PMC (Magyar)

leírás

egy 45 éves nő spontán elszíneződést mutatott a bal szem körül 1 héten keresztül. Ő is adott egy története könnyű fáradtság 1 hónap. A fej és a nyak területén korábban nem történt sérülés. Tagadta a fejfájást, hányást vagy látászavarokat. A vizsgálat hepatosplenomegaliát és ecchymosist mutatott a bal szem körül (mosómedve szem), valamint szubkonjunktivális vérzést (1A ábra). A fundus vizsgálata figyelemre méltó volt., A hemoglobinszintje 138 g/L volt, a fehérvérsejtszám 51×109/L, a vérlemezke pedig 19×109/l.perifériás vérkenete 24% – os blasztot mutatott CD34, CD10 és CD19 pozitív áramlási citometriával, megerősítve az akut lymphoblastos leukaemia diagnózisát. A periorbitális terület biopsziáját nem lehetett elvégezni a beteg beleegyezésének megtagadása miatt. Kemoterápiával és transzfúziós Támogatással kezelték. A periorbitális ecchymosis fokozatos javulását mutatta, és 2 hétbe telt a feloldás (1b ábra).,

Periorbital ecchymosis vagy mosómedve szem vagy panda jele gyakran látható sebészeti vészhelyzetben, és a koponya alapjának véletlen sérüléseiből ered. Ez egy hasznos klinikai jel, amely sürgősséget igényel a további értékelésben, és jól korrelál a koponyatörés alapjának radiológiai jelével.,1 a sérülés okozta vagy nem véletlen vagy spontán mosómedve szem azonban számos olyan betegségben kialakulhat, mint a migrén, az amiloidózis, a myeloma multiplex, az akut leukémia és a neuroblasztóma.2 a spontán periorbitális ecchymosis törékeny kapillárisok vagy koagulopathia következtében alakul ki,de metasztatikus betegség is lehet.3 az egyoldalú mosómedve szem egy szisztémás betegségben korábban számoltak be, de az ok továbbra is megfoghatatlan. A ritka lelet magyarázatának lehetséges hipotézise triviális trauma (egyoldalú, észrevétlen) és anatómiai variáció., A kezelés az alapul szolgáló etiológiára irányul, amelyet anamnézis, klinikai vizsgálat és vizsgálat bontakoztat ki.

---