előtt ossza meg a mintát. A fagyasztott minta benyújtásakor külön vizsgálati követelményt kell alkalmazni; a fagyasztott és nem fagyasztott példányokat nem szabad ugyanazon a vizsgálati igénylésen benyújtani. Jelölje meg a mintatartályon és a vizsgálati igénylésen, ha a minta plazma vagy szérum.,
Ha egynél több tesztet rendelnek egyetlen fagyasztott mintára, felhívjuk Önt, hogy válassza ki, melyik tesztet szeretné elvégezni, mielőtt a tesztelés folytatódhat.
elfogadhatatlan szérum-vagy plazmaminták gyakori okai és pontatlan vizsgálati eredmények:
hemolízis akkor fordul elő, amikor a vörösvértesteket körülvevő membrán megszakad, és a hemoglobin és más intracelluláris komponensek a szérumba vagy a plazmába kerülnek. A hemolizált szérum vagy plazma színe halvány rózsaszíntől élénkvörösig változik, nem pedig a normál szalma színétől., A súlyosan vagy mérsékelten hemolizált példányokat el lehet utasítani, sőt az enyhe hemolízis megváltoztathatja bizonyos vizsgálati eredményeket
HYPERBILIRUBINEMIA
Icteric szérum vagy plazma színe sötétről világos sárgára változik, nem pedig a normál szalma színére. Az Icterus bizonyos meghatározásokat érinthet. Az ilyen példányok kézhezvételét követően új mintát kérhetünk a diagnosztikai érték eredményeinek biztosítása érdekében.
zavarosság (LIPEMIA)
zavaros, zavaros vagy tejszerű szérum (lipémiás szérum) a vérben zsíros anyagok (lipidek) jelenlétével állítható elő., A bakteriális szennyeződés zavaros szérumot is okozhat. A mérsékelten vagy súlyosan lipémiás minták megváltoztathatnak bizonyos vizsgálati eredményeket.
egy friss étkezés átmeneti lipémiát okozhat, ezért javasoljuk, hogy a betegek 12-16 órával a vérminta megszerzése előtt böjtöljenek.
radioizotóp interferencia
a radioaktív vegyületeket érintő diagnosztikai eljárások vagy terápia érvénytelenítheti a radioizotóp-vizsgálatokat. Szerezzen be mintákat a várt radioizotóp-vizsgálatokhoz, mielőtt izotópokat adna a betegnek.