Spina Bifida Occulta (Magyar)

Spina Bifida Occulta “benignus zárt NTD posterior vertebralis hiba csak meningealis sac nélkül; hely: lumbalis-sacral gerinc; általában tünetmentes, de társulhat az okkult spinális diszrafizmushoz; általában nincsenek kapcsolódó hibák.,”

Meningocele van leírva, mint egy “zárt NTD nélkül sajtolt gerincvelő elemeket a meningeális sac; helyszín: nyaki, háti, ágyéki, és/vagy a keresztcsonti gerinc; motor hiányt kevésbé valószínű, mint a nyitott gerincet; agy strukturális anomáliák, illetve Chiari II. malformatio kevésbé valószínű.,”

Myelomeningocele le, mint egy ” nyitott NTD posterior vertebralis defektus és extrudálás a gerincvelő elemek egy meningealis sac; hely: nyaki, mellkasi, ágyéki, és/vagy szakrális gerinc, vezet paraplegia és érzéketlenség alatt a lézió és neurogén bél és a húgyhólyag; kapcsolódó hibák közé szerkezeti agyi anomáliák.

prevalencia

Az Egyesült Államokban a spina bifida 1000 születésből kevesebb mint 1-nél fordul elő., A CDC szerint 2002-ben körülbelül 24 860 gyermek és serdülők éltek spina bifidával az Egyesült Államokban. A prevalencia magasabb a kaukázusi gyermekek körében, mint a fekete gyermekek, azonban, ez a leggyakoribb a spanyol populációkban.

jellemzők / klinikai bemutatás

Spina Bifida Occulta bemutatja:

• depresszió vagy gödröcske a hát alsó részén
• egy kis folt a sötét haj
• lágy zsíros lerakódások
• Port-bor nevi (mélyvörös-lila makula elváltozások).,

Spina Bifida Meningocele mutatja be:

• Egy Saclike ciszta, hogy kiáll kívül a gerinc

Spina Bifida Occulta, valamint Meningocele általában nincs jelen a neurológiai deficit; azonban, bél, húgyhólyag-inkontinencia is jelen lehetnek, attól függően, hogy a szintje az elváltozás.,

Gerinc Gerinc nyitott gerincet termel több súlyos károsodások:

• Petyhüdt, vagy görcsös bénulás
• Húgyhólyag inkontinencia
• Mozgásszervi elváltozások (gerincferdülés, csípő dysplasia, hip zavar, klub láb, csípő/térdízületi kontraktúra)
• Hydrocephalus, egyedül az i. vagy a II. Arnold Chiari malformatio
• Csomagtartóban hypotonia
• Késleltetett automatikus poszturális reakciók

Tünetek

a Gyermekek Spina Bifida lehet különböző tünetek, amelyek eltérő lehet enyhe vagy súlyos., A fő tünetek a következők:

• kognitív tünetek-mivel a spina bifida a fejlődő gerincvel és gerincvelővel kapcsolatos problémák miatt fordul elő, ez hatással lehet az agy fejlődésére. Különösen az agy azon területei, amelyek részt vesznek a memóriában, a tanulásban, valamint a koncentrációban, a megértésben és a nyelv feldolgozásában. A gyermekeknek nehézségeik lehetnek olyan összetett motoros feladatokkal, mint például a csipkék kötése, ahol jó vizuális és fizikai koordinációra van szükség .,A spina bifida-val született 10 gyermek közül 6 normális intelligenciaszinttel rendelkezik, bár ezeknek körülbelül a fele valamilyen tanulási fogyatékossággal jár .

