PMC (Magyar)
vita
az ID és a hajhullás közötti összefüggés még mindig vitatható kérdés. Kantor et al. (5) arról számoltak be, hogy a 40 év alatti alopecia areata, FPHL és telogen effluvium betegek alacsonyabb szérum ferritin koncentrációt mutattak, mint a hajhullás nélküli kontrollok. Rushton et al. (7) azt is igazolták, hogy az orális vaskezelésben részesülő telogen effluvium-ban szenvedő betegeknél jelentősen csökkent a hajhullás és az FC növekedése. Ezeket az eredményeket Moeinvaziri et al., (3) a who azt javasolta, hogy a szérum FC és a transzferrin telítettség alacsonyabb legyen telogén effluviumban szenvedő betegeknél az esettanulmány kialakítása alapján. Ezzel szemben a Sinclair (12) arról számolt be, hogy a vaspótlásra adott válaszarányok nem különböztek az alacsony ferritin (< 20 ng/mL) és a normál csoport (≥20 ng/mL) között az FPHL-ben szenvedő betegeknél. Olsen et al. (8) szintén nem mutatott különbséget az ID prevalenciája között a nőknél (285 FPHL-es és 96 telogen effluvium-os beteg) vagy hajhullás nélkül (összesen 76 kaukázusi nő, 18 évesnél idősebb). Rushton et al., (17) bírálta tanulmány Olsen et al. (8) mivel úgy tűnik, hogy vannak olyan zavaró kérdések és ellentmondások, mint például a vérmintavétel nem szabványosított értékelése, valamint a kontrollcsoport mennyiségi hajértékelése.
a korábbi vizsgálatok (3-6, 8-12) áttekintése során a vas szerepe a hajhullásban eddig nem jelenik meg. Ezért elvégeztük ezt a tanulmányt annak érdekében, hogy megismerjük a test vas állapota és a hajhullás különböző körülményei közötti kapcsolatot., Leküzdése érdekében a korlátozás a retrospektív vizsgálat, gondosan kiválasztott diagnosztizált betegek FPHL, valamint MPHL aki járt a klinikán között január 2010. február 2011 ment a szűrővizsgálat az első látogatás. Kizártuk azokat a betegeket, akiknek pajzsmirigy-rendellenessége van, vagy bármilyen kórelőzményük, amely befolyásolhatja a test vas állapotát (18). A jobb összehasonlítás érdekében, életkor-szex a hajhullás panasza nélkül illesztett egészséges kontrollokat választották ki, akik ellátogattak a kórházba egy ellenőrzésre, amely magában foglalja az első szűrővizsgálat összes vérvizsgálatát.,
ID a testben a vas lerakódásának különböző státusza. A vashiány az ID legenyhébb formája, amelyet vashiányos eritropoezis követ, és az anémia a legsúlyosabb formája (2). A test vasraktárait a serum FC (13) értékelheti, de nincs egyetértés abban, hogy a ferritin szint a megfelelő, hogy meghatározza az azonosítót a gyakorlatban. Bár sok laboratórium 10-15 µg/L-es FC-t használ a referenciamintacsoportok alapján a normálérték alsó határértékeként, ez csak 59% – os érzékenységet és 99% – os specificitást ad a vashiány diagnosztizálására (19)., Fogamzóképes korú nők esetében a 10-15 µg/L-es cutoff alkalmazása 75% – os érzékenységet és 98% – os specificitást eredményez az ID diagnózisában (2). A 30 µg/L-es vágás 92% – os érzékenységet és 98% – os specificitást eredményez, míg a 41 µg/L-es vágás 98% – os érzékenységet és 98% – os specificitást eredményez. Lehet, hogy hozzájárult ahhoz a vitához, hogy nincs iránymutatás az azonosító meghatározására. Ebből a vizsgálatból az FPHL több mint 80% – a 70 µg/L-nél alacsonyabb FC szérumot mutatott, míg az életkornak csak kevesebb, mint 20% – a mutatott egészséges női kontrollokat. Egyetlen női egészséges kontroll sem mutatott 30 µg/L-nél alacsonyabb FC szérumot ebben a vizsgálatban., Ezért a 30 µg/L-nél alacsonyabb szérum FC klinikailag jelentős indikátora lehet az ID-nek, különösen a menstruációs állapotukat figyelembe vevő női hajhullás esetén.
