Női Foley katéter behelyezése
absztrakt
a húgycső (Foley) katéter behelyezése rutinszerűen történik a hasi hysterectomia eljárások, valamint számos más nőgyógyászati művelet előtt. A katéterrel kapcsolatos húgyúti fertőzés elkerülése érdekében elengedhetetlen a beteg megfelelő előkészítése a húgycső katéter behelyezése előtt. Ez a cikk egy olyan technikát mutat be, amely alaposan előkészíti és behelyezi a belsejében lévő vizelet katétert a hysterectomia előtt.,
Eset Áttekintése
Háttér
bennünk Lakozó húgyúti katéterek előtt elhelyezett nőgyógyászati műveletek csökken a méret a húgyhólyag károsodás elkerülése érdekében, hogy megakadályozzák a posztoperatív húgyúti retention1, illetve, hogy pontosan figyelemmel kíséri vizelet a műtétet követően.2 sajnos a Foley katéterekről ismert, hogy katéterrel kapcsolatos húgyúti fertőzést okoznak (CAUTI)., A húgyúti fertőzések (UTI) körülbelül 80% – át húgyúti katétereknek tulajdonítják,3 ami a beteg kényelmetlenségét, a kórházi tartózkodás hosszának növekedését, valamint a fertőzés kezelésével kapcsolatos magasabb költségeket eredményezi.4 a megfelelő antiszeptikus technika a húgycső katéter elhelyezésekor segíthet megelőzni a figyelmeztetéseket.
a beteg fókuszált kórtörténete
egy hasi hysterectomián átesett nőbetegnek a műtét előtt vizelet katéter elhelyezésére volt szüksége. Nem volt ismert allergia vagy ellenjavallat.
Imaging
a vizelet katéter behelyezése előtt nincs szükség képalkotásra.,
Natural History
A CAUTI gyakori szövődmények, amelyeket a Foley katéterek okoznak a húgycső normál testi kipirulásának megzavarása miatt, amely eltávolítja a baktériumokat az egészséges húgyúti rendszerből.5 a baktériumok átvitelének útja növekszik, akár a katéteren a szennyezett felületről a húgyhólyagba történő “stoppolással”, akár a katéter elhelyezés utáni felszállásával (időfüggő folyamat), akár mindkettővel.
lehetőségek és a kezelés indoklása
mielőtt behelyeznénk egy bentlakásos vizelet katétert, először meg kell fontolni az alternatívákat., Az egészségügyi fertőzésellenőrzési gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (HICPAC) szerint a medenceüreget érintő műveletek a húgycső katéterezésére utalnak. Egyéb indikációk közé kell pontosan mérni a vizeletürítést, megkerülni a húgyhólyag elzáródását, a vizeletvisszatartást, az élet végén a kényelmi intézkedéseket, a szakrális sebekkel járó inkontinens betegeket stb.5 Ebben az esetben a beteg hasi hysterectomián ment keresztül, ami jelzi a Foley katéter elhelyezését.
különleges megfontolások
erre a betegre nem vonatkoztak különleges megfontolások.,
Vita
Elhelyezése a Foley-katéter létrehoz egy magas kockázat CAUTI ami fokozott beteg morbiditás, kórházi költségek, tartózkodás, illetve antimikrobiális használja; ez is vezethet szelekció multidrug rezisztens baktériumok.5 megfelelő aszeptikus technika, a legkisebb katéter kiválasztása, amely lehetővé teszi a megfelelő vízelvezetést, valamint a korai eltávolítás elengedhetetlen a fertőzés megelőzéséhez.6 ez az eljárás aszeptikus technikát mutat, amely megakadályozhatja az UTI-t a Foley behelyezésével kapcsolatban a hasi hysterectomia előtt., Nővérek, a Társai között a következők:
- Hely beteg fekvő helyzetben, a lábait a kengyelbe helyzetben
- Végezzen alapos kéz higiénia
- steril technika Alkalmazásával, kendő húgycső
- Tiszta a húgycső nyílása fertőtlenítő (Betadine itt használt) miközben aszeptikus technikát
- Kenje katéter
- Előre katéter, amíg a vizelet jelenik meg
- Leeresztett léggömb a fecskendőt tartalmaz készlet (általában 10 ml)
- Biztonságos beültetett katéter
Miután biztosítása a katéter, ellenőrizze, hogy a vízelvezető táska alatt van elhelyezve a húgyhólyag., Ezen irányelvek betartása megelőzheti a traumát, az eróziót és az óvatosságot.7
a húgycső katéterei körüli gondozás befolyásolhatja a CAUTI előfordulását is. A behelyezés előtti megfelelő előkészítés mellett a hús rendszeres tisztítása, a zárt húgyúti áramkör fenntartása, valamint a katéter azonnali eltávolítása megakadályozhatja a CAUTI kialakulását.5 a bizonyítékok arra utalnak, hogy a behelyezéstől számított 24 órán belül el kell távolítani a bennmaradó katétereket, ha ez egyáltalán lehetséges.,8
összefoglalva, a beteg megfelelő steril előkészítése a húgycső katéter behelyezése előtt fontos tényező a CAUTI megelőzésében.
felszerelés
vizelet katéter behelyező készlet, csipesz és Betadin. A Foley katéter készlet jellemzően tartalmaz egy megfelelően kiválasztott méretű és kontúr méretű latex vagy nonlatex katétert, egy vízelvezető zsákot és összekötő csövet, steril kenőanyagot, antiszeptikus oldatot, steril pamutgolyókat, megfelelő mennyiségű steril vízzel töltött steril 5-10 ml-es fecskendőt, valamint steril kesztyűt és drapériát.,
közzétételek
nincs mit nyilvánosságra hozni.
hozzájárulási nyilatkozat
a jelen videocikkben említett beteg tájékozott beleegyezését adta a filmkészítéshez, és tudatában van annak, hogy az információkat és képeket online közzéteszik.