• mobilitási tünetek-a gerincvelő lehetővé teszi az információ eljutását az agyba az izmok és ízületek mozgásának ellenőrzése érdekében. Mivel a spina Bifida bizonyos típusaiban a gerincvelő és az idegek sérülhetnek, gyakran vannak problémák az izomszabályozással és az ízületi mozgással., Egyes esetekben előfordulhat, hogy bizonyos izmok lebénulnak, ami rosszcsontok, különösen a lábak kialakulásához vezethet, és a gerinc abormális görbülete, amelyet scoliosisnak neveznek . A súlyos mobilitási korlátozásokkal rendelkezők vékony csontokat vagy csontritkulást is kialakíthatnak a végtagok használatának hiánya miatt . A gerincvelő és az idegek érintéssel érzékszervi információkat is biztosítanak az agynak. Mivel a spina Bifida egyes formáiban a gerincvelői idegek is be tudnak tapadni, a kismedencei régióban és a lábakban az érzés és érzés elvesztése társulhat., Ez problémákat okozhat a felfekvések, valamint a bőr bontás, a csecsemők, akik nem érzem, hogy meg kell változtatni a helyzetét

• – Inkontinencia (Vizelet -, illetve Bél) – Az idegek utazik keresztül a gerincvelő is a kínálat, a húgyhólyag, illetve bél, biztosítva az izmok belül ezek a szervek is szerződést tartalmazó vizelet, széklet a testen belül.,li>

Szövődmények:

• Lekötni Kábel Szindróma: a gerincvelő elkezd vonzódni, majd kezdődik a szakaszon, amely okozhat további neurológiai romlás
• Húgyúti Fertőzés: gyakran az egyének, akik bél, húgyhólyag inkontinencia fogja tapasztalni, visszatérő húgyúti fertőzések
• Decubitis Fekély: ezek miatt fordulhat elő, hogy a megváltozott érzés az egyén tapasztalata a neurológiai deficit

Orvosi Kezelése

Orvosi kezelése az újonnan született gyermek Spina Bifida szerint változik, hogy a súlyos az állapotuk., A Spina Bifida Occulta-val rendelkezők nem használjákáltalában különleges kezelést igényelnek. Néhány spina Bifida Occulta-ban szenvedő ember nem mutat semmilyen tünetet, és csak akkor fedezheti fel az állapotát, ha idősebb, miután XRAY-t kapott. Született gyermekek myelocoele vagy myelomeningocoele szükség lesz a műtét általában 2-3 napon belül születési annak érdekében, hogy a szakadék a gerinc vissza a gerincvelő, idegek, hogy az eredeti helyen belül a gerincoszlop . Ennek célja a fertőzés megelőzése, valamint a kitett gerincvelő és gerincvelői idegek további károsodása., A műtétet követően, a gyermek szorosan figyelemmel fogja kísérni a jelek közös pos-operatív kapcsolatos problémák az ilyen típusú műtét, azaz hydrocephalus szivárog az agy-gerincvelői folyadék

Mint a csecsemő, egyre kezelése inkontinencia fontos szerepe az orvosi csapat. A hatékony kezelési stratégiák közé tartozik a tiszta, szakaszos katéterezés (CIC) és bizonyos gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelhetik a hólyag tárolási térfogatát ., A gyermekek a bélmozgások hiánya miatt székrekedést is okozhatnak, és olyan bélprogram kidolgozását igénylik, amely a széklet asszisztált kiürítését is magában foglalhatja. Azonban ez alapján egyéni értékelése, a gyermek járhat nevelése a család érdekében a program hatékonyan integrálni, a gyermek napi rutin Hatékony stratégiák kezelése inkontinencia a gyermekek spina bifida rendkívül fontos, lehetővé teszi számukra, hogy társadalmilag integrálni magukat, ahogy öregszenek, illetve iskolába ., A spina bifida kezelése attól függően változik, hogy az egyén milyen mértékben érinti a betegséget. szerzett agyi sérüléssel. A keresztmetszeti tanulmány (augusztus 2020) egy multidiszciplináris csapat leírja az egészségügyi problémák és életkörülmények egy kohorszban élő felnőttek Spina bifida jelenlétére utal a magasabb prevalenciája vizelet-és széklet inkontinencia, fájdalom, és túlsúlyos felnőtteknél Spina Bifida., Személyek azzal a feltétellel, nagyobb, mint 46 évvel volt kevesebb, bonyolult orvosi körülmények között, jobb fizikai, kognitív funkciók, valamint a felsőoktatási, önálló életvitel, valamint a társadalmi részvétel, mivel az egyének < 46 éve volt, több másodlagos körülményeket, például a hydrocephalus, Chiari II fejlődési rendellenesség, sisakok kábel tünetek, valamint a latex allergia.,

