Antidolorifici e reni: Nefropatia analgesica

Un analgesico (AN-ul-JEE-zik) è qualsiasi medicinale destinato ad alleviare il dolore. Gli analgesici da banco (medicinali acquistati senza prescrizione medica) includono aspirina, paracetamolo, iprofene, naprossene sodico e altri. Questi farmaci non presentano alcun pericolo per la maggior parte delle persone se assunti nel dosaggio raccomandato. Ma alcune condizioni rendono l’assunzione anche di questi comuni antidolorifici pericolosi per i reni. Inoltre, prendendo uno o una combinazione di questi farmaci regolarmente per un lungo periodo di tempo può aumentare il rischio di problemi renali., La maggior parte dei farmaci che possono causare danni ai reni vengono escreti solo attraverso i reni.

L’uso di analgesici è stato associato a due diverse forme di danno renale. Alcuni casi di pazienti hanno attribuito episodi di insufficienza renale acuta improvvisa all’uso di antidolorifici da banco, tra cui aspirina, napprofene e naprossene. I pazienti in questi rapporti avevano fattori di rischio come lupus eritematoso sistemico, età avanzata, malattia renale cronica o consumo di alcol pesante recente., Questi casi hanno coinvolto una singola dose in alcuni casi e generalmente l’uso analgesico a breve termine di non più di 10 giorni. L’insufficienza renale acuta richiede una dialisi di emergenza per pulire il sangue. Il danno renale è spesso reversibile, con la normale funzionalità renale che ritorna dopo che l’emergenza è finita e l’uso di analgesici è interrotto.

Una seconda forma di danno renale, chiamata nefropatia analgesica, può derivare dall’assunzione di antidolorifici ogni giorno per diversi anni., La nefropatia analgesica è una malattia renale cronica che nel corso degli anni porta gradualmente all’insufficienza renale irreversibile e alla necessità permanente di dialisi o trapianto di rene per ripristinare la funzionalità renale.

L’uso quotidiano di antidolorifici composti da due o più analgesici (in particolare aspirina e paracetamolo insieme) con caffeina o codeina è più probabile che danneggino i reni. Queste miscele sono spesso vendute come polveri o compresse., Studi recenti hanno suggerito che l’uso quotidiano di lunga data di singoli analgesici come paracetamolo o iprofene può anche aumentare il rischio di danno renale cronico, ma questa evidenza non è così chiara.

Alla luce di questi risultati, i pazienti con condizioni che li mettono a rischio di insufficienza renale acuta devono consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi medicinale analgesico. Le persone che assumono antidolorifici da banco su base continuativa e regolare dovrebbero verificare con i loro medici per assicurarsi che i farmaci non danneggino i loro reni. Il medico può essere in grado di raccomandare un’alternativa più sicura.,

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NIH Publication No. 04-4573, aprile 2004

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Il National Kidney Diseases e Urologiche Information Clearinghouse (NKUDIC) è un servizio dell’Istituto Nazionale del Diabete e Digestivi e Malattie Renali (NIDDK). Il NIDDK fa parte del National Institutes of Health sotto il Dipartimento della Salute e dei Servizi umani degli Stati Uniti., Fondata nel 1987, la clearinghouse fornisce informazioni sulle malattie dei reni e del sistema urologico alle persone con disturbi renali e urologici e alle loro famiglie, agli operatori sanitari e al pubblico. NKUDIC risponde alle richieste, sviluppa e distribuisce pubblicazioni e lavora a stretto contatto con organizzazioni professionali e pazienti e agenzie governative per coordinare le risorse sulle malattie renali e urologiche. Le pubblicazioni prodotte dalla clearinghouse sono attentamente esaminate sia dagli scienziati del NIDDK che dagli esperti esterni.,

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