Szteroid kezelés-hatások kutyáknál

mik azok a szteroidok?

a kortikoszteroidok (általában szteroidoknak vagy kortizonnak nevezik) a szteroid hormonok egy csoportja, amelyek természetesen a mellékvesékben termelődnek. A kortikoszteroidok széles körű tevékenységet folytatnak a szervezetben, beleértve a stresszválaszt, az immunrendszer válaszát, a gyulladás szabályozását, a tápanyag-anyagcserét és a vér elektrolitszintjének fenntartását.

a mellékvesék a kortikoszteroidok két formáját állítják elő:

• glükokortikoidok, például kortizol., Ezek szabályozzák a szénhidrát -, zsír-és fehérjeanyagcserét, és több különböző mechanizmuson keresztül csökkentik a gyulladást.

• mineralokortikoidok, például aldoszteron. Ezek szabályozzák az elektrolitot és a teljes testvízszintet, elsősorban azáltal, hogy nátrium-visszatartást okoznak a vesékben.

miért írnak fel kortikoszteroidokat?

gyulladásgátló tulajdonságaik miatt a kortikoszteroidok értékes gyógyszerosztály. Általában enyhe gyulladásos állapotok kezelésére és/vagy az allergiás reakcióhoz társuló gyulladás elnyomására alkalmazzák., Nagy adagokban alkalmazva immunszuppresszáns gyógyszerekként működnek, ami azt jelenti, hogy elnyomják vagy megakadályozzák az immunválaszt.

az előírt kortikoszteroidok legtöbb formája szintetikus, beleértve a prednizont, a prednizolont, a dexametazont, a triamcinolont és a metilprednizolont., Ezek a szintetikus formái kortikoszteroidok sokszor hatásosabb, mint a természetben előforduló formák találhatók a szervezetben, és általában tart sokkal hosszabb. A fokozott hatásosság és az aktivitás időtartama miatt szintetikus kortikoszteroidok alkalmazása esetén a beteget gondosan ellenőrizni kell a súlyos mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében.

évtizedek óta ez a gyógyszercsoport az emberek és az állatok javát szolgálja. Ezek számos életveszélyes betegség kezelési protokolljának létfontosságú részét képezik. Előnyeik az esetek többségében messze meghaladják a kockázatokat., Megfelelő használat esetén nagyon kevés mellékhatás jelentkezik.

milyen mellékhatásokat okozhat a kortikoszteroidok?

a kortikoszteroidoknak mind rövid, mind hosszú távú mellékhatásai lehetnek, amelyek különböző problémákat okoznak kutyájában.

Rövid távú mellékhatások

Rövid távú mellékhatásai vannak azok, hogy elvárjuk, hogy a kutya élmény, amikor kezdetben helyezni a kortikoszteroidok., Ezek a mellékhatások függ mind a típusú szteroid előírt, valamint az adag alkalmazása is, valamint a következők:

• fokozott szomjúság, vizelés
• fokozott éhség
• lihegve
• általános elvesztése energia
• fejlesztés, vagy romlik, a fertőzések (különösen a bőr bakteriális fertőzések)
• hányás vagy hányinger (ritkább)

Egy kis pre-diabéteszes kutya válhat cukorbeteg a kortikoszteroid használat. Sok ilyen esetben a cukorbetegség megszűnik, ha a szteroid megszűnik.,

ha ezen mellékhatások bármelyike előfordul, gyakran kiküszöbölhetők az adagolás vagy az alkalmazás gyakoriságának csökkentésével. Bizonyos esetekben az állatorvos más típusú kortikoszteroidot is előírhat a mellékhatások csökkentése érdekében. A cél az, hogy meghatározzuk a gyógyszer legalacsonyabb dózisát, amely a legkevesebb mellékhatással szabályozza az állapotot.

hosszú távú mellékhatások

egyes betegségek és betegségek hosszú távú kortikoszteroid kezelést igényelnek, gyulladásgátló vagy immunszuppresszív adaggal., Ha a kortikoszteroidokat több mint három-négy hónapig alkalmazzák, különösen immunszuppresszív dózisok esetén, további mellékhatások aggodalomra adnak okot. A leggyakrabban észlelt hosszú távú mellékhatások a következők:

