Mit jelent a Medicare a járóbeteg-rehabilitációs terápiára?
a Medicare kiterjed három fő típusa a járóbeteg rehabilitációs terápia:
- Fizikai terápia
- Foglalkozási terápia
- Beszéd-nyelvi patológia szolgáltatások
Medicare B fizet 80% – a a Medicare-jóváhagyott összeget a járóbeteg-kezelés igénybe vett szolgáltatások a szolgáltató, aki elfogadja a Medicare feladat. Ön felelős a költségek 20 százalékáért, miután találkozott a B. rész levonható összegével.,
a Medicare rehab lefedettség költségei a Medicare Advantage plan (C rész) segítségével az Ön konkrét tervétől függenek. Medicare előny tervek által kínált magán biztosítótársaságok által jóváhagyott Medicare. Ezeknek a terveknek legalább olyan jó lefedettséget kell biztosítaniuk, mint amit az eredeti Medicare biztosít (a rész & B).
van-e határa a Medicare lefedettségének a járóbeteg-terápiában?
technikailag nem., Nincs korlátozás arra, hogy a Medicare mennyit fog fizetni a járóbeteg-kezelésért, de miután a teljes költsége elérte egy bizonyos összeget, a szolgáltatónak meg kell erősítenie, hogy a terápia orvosilag szükséges ahhoz, hogy a Medicare fedezze.1
2020-ban a szolgáltatónak meg kell erősítenie, hogy terápiája orvosilag szükséges, ha a teljes költsége eléri a 2,080 dollárt fizikoterápia, beszéd – nyelvi patológia vagy foglalkozási terápiás ellátás esetén. Az eredeti Medicare (A. rész & B) továbbra is a Medicare által jóváhagyott összeg legfeljebb 80%-át fizeti, miután az ellátás orvosi szempontból szükséges., A Medicare Advantage terv költségei eltérőek lehetnek, ezért kérdezze meg szolgáltatóját, mielőtt ellátást keresne.
mi van, ha a fizikai terápia nem orvosilag szükséges?
a Szolgáltatónak értesítenie kell Önt, mielőtt orvosi szempontból nem szükséges ellátást nyújt, így eldöntheti, hogy szeretné-e a szolgáltatásokat. Ez igaz a fizikoterápiára, a beszédnyelvi patológiára és a foglalkozási terápiára is. Ez az értesítés az úgynevezett előzetes kedvezményezett értesítést Noncoverage (ABN). Ha a szolgáltató ad egy ABN, akkor vállalja, hogy fizetni a szolgáltatásokat, amelyek orvosilag nem szükséges., A Medicare azonban nem segít a költségek fedezésében.
mi a Medicare terápiás sapka?
a Medicare terápiás sapka egy meghatározott korlát volt arra vonatkozóan, hogy az eredeti Medicare mennyit fizetne a járóbeteg-kezelésért egy év alatt. Miután elérte ezt a korlátot, kivétel útján további lefedettséget kellett kérnie annak érdekében, hogy továbbra is fedezett szolgáltatásokat kapjon. A törvény szerint azonban a terápiás sapkát 2019-re teljesen eltávolították.
hol kaphat járóbeteg-terápiás szolgáltatásokat?,
a Medicare kiterjed a járóbeteg-kezelés szolgáltatások, hogy a gyógytornászok, foglalkozási terapeuták, beszéd-nyelvi boncolás során, orvosok vagy más egészségügyi szakembereknek.,előnyök:
- Egy terapeuta vagy orvos irodájában
- A rehabilitációs hivatal
- Egy átfogó járóbeteg rehabilitációs eszköz (CORF)
- Egy szakképzett ápolói állás, ha ott vagy, mint egy járóbeteg
- A haza, az egyes terápiás szolgáltatók, ha nem vagy jogosult a Medicare otthon egészségügyi ellátás
különleges megjegyzés a fedezet egy szakképzett ápolói állás vagy otthon: A lefedettség szabályokat a járóbeteg-kezelés felett nem kell alkalmazni, ha a kezelés része egy Medicare-fedett maradjon egy szakképzett ápolói állás, vagy ha a fogadó otthoni egészségügyi ellátás., Kapcsolatba kell lépnie a Medicare szolgáltatóval, hogy megértse, hogyan vonatkoznak a költségek és a lefedettség szabályai ezekre a helyzetekre, mivel ezek változhatnak.