Che cosa causa la deiscenza chirurgica della ferita?
Secondo il National Center for Biotechnology Information (NCBI), la deiscenza della ferita postoperatoria—in cui i siti chirurgici che sono stati suturati, pinzati o incollati insieme a seguito di una procedura si separano—provoca quasi il 10% delle morti chirurgiche post-operatorie, quasi 10 giorni di ospedalizzazione extra e circa costs 40.000 in costi.
La separazione dell’incisione a seguito di una procedura chirurgica può essere parziale, con conseguente riapertura di strati superficiali o di un piccolo numero di strati di tessuto., Peggio ancora, può provocare una completa deiscenza, con tutti gli strati separati e gli organi esposti o sporgenti attraverso le aperture di incisione.
Con queste conoscenze e queste statistiche in mente, è importante per i medici e i loro pazienti capire cosa porta alla deiscenza della ferita chirurgica.
Sei fattori che portano alla deiscenza della ferita
A volte, la deiscenza della ferita si verifica a causa di una sutura impropria da parte del medico. La sutura impropria potrebbe essere causata da questi sei fattori.,
Utilizzando un nodo inappropriato
I nodi mantengono la tensione appropriata su una ferita che è vitale quando si tratta di una corretta guarigione e riducendo le possibilità di deiscenza della ferita. I medici che applicano le suture devono capire quale nodo è più appropriato per un determinato intervento chirurgico. Questi includono il nodo quadrato di base, la cravatta a una e due mani, la cravatta dello strumento, il semplice punto interrotto e il punto materasso verticale. È possibile saperne di più su questi metodi con la Boston University School of Medicine Chirurgia.,
Legare nodi troppo larghi o troppo stretti
Un nodo sciolto può provocare una sutura per perdere tensione e scivolare aperto. Possono anche facilmente intoppo su qualcosa durante le attività quotidiane di un paziente, causando una rottura che si traduce in deiscenza ferita. Se una sutura non viene tenuta sotto la giusta tensione attraverso un nodo correttamente legato, le capacità di guarigione saranno compromesse; questo potrebbe non solo portare alla deiscenza della ferita, ma anche a cicatrici e disagio eccessivi. D’altra parte, un’incisione potrebbe essere posta sotto troppa tensione, causandone la rottura e potenzialmente tagliando il tessuto nel processo.,
Utilizzando un materiale di sutura inappropriato
Ci sono una varietà di materiali utilizzati per la sutura, e ognuno ha il suo tempo e luogo. Ad esempio, i materiali multifilamento, che sono intrecciati o ritorti per aumentare il tasso di attrito possono essere necessari per un intervento chirurgico, mentre i materiali monofilamento, che consistono in un solo filo di fibra e riducono i tassi di attrito, possono essere accettabili per un altro., L’uso di suture monofilamento polimeriche sintetiche può anche rappresentare un problema; questi materiali hanno “memoria”, tornando alla loro forma originale nel tempo invece di sdraiarsi, che è importante per molte procedure chirurgiche.
Dovrebbe essere presa in considerazione anche l’uso di suture assorbibili rispetto a quelle non assorbibili. I materiali assorbibili, che si dissolvono naturalmente nel corpo nel tempo, possono essere un po ‘ imprevedibili nel tempo di rottura; se utilizzati su ferite superficiali, potrebbero dissiparsi prima del previsto con conseguente rottura o apertura.,
Posizionamento improprio delle suture
Spesso, la deiscenza della ferita si verifica perché le suture sono state posizionate troppo vicino ai bordi della ferita. Questi bordi della ferita possono sperimentare infiammazione, gonfiore, aumento dell’afflusso di sangue e riduzione della struttura del collagene, che li rendono vulnerabili a separarsi. Inoltre, il tessuto morto che non può più supportare la sutura all’interno di questi bordi potrebbe anche portare alla rottura della sutura.
Rimozione precoce delle suture
Se le suture vengono rimosse troppo presto o lasciate rimanere troppo a lungo, possono verificarsi complicazioni., Rimuovendoli troppo presto-prima che i tessuti sottostanti abbiano avuto il tempo di legarsi—la ferita potrebbe riaprirsi, danneggiando il nuovo materiale che stava iniziando a formarsi e consentendo ai batteri di accedere al sito. Naturalmente, è importante non lasciare le suture troppo a lungo; questo può causare cicatrici eccessive.
Sutura in presenza di corpi estranei
La corretta pulizia di una ferita prima della sutura è fondamentale., Se vengono lasciati oggetti estranei, come schegge di legno o metallo, frammenti di vetro, frammenti ossei, ghiaia, capelli o persino fibre di stoffa prima che la ferita sia chiusa, potrebbero causare sanguinamento, infiammazione e infezione, portando alla deiscenza della ferita.
Altri motivi per la deiscenza della ferita
Mentre abbiamo evidenziato alcuni motivi per cui la deiscenza della ferita può verificarsi a causa delle scelte di un medico, è importante capire che la deiscenza della ferita può verificarsi a causa della salute o delle azioni del paziente., Possono mettere troppo stress su un sito di incisione attraverso l’esercizio, rompendo un’incisione correttamente suturata; possono avere un sistema immunitario indebolito a causa di diabete, cancro o HIV/AIDS, che porta alla deiscenza; o è possibile che un attacco di tosse o un attacco di risate potrebbe anche causare la rottura. Per di più, leggere la nostra storia Dieci modi per mantenere la ferita chirurgica di apertura.
Un modo per prevenire la deiscenza della ferita
Molti fattori possono contribuire alla deiscenza della ferita, ma con la sutura che è una delle cause, non ha senso cercare un metodo alternativo di chiusura della ferita?,
Ora ne hai uno: BandGrip. L’ultimo sviluppo nella tecnologia di chiusura della ferita, BandGrip Micro-Anchor Skin Closures è un’opzione di chiusura rapida, intuitiva e minimamente invasiva per i chirurghi.,e la pelle ben premuto bordi della ferita insieme per facilitare una chiusura sicura, che offre molti vantaggi:
- più Veloce e più facile applicazione e suture e punti
- Elimina il rischio di punture accidentali
- Può essere applicato da un infermiere o un assistente del medico.
- Risultati in meno cicatrici di suture o punti metallici
- Supporta meglio la mobilità a causa della sua liscia, acqua-superficie resistente
- Possibilità di essere affiancato per ferite più grandi o incisioni
- non necessita di una visita di ritorno per la rimozione, il salvataggio del chirurgo tempo
Vuoi vedere BandGrip in azione?, Guarda il video qui sotto.