Nem feltűnő pénisz: diagnózis, kezelés és megelőzés
Bevezetés
“Ez egy fiú!”
amikor először bepillantunk gyermekeinkbe a szülőszobában, a szex az egyik azonnali dolog, amit észreveszünk. Ez is az egyik első dolog, amit jelentünk a családnak és a barátoknak. Az utolsó generációban sokan látták bizonyítékainkat gyermekeink neméről ultrahangon még születésük előtt,de még mindig a születési megjelenésnél.
mennyire zavaró a szülők számára, amikor úgy tűnik, hogy egy fiú pénisze eltűnik, akár születéskor, akár nem sokkal később., A jó hír az, hogy a kilátások világosak.
mi a nem feltűnő pénisz?
Ha egy pénisz hiányzik vagy túl kicsi, akkor az állapotot nem feltűnő pénisznek nevezzük. Sok fiúban láttam már ilyet. Számos nagyon különböző helyzet van ebbe a kategóriába. Leírom a webbed pénisz, rejtett pénisz, csapdába pénisz, micropenis, és hiányzik pénisz.
ki kap észrevétlen pénisz? A fiúk szülhetnek egy hálós pénisszel, vagy az állapot egy túlzsúfolt körülmetélésből eredhet, ahol összenövések alakulnak ki a herebőr és a pénisz bőre között., A Webbed pénisz általában nem okoz problémát (kivéve, ha később rutin körülmetélést végeznek).
néhány gyermek született egy rejtett pénisz (más néven eltemetett pénisz vagy rejtett pénisz), és néhány ez történik körülmetélés után. Gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél, és esetenként idősebb gyermekeknél és elhízott serdülőknél.
a gyermekek nem csapdába esett péniszgel születnek; a körülmetélés okozza. A webbed pénisz vagy a körülmetélés rutin körülmetélése, ha jelentős scrotalis duzzanat (hidrocele vagy sérv) van, csapdába eső péniszhez vezethet.,
A Mikropenisz hormonális probléma, amely valamikor 14 hetes terhesség után következik be, amikor a pénisz már kialakult.
hiányzik pénisz, vagy pénisz agenesis, Nagyon ritka, előforduló kevesebb, mint 1 20 millió fiú.
milyen tünetei vannak a nem feltűnő pénisznek?
a webbed pénisz egy normál méretű pénisz, ahol a scrotal zsák bőre részben felfelé nyúlik a pénisz tengelyén.
a rejtett pénisz egy normál méretű pénisz, amely a közönséges zsírpárnában rejtőzik. Ezt az állapotot eltemetett pénisznek vagy rejtett pénisznek is nevezik., Gyakran a pénisz könnyen ki lehet téve, ha óvatosan húzza rá, vagy nyomja le a környező zsírpárnát.
a csapdába esett pénisz egy normál méretű pénisz, amely részben beragadt a pubic zsírpárnába. Hegesedés vagy összenövések csapdába ejtik a süllyesztett péniszet a zsírpárnában. Ez az állapot hajlamosíthatja a gyermekeket húgyúti fertőzésekre vagy vizeletretencióra. A műtét általában bölcs.
a fenti állapotok mindegyikének normál méretű pénisze van. A méret meghatározásakor a ” feszített péniszhossz “sokkal fontosabb, mint a” nyugodt hosszúság.,”A pénisz méretének értékeléséhez óvatosan nyújtsa ki a péniszét, majd mérje meg az alján lévő csontot egészen a csúcsig. Ügyeljen arra, hogy lenyomja a környező zsírpárnát, hogy egészen az alapig jusson. Itt vannak a normál értékek:
átlagos feszített Péniszhossz
(Feldman KW-tól adaptálva, Smith DW. Journal of Pediatrics. 1975; 86:395):
A Micropenis olyan pénisz, amely több mint 2, 5 standard eltérés az életkor átlagos mérete alatt. Újszülöttnél a ¾ hüvelyknél (1,9 cm) rövidebb feszített péniszhosszt mikropenisznek tekintik.,
a hiányzó pénisz, vagy pénisz agenesis, a herezacskó és a herék általában alkotnak rendesen, de a pénisz nem alkotnak egyáltalán.
A nem feltűnő pénisz fertőző?
No
mennyi ideig tart a nem feltűnő pénisz?
kezelés nélkül a webbed pénisz valószínűleg nem javul a gyermek növekedésével.