Spina Bifida Occulta:

• általában nincs szükség orvosi kezelésre

Spina Bifida Meningocele:

• a műtétet gyakran a születés után korán végzik, de a műtét utáni hiány súlyossága attól függ, hogy van-e idegszövet a zsákban. A további kezelés hasonló a myelomeningocele alább felsorolt kezeléséhez.

Spina Bifida Myelomeningocele:

• általában a műtét az élet első néhány napján következik be a gerincvelő-hiba megszüntetése érdekében., Ez alatt az idő alatt elengedhetetlen a műtét előtt, hogy megvédje az idegeket, amelyek ki vannak téve a kiálló zsák. Az is fontos, hogy megakadályozzák a fertőzés, valamint további trauma, hogy a kitett szövetek.
• további műtétekre lehet szükség a láb, a csípő vagy a gerinc egyéb problémáinak kezeléséhez. Az egyének hydrocephalus is szükség lesz a későbbi műtétek miatt a sönt kell cserélni.
• a gerincvelő rendellenességének szintje és az azt követő neurológiai rendellenességek befolyásolják az egyén ambulációs képességét., Segítő eszközökre lehet szükség ahhoz, hogy a Közösség egész területén segítséget nyújtsanak az egyénnek.
• a bél – és hólyagproblémák miatt, amelyeket gyakran az idegcső hibája okoz, szükség lehet egy bél-és hólyagprogramra. Ez magában foglalhatja a katéterezést vagy a szigorú bél-és húgyhólyag-kezelést, hogy rendszeres maradjon.
• A ANYUKÁK tanulmány egy próba volt, hogy nézd meg a hatékonysága, hogy a magzati megoperálni a fejlődési rendellenesség, a magzat”s gerinc előtt, hogy születési képest várja meg, amíg a baba születése után, hogy a műtét., Az ötlet mögött az volt, hogy a neurológiai funkció általában csökken a terhesség előrehaladtával, így a méhen belüli műtét elvégzésével a baba nem lenne kitéve olyan kiterjedt neurológiai hiányoknak, mint ha a műtétet a születés után hajtanák végre. Mindazonáltal biztonsági aggodalom van mind az anya, mind a magzat számára, amikor ezt a magzati műtétet elvégzik. A siker a MOMS tárgyalás most tette magzati műtét kezelési lehetőség bizonyos esetekben.,

a neurogén hólyag gyakori szövődmény a spina bifidában szenvedő emberek számára. Általában gyógyszerekkel és időszakos katéterezéssel kezelik, de néhány beteg esetében ez a kezelés nem elegendő. Az új kutatások szövetmérnöki és neuromodulációs elképzeléseket sejtetnek.

Tissue engineering használják, hogy új szövetet, hogy fokozza a húgyhólyag. Két különböző elméletet alkalmaznak: a nem kívánt és a beoltott., A nem kívánt ” magában foglalja egy állványanyag (szintetikus vagy biológiai) beépítését a gazdaszervezetbe, amelyet sablonként használnak a natív sejtek beáramlására, amelyek ezután megindítják a regeneratív folyamatot.”A vetőmag-technológia hasonló a nem kívánt technológiához, azonban “tenyésztett sejteket ad hozzá az állványhoz a gazdaszervezetbe történő beültetés előtt.”

a neuromoduláció módosítja a hólyag beidegzését, így potenciálisan normális módon működhet., A neuromoduláció magában foglalja a ” nem operatív intézkedéseket, például a transzuretrális elektromos húgyhólyag stimulációját, a minimálisan invazív eljárásokat, például a szakrális neuromodulációs pacemaker eszköz beültetését, valamint a szakrális ideggyökér anatómiáját újrakonfiguráló operatív intézkedéseket.”

