Contrattura capsulare
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La contrattura capsulare è una risposta del sistema immunitario a materiali estranei nel corpo umano. Dal punto di vista medico, si verifica principalmente nel contesto delle complicazioni da protesi mammarie e protesi articolari artificiali.,
Contrattura capsulare di grado IV nel seno destro di una donna di 29 anni, sette anni dopo il posizionamento subglandolare di protesi mammarie riempite con gel di silicone da 560cc.
L’insorgenza della contrazione capsulare segue la formazione di capsule di fibre di collagene strettamente tessute, create dalla risposta immunitaria alla presenza di oggetti estranei installati chirurgicamente sul corpo umano, ad esempio protesi mammarie, pacemaker artificiali, protesi ortopediche; protezione biologica mediante isolamento e tolleranza., La contrattura capsulare si verifica quando la capsula di fibre di collagene si restringe, stringe e comprime la protesi mammaria, proprio come il collasso di una bolla di gomma da masticare. Si tratta di una complicazione medica che può essere doloroso e scomodo, e potrebbe distorcere l’estetica della protesi mammaria e del seno. Sebbene la causa della contrattura capsulare sia sconosciuta, i fattori comuni alla sua incidenza includono la contaminazione batterica, la rottura del guscio dell’impianto mammario, la perdita del riempimento di gel di silicone e l’ematoma.,
Inoltre, poiché la contrattura capsulare è una conseguenza del sistema immunitario che difende l’integrità corporea e la salute del paziente, potrebbe ripresentarsi, anche dopo l’intervento chirurgico correttivo necessario per l’incidenza iniziale.,appare naturale dimensioni e la forma
L’impianto chirurgico metodi che hanno ridotto la contrattura capsulare includono sottomuscolare delle protesi di collocamento, utilizzando texture o spalmato in poliuretano, impianti, limitatamente gestione degli impianti, minimo contatto con la parete toracica pelle prima di loro inserimenti, e irrigare i siti chirurgici con tripla soluzioni antibiotici., L’uso di impianti testurizzati può aumentare il rischio di cancro.
La correzione della contrattura capsulare potrebbe richiedere la rimozione chirurgica (rilascio) della capsula, o la rimozione, ed eventuale sostituzione, della protesi mammaria stessa. La capsulotomia chiusa (interruzione della capsula tramite manipolazione esterna), una manovra comune per il trattamento delle capsule rigide, è stata interrotta perché potrebbe rompere la protesi mammaria. I metodi non chirurgici di trattamento delle capsule includono il massaggio, l’ecografia esterna, il trattamento con inibitori della via dei leucotrieni (ad es., Accolate, Singulair), e la terapia del campo elettromagnetico pulsato.
La Mentor Worldwide LLC corporation, uno dei tre produttori di dispositivi per protesi mammarie approvati dalla FDA negli Stati Uniti, ha condotto uno studio sulle complicazioni mediche subite dai pazienti con chirurgia per l’impianto del seno. Nel marzo 2000, in una presentazione della Food and Drug Administration, il rapporto Mentor indicava che il 43 per cento dei pazienti con protesi mammarie saline riferiva di complicazioni mediche che si verificavano entro tre anni dall’intervento; inoltre, il 10 per cento di quel gruppo percentuale lamentava contrattura capsulare.