ebben a vizsgálatban az MPHL-ben szenvedő betegek viszonylag korai életkorot mutatnak, ami azt jelenti, hogy úgy tűnik, hogy korábban látogatják meg a klinikát, mint az FPHL-ben szenvedő betegek. Az FPHL-ben szenvedő betegek egyértelműen alacsonyabb szérum FC-t mutatnak az életkorhoz/nemhez illeszkedő normál kontrollokhoz képest. Az fphl-ben szenvedő női betegeket menstruációs állapotuk alapján két csoportra osztották. Az fphl-ben szenvedő premenopauzás betegek sokkal alacsonyabb szérum FC-t mutatnak, mint a posztmenopauzális fphl-ben szenvedő betegek., A normál korú / nemű kontrollokkal összehasonlítva statisztikailag szignifikáns alacsony szérum FC-t figyeltek meg fphl premenopauzás betegekben, míg ez nem különbözik szignifikánsan az FPHL-es betegek és a menopauza utáni normál kontrollok között. Ez az eredmény azt sugallja, hogy az ID bizonyos szerepet játszik az fphl-ben szenvedő premenopauzás női betegekben. Ebből a vizsgálatból azonban az ID fphl-lel való gyenge összefüggése a posztmenopauzás betegekben megoldható.,
Betegek MPHL show lényegesen alacsonyabb szérum FC átlagosan, mint a korban-a szex illeszkedik az egészséges kontrollok, bár a szérum szintje FC normál tartományban van. Az MPHL-ben szenvedő beteg esetében sem sikerült bizonyítani a kor és a szérum FC közötti összefüggést (r = 0, 12). Az MPHL körülbelül 20% – A azonban 70 µg/L-nél alacsonyabb FC szérumot mutat, és korfüggő kontrolljaik nem mutatják az alacsony FC szérumot. Ez az eredmény azt sugallja, hogy a vas állapotának szűrése még a hajhullásban szenvedő férfiakban is klinikai előnyökkel járhat.,
az F típusú MPHL klinikai megnyilvánulása úgy néz ki, mint az fphl klinikai megnyilvánulása nőbetegekben (16). Ezért megvizsgáltuk az MPHL-ben szenvedő betegeket típusok szerint (M Típus, F típus és mások BASP osztályozás alapján), ami kiderült, hogy nincs erős kapcsolat az MPHL altípus és az ID között.
alacsony FC-szintet mutató betegek < 70 µg/L orális vas-szulfátot (130 mg elemi vas/nap) kaptak, és az FC szérumszintje 6 hónapos kiegészítés után megduplázódott. A vaspótlásra adott klinikai válasz nem bizonyult sokkal magasabbnak a vártnál., Különösen azoknál a betegeknél, akiknél az MPHL-ben szenvedő betegek alacsonyabb PGA-t és PS-t értékeltek, amikor orális vaspótlásban részesültek. Orális 5-alfa-reduktáz-gátló, első sorban a kezelés MPHL betegek (20) ha MPHL betegek azt mutatta, hogy az alacsonyabb FC, vas pótlása volt az első, tekintettel arra, hogy a betegek alatt majdnem 6 hónap, amíg FC lett magasabb, mint 70 µg/L. Ezért a vaspótlás csoport nem kapott ilyen orális 5-alfa-reduktáz-gátló, amely lehet, mert jelentősen alacsonyabb PGA, valamint PS.,
Ez a tanulmány azért birtokolja az értékét, mert az első közvetlen összehasonlítást mutatja a hajhullásban szenvedő betegek és az életkor és nem szerint azonos számú egészséges kontroll között. Erősen támogatja a korábbi vizsgálatokat, amelyek szerint az ID bizonyos tényező lehet az FPHL kialakulásában vagy súlyosbodásában, különösen a premenopauzás nők esetében. Az MPHL-ben betöltött szerepét nehéz ebből a tanulmányból levonni. Azonban, szűrés ID, mint az első értékelés a hajhullás még a férfi betegek érdemes lehet a klinikai területen.