A kutatók még mindig a fejlesztés korai szakaszában vannak ennek a kezelési lehetőségnek, azonban a technológiai fejlődés ígéretes lehetőségnek bizonyulhat a spina bifida betegek számára.

gyógyszerek

a Spina Bifida kezelésére nincs specifikus gyógyszer., A kiálló zsák helyétől függően az egyénnek szüksége lehet egy segítő eszköz használatára a gyaloglás elősegítéséhez – például nadrágtartó, sétáló, mankó vagy kerekesszék.

Diagnosztikai Vizsgálatok/Tesztek/Labor Értékek

a Születés Előtt

a Születés Után

• röntgen, MRI, CT
• Meningocele nyitott gerincet, illetve látható a fizikai vizsga

kiváltó okot/Okokat

Patológia:

• Neurális groove alakul ki, hogy létrehozzák a velőcső nap körül 20 fogantatás után., Normál fejlődés esetén a felső végnek a 25. napon kell bezáródnia, az alsó végnek pedig a 27.napon kell bezáródnia. Három lehetőség okozhatja a neurális cső rendellenes bezárását. Ha a hialuronsav mátrix vagy az aktin mikrofilamentumok már korán rendellenességeket mutatnak, a neurális cső nem záródik le. Ha a caudalis végén túlnövekedés következik be, akkor a neurális cső nem záródik le, de ez később jelentkezik a fejlődésben. Az utolsó esély arra, hogy a cső ne záródjon be megfelelően, akkor fordul elő, amikor a glikoproteinek, amelyek általában a zárás során tartják a sejteket, nem tapadnak össze a csőhöz.,

nincs pontos oka a Spina Bifida okának, de számos olyan környezeti és genetikai tényező létezik, amelyek potenciális kockázati tényezők lehetnek.,Spanyol

a Környezeti Tényezők:

• – Sugárzás, valamint a vírusok hatással lehet a fejlődő magzat

Szisztémás Érintettsége

Occulta, valamint Meningocele: nincs neurológiai zavar jellemzően jelen van

nyitott gerincet: maradandó neurológiai, illetve mozgásszervi hiányt jelenlegi

Fizikai Terápia Menedzsment

a szerepe A gyógytornász a korai kezelése, a gyermekek spina bifida rendkívül fontos, mivel segíti a gyermeket, hogy dolgozzon ki egy hatékony, céltudatos mozgalom, amely lehet építeni a mindennapi feladatokat ., A mobilitás optimalizálásával és fenntartásával ez előbb-utóbb segítheti a gyermekeket abban, hogy idősebb korukban önállóbbá váljanak. A gyógytornász elvégzi a csecsemők izomerejének és mozgástartományának kezdeti értékelését bizonyos ízületeknél. Ez lehetővé teszi a gyógytornász számára, hogy meghatározza, mely izmok működnek megfelelően, és melyek gyengék. Ez ad nekik egy kiindulási mérés használni, mint egy összehasonlítás, mint a gyermek növekszik., Ez lehetővé teszi a gyógytornász számára, hogy mérlegelje, milyen problémák merülhetnek fel a csecsemő öregedésével, és milyen típusú segítő eszközöket vagy síneket igényelhetnek, amikor mobilizálni kezdenek . A fizioterapeuta kifejezetten részt vesz:

