Stressztesztek (MPI, EKG és Echo)
Nyomtatóbarát változat
a stressztesztet általában orvosa kéri, hogy értékelje a szív rendellenességeit, beleértve a szívblokkolásokat (más néven koszorúér-betegség), de felhasználható annak általános értékelésére is, hogy a szív hogyan működik a stresszhelyzetekben.,
az orvos javasolhat stressztesztet, ha:
- az egyre súlyosabb vagy gyakrabban előforduló angina vagy mellkasi fájdalom
- szívrohama, angioplasztikája (stenting) vagy szívbypass műtétje volt
- meglévő szívbetegség vagy bizonyos kockázati tényezők, például cukorbetegség, dohányzás, elhízás, magas vérnyomás …, és Ön egy új edzésprogramot indít
- szívritmus-változások edzés közben
- szívbillentyű-probléma (például aorta szelep vagy mitralis szelep stenosis)
kérjük, kérdezze meg orvosát más, Önre jellemző okok miatt a stressz teszt elvégzéséhez.
leggyakrabban három típusú stresszteszt végezhető klinikailag:
- nukleáris stressz teszt (MPI)*
- EKG stresszteszt
- stressz echo teszt
* Megjegyzés: A nukleáris stressz teszt (MPI) az egyetlen olyan vizsgálat, amely nukleáris medicina technológiát alkalmaz.,
nukleáris stressz teszt (MPI)
hogyan történik a nukleáris stressz teszt?
Minta Scan
Get Technical! Olvassa el a folyóirat cikket
A) perfúziós poláris térképek SPECT-MPI stressz és pihenés mutatják nagyrészt reverzibilis anteroapikus perfúziós hiba. B) a 3D térfogatú CTA-képek koszorúér-érfát mutatnak a középső LAD szűkületével és az első átlós ág proximális szűkületével. (C) az olvasztott 3D SPECT/CT képek képesek azonosítani a szűkületet funkcionálisan releváns lézióként. D) a megállapításokat koronária angiográfia igazolta.,
A nukleáris stressz teszt, más néven myocardialis perfúziós képalkotó (MPI) tanulmány, egy olyan típusú stressz teszt, amely egy képalkotó kontrasztanyag ismert, mint egy radiotracer, hogy a képek a szíve alatt stressz, a többi feltételek. A pet vagy SPECT kamerát a szív képalkotására használják. A nukleáris medicina szakértője a stressz és a pihenés között keresi majd a változásokat. Ezek szívelégtelenségre (koszorúér-betegségre) utalhatnak.,
a szív képalkotása stressz előtt és után történik, hogy meghatározzuk a stressz hatását a szívkoszorúereken és a szívizomon keresztül történő véráramlásra.
a tanulmány által készített háromdimenziós képeket perfúziós képeknek nevezik, mert megmutatják, hogy a szívizom mely területei perfúzálódnak vagy vérrel vannak ellátva.
a vizsgálathoz általánosan használt egyéb nevek sestamibi vagy tallium szívvizsgálat.,ssess kár, hogy a szívizom következő szívroham
- revascularization eljárások
- orvosi vagy gyógyszeres terápia.,
annak érdekében, hogy hozzon létre a “stressz”feltételeit, a szív, a nukleáris medicina szakértő használhatják két technikák:
- Edzés egy futópad
- Injekció gyógyszer, amely szimulálja a stressz feltételek, is nevezik farmakológiai vagy kémiai stressz-tesztelési
a választás A stressz a technikát, attól függ, hogy a fizikai állapotától, illetve a más egészségügyi problémák.
a teszt edzésrészéhez felkérést kap, hogy sétáljon vagy futtasson egy futópadon, hogy felemelje a szívét a csúcssebességére.,
a kémiai stresszvizsgálat viszont olyan gyógyszerekkel végezhető el, amelyek a stresszt utánozzák, akár a koszorúér tágításával, akár a pulzusszám növelésével. A szívizomban felhalmozódó RADIOTRACER—sestamibi/tetrofosmin intravénás injekcióját SPECT vagy ammónia/rubídium PET—hez kapja. Ez a felhalmozódás függ a véráramlás mennyiségétől, valamint attól, hogy a szívizom még mindig működik-e. Alkalmanként más, kevésbé gyakori radiotracereket is alkalmaznak., Ezután egy képalkotó lakosztályba kerül, ahol a szív képeit SPECT vagy PET kamerával készítik. Röviddel ezután, akkor ismét imaged a többi tanulmány.