• húgyúti fertőzések (UTI-k), amelyek a betegek legfeljebb 30% – ánál fordulnak elő. Az UTI kialakulásának monitorozása időszakos vizeletkultúrák végrehajtásával érhető el. A szteroidokat kapó beteg nem tapasztalhatja a húgyúti fertőzés szokásos tüneteit, mivel a szteroid elnyomja az UTI-val gyakran járó gyulladást és kellemetlenséget., Sok esetben a vizeletkultúra lehet az egyetlen módja a fertőzés kimutatásának.
• fejlesztés, a vékony bőr, a mitesszerek, a szegény vagy vékony szőrzet
• a szegény sebet gyógyító képességét
• fejlesztés az elhízás miatt fokozott éhség
• izomgyengeség másodlagos fehérje katabolizmus ()
• fejlesztés nehéz plakkok vagy foltok a bőrön úgynevezett calcinosis cutis. Ezek a plakkok a bőr kalcium lerakódásának eredménye.,
• fokozott fogékonyság opportunista vagy másodlagos bakteriális fertőzésekre
• fokozott fogékonyság gombás fertőzésekre (különösen az orrüregre)
• felnőttkori demodektikus rüh (bőr atkák)
• diabetes mellitusra való hajlam

azt mondták, hogy a kortikoszteroidok Cushing-betegséget okozhatnak. Miért van ez?

a kortikoszteroidok túlzott szintje Cushing-betegséget okozhat., Ha egy kutya a hosszú távú, nagy dózisú glükokortikoidok, van egy nagyobb a kockázata, hogy az úgynevezett állapot iatrogén (gyógyszeres kezelés indukált) Cushing betegség alakul ki. A Cushing-kór klinikai tünetei közé tartozik a fokozott szomjúság és vizeletürítés, az UTI-k és a bőr/fül fertőzések számának növekedése, a gyomorhasadás, a bőr elvékonyodása és a hajhullás. Egyes betegségek kezelésében elkerülhetetlen az iatrogén Cushing-betegség kockázata. A kockázat minimalizálása érdekében a kortikoszteroid dózisok idővel csökkennek,vagy több különböző gyógyszer kombinálható.,

hogyan csökkenthetem a kutyámban ezen mellékhatások bármelyikének kockázatát?

szerencsére a legtöbb kutya biztonságosan használhat kortikoszteroidokat, ha néhány egyszerű iránymutatást követ, például:

• kerülje a glükokortikoidok napi alkalmazását, kivéve, ha az állatorvos kifejezetten utasítja. Csak az életveszélyes immunmediált betegségek igényelnek hosszú távú napi szteroidhasználatot. A legtöbb kortikoszteroid protokoll csak a kezdeti kezelési szakaszban igényel napi alkalmazást., Ha kutyája kortikoszteroidokat kap a viszketés vagy az izom-csontrendszeri fájdalom csökkentése érdekében, törekednie kell arra, hogy minden második napon alkalmazza őket. Ha úgy érzi, hogy kutyája napi kortikoszteroid alkalmazást igényel, tájékoztassa állatorvosát, aki további vagy alternatív kezelési kombinációt javasolhat. A nagyobb dózisú vagy gyakoriságú kortikoszteroid kutyáknál gyakran alkalmaznak gyomorvédő szereket (például omeprazolt) a gyomorpanaszok megelőzésére.,
• ha kutyája több mint három-négy hónapos kortikoszteroid-felhasználást igényel, az állapotot újra kell értékelni, vagy más kezelési lehetőségeket kell folytatni.
• a hosszú távú kortikoszteroidokkal kezelt kutyákat negyedéves vizsgálatokkal, valamint vizeletkultúrákkal és vérvizsgálatokkal félévente ellenőrizni kell.

a kortikoszteroidok életmentő gyógyszerek lehetnek, és sok kutya életminőségét javíthatják. Szorosan együttműködik az állatorvos, akkor biztonságosan beadni ezeket a gyógyszereket, és biztosítja a kutya a magas színvonalú ellátást, amire szüksége van, és megérdemli., Ha bármilyen kérdése vagy problémája van a kutya gyógyszerek, forduljon állatorvosához.

---