közös mozgástartomány

• a műtétet követő korai szakaszokban a fizioterapeuta passzív mozgástartományt kezd a csecsemő lábain . Ez általában naponta 2-3 alkalommal történik., Azt is bizonyítani ezt a technikát, hogy a szülők vagy gondozók, hogy azok továbbra is ezt a gyakorlatot, mint egy otthoni edzésprogram, amikor a csecsemő lemerült. Ezek a gyakorlatok fejlődhetnek, hogy utánozzák a funkcionálisabb mozgásokat, amelyek a normál mindennapi mozgási mintákhoz kapcsolódnak. Például a bal térd és a csípő hajlítása közben a jobb oldalt egyenesen kell tartani, mint egy normál járási mintában. Ezek a gyengéd gyakorlatok segítenek fenntartani, és segíthetnek növelni a rendelkezésre álló mozgástartományt az ízületekben, ahol a mozgáskorlátozás enyhe., Azoknál, akiknek kifejezettebb korlátozása van, a fizioterapeuta javasolhatja, hogy növelje a testmozgás ismétléseinek számát, és hosszabb ideig tartsa a mozgást. A mozgásgyakorlatok széles skálájának végső célja, hogy lehetővé tegye a gyermek számára, hogy felnőttkorukban önállóan Tanuljon és végezze el őket. Fontos, hogy a gyermek folytassa ezeket a gyakorlatokat, mert amikor önállóan mozognak, előfordulhat, hogy a működő izmok nem működnek teljes mozgástartományon keresztül., A mozgásgyakorlatok passzív tartománya tehát elősegíti a rugalmasság fenntartását, és elkerüli az izomfeszülések kialakulását, amelyeket kontraktúráknak neveznek .

izomerő

• a megváltozott izomtónus a spina bifida gyakori tünete, ezért a gyógytornászok rezisztenciaképzést alkalmaznak a gyengített izmok erősítése érdekében. Ez általában akkor kerül bevezetésre, amikor a csecsemő elég idős ahhoz, hogy önmagát mozgósítsa., A gyógytornász a spina bifida-ban szenvedő gyermekek funkcionális képességeinek javítását célzó erő-és állóképességi edzésprogramot dolgozhat ki . Ezek a képzési programok számos gyakorlatot foglalhatnak magukban a felső és az alsó végtagok, valamint a törzs izmai számára, és elősegíthetik a felső végtag erősségének és a kardiovaszkuláris alkalmasságának javítását .

helymeghatározás és kezelés

• a műtétet követő első néhány napon belül a csecsemőt általában a gyomorba helyezik, vagy fekve., Amint a csecsemő stabilizálódni kezd, és felépül a műtétből, a gyógytornász tanácsot ad arra vonatkozóan, hogyan kell biztonságosan tartani az újszülöttet. Ez hihetetlenül fontos, mivel a csecsemő jelentős műtéten esett át, amely mindenkor gondos kezelést és pozicionálást igényel. Tanácsos lehet, hogy a szülők vagy gondozók a gyermeket a gyomor alatt és az alkarjukon tartják a csecsemő hátán lévő műtéti seb miatt. Ezt a kezelési technikát lehet használni, ha ül vagy járkál., Ha azt tanácsoljuk, a szülők vagy gondozók a csecsemőt a vállán nyugvó kórház körül sétálhatják. Ez arra ösztönözheti a gyermeket, hogy kezdje el felemelni a fejét, és kezdjen fej-és nyakkontrollt kialakítani .