Ha a rejtett pénisz könnyen ki lehet téve, ha óvatosan húzza rá, vagy nyomja le a környező zsírpárnát, a helyzet általában idővel kijavítja magát.
egy csapdába esett péniszben a hegesedés vagy tapadás csapdába ejti a süllyesztett péniszet a zsírpárnában., Ez az állapot hajlamosíthatja a gyermekeket húgyúti fertőzésekre vagy vizeletretencióra.
a micropenis, ha a pénisz nő, amikor egy 3 hónapos próba tesztoszteron van megadva, a kilátások jó a normális felnőtt pénisz mérete és funkciója.
a hiányzó pénisz állandó állapot, bár a kezelés nagyban javíthatja a helyzetet.
diagnózis
sokszor megnéztem a szülők aggódó arcát a fia láthatatlan péniszén. Amikor egy fiúnak nem feltűnő pénisze van, a szülők aggodalmai meglehetősen érthetőek., A hímvesszőt azonnal meg kell vizsgálni és meg kell mérni, és a szülőknek világosan meg kell mondani, hogy ez normális és normális méretű-e. Ha bármilyen kérdés marad, a gyermekgyógyászati urológus a legjobb ember, hogy értékelje a pénisz, és ajánlani egy tervet. Az urológussal való konzultáció annál is inkább megfelelő, ha a fiú növekedésével új aggodalmak merülnek fel.
kezelés
néha műtétre van szükség a nem feltűnő péniszhez, néha orvosi kezelésekhez, gyakran egyáltalán semmihez.
a webbed pénisz néha műtétet igényel. A műtét eredményei azonban kiválóak.,
néha műtétre van szükség a rejtett péniszhez. Akárhogy is, a társadalmi, húgyúti és erekciós eredmények kiválóak.
a műtét általában bölcs egy csapdába esett pénisz számára.
mikropeniszben ellenőrizni kell a hormonszintet. A fiú kromoszómáit is ellenőrizni kell, hogy van-e mögöttes genetikai szindróma. MRI-re lehet szükség a hormonszekréciós mirigyek megtekintéséhez. A tesztoszteron kezelés vizsgálata megoldhatja a problémát.
Ha a micropenis nem reagál a tesztoszteron stimulációra, akkor felmerül a nemek újbóli hozzárendelésének nehéz kérdése., Ezt a döntést még nehezebbé tették a terület szakértői egymásnak ellentmondó és változó ajánlásai.
egy időben a nemek közötti átcsoportosítás volt a rutinszerű választás, annak ellenére, hogy ez magában foglalja a kasztrációt, a sebészeti rekonstrukciót, az ösztrogénpótlást, valamint a gyermek és a család hatalmas érzelmi problémáit. Sokan alapozzák véleményüket egy kisfiú esetére, akinek a péniszét véletlenül amputálták a körülmetélés során. 22 hónapos korában kasztrálták és áthelyezték egy női nembe. Megműtötték, hogy a nemi szervei nőnek tűnjenek. Lányként nőtt fel., A pubertáskor ösztrogént kapott az emlő növekedésének elősegítésére. A jelentések szerint nagyon jól alkalmazkodott a női nemhez, de később világossá vált, hogy korai korától elutasította azt az elképzelést, hogy lány. Tini évei alatt, ragaszkodott ahhoz, hogy visszatérjen az emberhez. Később férjhez ment.
a micropenis közelmúltbeli hosszú távú tanulmányai azonban azt találták, hogy még akkor is, ha a pénisz kicsi marad, a legtöbb fiú –nevelt–, mivel a fiúk szexuálisan aktívak, heteroszexuális férfiak, akik vizelnek, erős férfi identitással rendelkeznek, normális erekciós funkció, és akik élvezik a szexet., Partnereik szexuális elégedettségről is beszámolnak. Sajnos a társaik ugratása valódi probléma lehet. A péniszprotézis segíthet.
azok a felnőttek, akiknek maguk is interszex problémái voltak, határozottan érvelnek az áthelyezés ellen, mielőtt a gyermek elég idős lenne a választáshoz. Véleményüket alaposan meg kell hallgatni.
a hiányzó pénisz kezelése számos kihívást is jelent. Be kell vonni egy genetikust, endokrinológust, urológust, gyermekorvost és mentálhigiénés szakértőket is.
hogyan lehet megakadályozni a nem feltűnő péniszet?
gyakran a nem feltűnő pénisz nem akadályozható meg., Elkerülése körülmetélés egy webed pénisz vagy körülmetélés, ha van jelentős herezacskó duzzanat (egy hydrocele vagy sérv) csökkentheti a kockázatot a csapdába pénisz ilyen körülmények között.
hiányzó pénisz, eltemetett pénisz, rejtett pénisz, rejtett pénisz, Micropenis, pénisz agenesis, csapdába esett pénisz, Webbed pénisz