Nervus Abducens
Eredeti Szerkesztő – Ártatlan Abugu
Top Hozzászólók – Ártatlan Abugu Kim Jackson
Leírás
A nervus abducens a hatodik koponya képe (KN-VI.). Az oculomotoros ideg (CN III) és a trochlearis ideg (CN IV) együtt felelős a szem extraokuláris motoros funkcióiért. Tisztán szomatikus motoros funkcióval rendelkezik, amely az oldalsó rectus izom innervációja, egy extraokuláris izom.,
Course
az abducens ideg a pontomedulláris csomópontban az agytörzsből lép ki, hogy belépjen a szubarachnoid térbe, felfelé haladva a ponok és a clivus között, hogy belépjen a Dorello-csatornába. A petrous apexnél szöget zár be a cavernous sinusba, és a belső carotis artéria közvetlen közelében halad. Az abducens ideg ezután áthalad a felső orbitális hasadékon, és beidegzi az oldalsó rectus izomot. Az összes koponya ideg leghosszabb intrakraniális folyamata van.,
funkció
az abducens ideg tisztán szomatikus motoros ideg, nincs érzékszervi funkciója. Beidegzi az oldalsó rectus izomot, a szem extraokuláris izmait, amely felelős a szem ugyanazon (ipsilaterális) oldalán történő elrablásáért.
az abducens ideg másodlagosan részt vesz a kontralaterális rectus izom beidegzésében a hosszanti fasciculus útján, hogy mindkét szem oldalirányban összehangolt módon mozogjon.,
klinikai relevancia
az Abducens idegbénulás a leggyakoribb szerzett szemészeti motoros idegbénulás (OMNP). A betegek általában jelen binokuláris vízszintes kettőslátás (kettős látás termelő side-by-side kép mindkét szeme nyitva), rosszabb a távolban, ezotropia elsődleges tekintetét. A diplopia minimalizálása érdekében a betegek fejfordulással is megjelenhetnek a távcső és a binokuláris fúzió fenntartása érdekében.
az abducens ideg károsodását bármi okozhatja, amely összenyomja vagy megnyújtja az ideget, például tumorokat, aneurizmákat, töréseket vagy megnövekedett koponyaűri nyomást (ICP).,
Abducens Ideg-Bénulás
Értékelést
A nervus abducens vizsgálják együtt a oculomotor, valamint trochlear idegek által vizsgálata a mozgás a szem. A beteget arra kérik, hogy kövesse egy pontot a szemével (általában egy toll hegyével) a fej mozgatása nélkül., A célpontot “H-alakban” mozgatják, és felkérik a beteget, hogy jelentse a látás vagy a kettős látás elmosódását (kettős látás).
kezelés
az érintett izmok neuromuszkuláris újraképzése hatékony kezelés lehet az abducens idegbénulás kezelésére. Számos elméleti előnye van, többek között a nem invazív, valamint a szisztémásan alkalmazott gyógyszerek first-pass metabolizmusának elkerülése.
az abducens idegbénulás Egyéb kezelése a szemizom gyakorlatok, prizma terápia, botulinium toxin injekciója, strabismus műtét.