mobilitási és Ambulációs

• mobilitási problémák a spina bifida-ban szenvedő gyermekeknél a gerinc fejlettségi szintjétől függően változhatnak . A hát alsó részén (ágyéki vagy szakrális szinten) elváltozó gyermek nagyobb valószínűséggel képes önállóan mobilizálni, mint a felső mellkasi gerinc sérülésével., Ez meghatározhatja, hogy a gyermeknek kerekesszékre, ortotikára vagy segítő eszközökre lesz szüksége .
• a szülőket és a gondozókat gyakran elriasztják a segítő eszközök, például a csecsemő sétálók, a jumperek és a kidobó székek használatától, mivel ezek késleltethetik a motor fejlődését. A csecsemők igénylik az aktív mozgást, szenzoros információ a környezetével, annak érdekében, hogy megtanulják, hogyan kell hatékonyan mozogni a gravitáció ellen fenntartani álló, ülő, álló testtartás. Ez nem különbözik a spina Bifida gyermekektől., A spina bifidával rendelkező csecsemők a passzív ülőeszközök vagy székek használata helyett a fej, a nyak és a törzs szabályozását igénylő mozgásokat részesítik előnyben. Az aktív mozgás lehetővé teszi számukra, hogy részt vegyenek a tanulási folyamatban. Például, ahelyett, hogy egy walker, a szülők azt tanácsolják, hogy fizikailag tartsa a gyermek álló helyzetben a lehető legkevesebb támogatást, hogy támogassák a szükséges irányítást a lábak, törzs. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy visszajelzést kapjon a padlóról és a környező környezetről .,
• mivel a gyermek önállóan kezd mobilizálni és ambulálni, nadrágtartóra vagy sínre szerelhető az izom-egyensúlyhiány vagy az ízületi korlátozások által okozott deformitások kezelésére. Az ortézisek, mint például a fogsorok és a sínek olyan támogató eszközök, amelyek célja a meglévő izomfunkció optimalizálása és a gyermek igényeinek megfelelő támogatás nyújtása. Minél előbb ezeket felszerelik és biztosítják, annál hamarabb készül fel a gyermek az álláshoz és a gyalogláshoz szükséges függőleges állásra ., Ezért javítja a normális fejlődési progressziót is, és végül segít a gyermeknek abban, hogy részt vegyen korcsoportjuk normális tevékenységeiben . Gyermekek spina bifida elváltozások a felső mellkasi régióban a gerinc megkövetelheti merevítő vagy splinting az egész lábát, hogy a szint a csípő és a mellkas. Ez az úgynevezett csípő-térd-boka-láb ortézisek (HKAFO). Mások a térd, a boka és a láb stabilizálását célzó ortotikumokat igényelhetnek., Ezek az úgynevezett térd-boka-láb ortézisek (kafo) és boka-láb ortézisek (AFO) kölcsönös Járási ortézisek (RGO) is biztosítható annak érdekében, hogy elősegítse a normális ritmikus járási minta a gyermek . A gyermekek megkövetelhetik a mankók további használatát az ortézisekkel együtt annak érdekében, hogy némi stresszt szedjenek a lábakról . az álló kereteket arra is használják, hogy segítsenek a súlyosabb korlátokkal rendelkező gyermekeknek a lábukon keresztül viselni a súlyt, és teljes mozgástartományt tartsanak fenn minden alsó végtag ízületében . Ezenkívül egyes gyermekek a kontraktúrák kezelésének és megelőzésének egyik módjaként öntést is igényelhetnek., Casting célja, hogy dolgozzon ki egy fokozatos növekedése a mozgástartomány áll rendelkezésre egy bizonyos közös, és egy nagyon hatékony módszer javítására mozgástartomány szűk ízületek használata nélkül műtét . Más gyermekek számára előnyös lehet A kerekesszék használata, mivel nagyobb mozgásszabadságot biztosíthat számukra, ha járásuk korlátozott és megerőltető. Ez váltakozhat az ortézis használatával rövidebb távolságokra. A kerekesszék segítheti a gyermekeket abban is, hogy lépést tartsanak más munkaképes emberekkel, és lehetővé teszik számukra, hogy részt vegyenek az iskolai szabadidős tevékenységekben .,

