Q & A: számlázás több egység injekció és infúziók
Q: van baj számlázási több egység injekció és infúziók—többnyire CPT add-on kódok 96375 (injekció, minden további egymást követő intravénás nyomja egy új anyag/gyógyszer) és 96376 (injekció, minden további szekvenciális intravénás push ugyanazon anyag/gyógyszer biztosított létesítmény)—, hogy történik a megfigyelési tartózkodás alatt, és meghaladja az orvosilag valószínűtlen szerkesztések (MUE) száma. Mi a helyes módja a számlázásnak és a fizetésnek?,
A: a 96375 kódhoz tartozó aktuális MUE 6, a 96376 kódhoz pedig 10. Néhány szempont, amelyet figyelembe kell venni: a szolgáltatásokat a szolgáltatás napján jelentik-e, amelyen dokumentálják őket? Megfigyelési igények esetén a megfigyelési órák teljes számát A szolgáltatás első napján egy sorban kell jelenteni, de ez csak a megfigyelési órákra vonatkozik. A kábítószer-adminisztrációs szolgáltatásokat a tényleges időpont alapján kell jelenteni. Tehát egy éjszakai tartózkodáshoz 96375 vagy 96376-ot lehet jelenteni két szolgálati időpontban (mind éjfél előtt, mind éjfél után).,
továbbá, Ön a gyakorlatban a mulasztás, hogy egy IV push, ha nincs megállási ideje az infúzió? Ha igen, ez potenciálisan futtatni az egységek a IV tolja fel elég magas.
sok infúziója van, amely kevesebb, mint 16 perc alatt fut? Meg kell nézni, mi okozza a követelés, hogy elérje a MUE. Általában, ha van egy MUE edit, amelyet a kábítószer-adminisztrációs szolgáltatások váltanak ki, van egy mögöttes ok. A 6-os 96375 MUE-határértéke lehetővé teszi egy új gyógyszer beadását négy óránként 24 órás időszakban., Nézze meg, hogy a szerkesztést sújtó állítások hosszú megfigyelési tartózkodáshoz kapcsolódnak—e-lehet, hogy a beteg túl sokáig tartózkodik megfigyelésben. Menj vissza, és nézd meg, mi a kiváltó oka annak, hogy miért olyan magasak ezek a számok.
általában, ha a gyógyszeradagolást a szolgáltatás időpontjáig megfelelően számlázzák, akkor nem látjuk a MUE-szerkesztéseket, még akkor sem, ha a beteg az ED-n keresztül érkezik, és éjszaka marad.
szerkesztői megjegyzés: Denise Williams, RN, COC, and Valerie A. Rinkle, MPA, válaszolt erre a kérdésre a HCPro webinar “NCIS and Mu: Solving Claims szerkesztések.”
szakértői tanácsra van szüksége?, Küldje el kérdéseit megfontolásra a bevételi ciklus napi tanácsadójában. Megjegyzés: Nem garantáljuk, hogy minden kérdésre választ kapunk.