általában várakozási idő van a radiotracer injekció és a szkennelés között.
nem ritka, hogy egyes betegek csak egy vizsgálatot kapnak-a stressztesztet vagy a többi tesztet. Ez az Önt gondozó orvos belátása szerint történik.,
ezeknek a teszteknek a sorrendje változó lehet az egyik stresszlaborról a másikra (stressz, majd pihenés vagy fordítva), és alkalmanként különböző napokon is elvégezhetők.
ki részesül a nukleáris Stressztesztekből?
orvosa biztosítja, hogy a nukleáris stressz teszt megfelelő legyen:
- gondosan értékeli klinikai jellemzőit, a koszorúér-betegség (CAD) kockázati tényezőit, a CAD és a szívműködés korábbi kórtörténetét (különösen a bal kamra: a szív bal oldala).,
- a Nukleáris Medicina és molekuláris képalkotó Társaság (SNMMI), az American Society of Nuclear Cardiology (ASNC) és más szakmai szervezetek által kidolgozott és jóváhagyott megfelelő Felhasználási kritériumok (AUC) és iránymutatások alkalmazása nagy mennyiségű tudományos bizonyítékon, többek között több ezer betegen végzett vizsgálatokon alapul.
- az ALARA-elv (az ésszerűen elérhető legalacsonyabb érték) alkalmazásával gondosan válassza ki a radioaktív gyógyszer mennyiségét, amely pontos vizsgálatot biztosít a legkisebb sugárterheléssel.,
Előnyei Nukleáris Stressz-Tesztelési
Ez a tanulmány:
- a legpontosabb teszt áll rendelkezésre, diagnosztizálás, koszorúér-betegség (CAD) korai olyan betegeknél, akiknél fennáll az a kockázat, a szívroham
- bizonyítottan kockázat-csoportosítás képessége: Kóros perfúziós ct erősen jelzi, hogy a CAD. A kutatások azt is kimutatták, hogy a normál MPI-vizsgálatokkal rendelkező betegek legfeljebb öt évig kevesebb, mint 1% – os szívroham vagy szívhalál kockázata áll fenn. Az Ön konkrét kockázatát jobban fel lehet mérni, és kezelőorvosa meg tudja magyarázni.,
- érzékeny a szív véráramlásának legszerényebb változásaira is
- jobb diagnosztikai pontosságot kínál a futópad tesztelése során (más néven EKG stressz teszt).
fontos: kérjük, kövesse a labor speciális utasításait, hogyan kell felkészülni a teszt, beleértve, hogyan kell módosítani a diéta és a gyógyszerek, ha meg van adva.
EKG stresszteszt
hogyan történik az EKG stresszteszt?,
az EKG stresszteszt (más néven futópad teszt) elvégzéséhez elektródákat helyeznek a beteg mellkasára, és egy elektrokardiográfiás (EKG) géphez csatlakoznak, amely méri a szív elektromos aktivitását.
a beteg úgy gyakorol, hogy futópadon sétál vagy fut, vagy álló kerékpáron pedálozik, először lassan, majd gyorsabban, esetleg lejtőn. A vizsgálat során vérnyomásméréseket végeznek, amelyek általában 10-15 perces testmozgást tartalmaznak., Az EKG rögzíti a pulzusszámot és a ritmust, valamint az elektromos jelek erősségét és időzítését, amikor a pihenés és a testmozgás során áthaladnak a szív minden részén.
azoknál a betegeknél, akiknél abnormális testmozgás stressz teszt van, általában további vizsgálatokra van szükség, például Echo stressz tesztre vagy nukleáris stressz tesztre és/vagy koszorúér angiográfiára (szívkatéterezés).
fontos: kérjük, kövesse az adott labor utasításokat, hogyan kell felkészülni a teszt, beleértve, hogyan kell módosítani a diéta és a gyógyszerek, ha meg van adva.,
stressz Echo teszt
hogyan történik a stressz Echo teszt?
Echo stresszteszt során a szívet echokardiográfiával imagálják pihenés közben és közvetlenül edzés után. Az echokardiográfia vagy a szív ultrahang olyan képalkotó technológia, amely ultrahang rezgéseket alkalmaz a szívszerkezetekből, hogy mozgóképet hozzon létre a szívről.
a stressz-visszhang pihentető echokardiogrammal kezdődik. Ezután futópadon sétál, vagy álló kerékpáron lovagol, amíg el nem éri a cél pulzusszámot. Ezen a ponton egy másik echokardiogramot veszünk., Ha nem tud gyakorolni, intravénás injekcióban kaphat olyan gyógyszert, amely gyorsabbá és nehezebbé teszi a szívverését. Az eljárás során a vérnyomást és a szívritmust (EKG) monitorozzák.
a képek azt mutatják, hogy mennyire jól működik a szívkamra és a szelep, amikor stressz alatt van. Az echokardiogram azonosíthatja a rossz véráramlás, az elhalt szívizom szövet és az abnormális izomösszehúzódások területeit.
fontos: kérjük, kövesse az adott labor utasításokat, hogyan kell felkészülni a teszt, beleértve, hogyan kell módosítani a diéta és a gyógyszerek, ha meg van adva.,