szülő/gondozó oktatás

• a fizioterápiás kezelést végül átadják a csecsemő szüleinek vagy gondozóinak. Kezdetben arra ösztönzik majd őket, hogy figyeljék meg a mozgásgyakorlatokat, kezelési és helymeghatározási stratégiákat végző gyógytornászt, mielőtt felkérnék őket, hogy ezeket a kezeléseket önállóan lemásolják. Ezeket a tanításokat követően bizonyos szerepeket átadnak a szülőknek és gondozóknak., Miután haza, és mivel a gyermek kezd mozgósítani több egymástól függetlenül a szülők és gondozók aktívan részt vesz értékelésében a gyermek progresszió megfigyelések otthon, amikor játszik, ül, mászik, stb. Ez segíthet a gyermek mozgásában vagy az ülő testhelyzetekben az otthon és a kórház közötti különbségek korai felismerésében. Lehetővé teheti továbbá más lehetséges problémák korai azonosítását is, hogy irányítási stratégiát lehessen kidolgozni., Ez alapvető fontosságú, különösen később, amikor a gyermek egyre inkább orvosi szempontból stabil, mivel nem fognak kapni, mint sok orvosi bemenet, mind a kölcsönhatás, mint amikor a gyermek egy új orn csecsemő a kórházban
• A gyógytornász, valamint más tagok, az egészségügyi csapat, képes lesz arra, hogy ajánlatot, tanácsot, segítséget szülők, gondozók bizalom képesek kezelni a gyermek napi rutin

annak érdekében, hogy megfelelően felírni, gyakorlat, képzés submaximal maximális vizsgálatra van szükség., A kutatások kimutatták, hogy a futópad sebessége és a 6 perces sétatávolság a legjobb módja a változás észlelésének. Azonban a pulzusszám, illetve után volt egy vo2max csúcs intézkedések megbízható módon, hogy az intézkedés élettani kimenet ambuláns gyermekek spina bifida, különösen, ha együtt funkcionális kimenetelt, mint a futópad sebessége, illetve 6 perc séta távolságra.

a spina bifida-val rendelkező egyéneknél olyan előnyök mutatkoztak, amelyek a járásnak, például a vizeletürítésnek, a bélműködésnek és a perifériás keringésnek tulajdoníthatók., Különböző segítő eszközök használatát előírták a spina bifida-val rendelkező egyének számára. Hosszú távú vizsgálatot végeztek olyan személyeken, akik ORLAU Parawalkert kaptak (kölcsönös gyalogos ortézis). A korábbi vizsgálatok alapján ezeknek az ortéziseknek a használata magasabb, mint a múltban vizsgált egyéb segédanyagok, például a hagyományos KAFOs. Ez a tanulmány azt sugallja, hogy az ORLAU Parawalker a gyermekek számára növelheti ambulációs képességét, amely végül más, korábban említett előnyöket is nyújthat., Ennek a veleszületett fogyatékosságnak a pszichológiai kiigazítását a szülők, a család és természetesen a gyermek szemszögéből kell figyelembe venni

differenciáldiagnózis

• gerinc szegmentális dysgenesis: egy szórványos rendellenesség, amelyet veleszületett akut szögű kyphosis vagy kyphoscoliosis jellemez, amely egy gerincszegmensre lokalizálódik, általában a thoracolumbarban vagy a felső ágyéki gerincben.
• caudalis regressziós szindróma( szakrális agenesis): az anyai cukorbetegséggel kapcsolatos ritka rendellenesség, amely a szakrális vagy lumbosacral gerincet érinti.,
• többszörös Csigolyaszegmentációs rendellenesség: autoszomális recesszív rendellenesség, amelyet rövid törzsi törpeség, a gerincoszlop többszörös szegmentációs rendellenességei és part menti anomáliák jellemeznek.
• VACTERL (vertebrális rendellenességek, Anális atresia, szívbetegségek, tracheo-oesophagealis fistula és/vagy oesophagealis atresia, renalis agenesis, dysplasia és végtaghibák): több középvonalbeli veleszületett rendellenesség, köztük csigolya -, anális-és szívhibák, tracheo-oesophagealis fistula, vese anomáliák és végtag anomáliák nem véletlen összefüggése.,

Jelentéseket/ esettanulmányok

Viselkedési Kezelés Ambuláns Funkció a Gyermek nyitott gerincet: Egy Jelentés

a Viselkedés Terápia Járás – Képzési Program a Gyermek a nyitott gerincet: Egy Jelentés

Források

• Spina Bifida Egyesület
• National Institute of Neurological Disorders and Stroke
• Spina Bifida Erőforrás Hálózati
• March of Dimes
• Spina Bifida Minőségi Toolbox

---