Controllo dello svuotamento gastrico

Controllo dello svuotamento gastrico

Il tasso di svuotamento gastrico è fortemente influenzato sia dal volume che dalla composizione del contenuto gastrico, il che ha un senso considerevole., Considerare tre esempi di qualcosa che si potrebbe ingerire e cercare di anticipare il cui tasso di svuotamento gastrico sarebbe più appropriato:

Un grande bicchiere di acqua: Lo stomaco diventa disteso, ma non ci sono solidi a macinare e liquefare, e dopo che l’acqua raggiunge l’intestino tenue, senza ulteriore trasformazione è necessaria prima di assorbimento – il tasso di svuotamento gastrico dovrebbe essere molto veloce.,
Un doppio cheeseburger con patatine fritte (o un topo se sei un gatto): lo stomaco è dilatato e il suo contenuto deve essere liquefatto; vorresti anche che il pasto fosse conservato nello stomaco abbastanza a lungo perché pepsina e acido ottengano un buon colpo a digerire la proteina. Inoltre, il chimo risultante dovrebbe essere lasciato svuotare lentamente nell’intestino tenue in modo da non sovraccaricare quell’organo, in particolare per quanto riguarda la digestione dei grassi – il tasso di svuotamento gastrico dovrebbe essere lento.,
Una singola pepita di pollo (o una cavalletta se sei un gatto): lo stomaco non sarà disteso dopo questo tipo di”pasto “e nell’assenza di distensione, c’è relativamente poco stimolo per la motilità gastrica – il tasso di svuotamento gastrico dovrebbe essere lento.

Dopo aver consumato un tipico pasto solido, c’è un tempo di ritardo di 20-30 minuti in cui c’è uno svuotamento gastrico minimo., Questa è seguita da una fase in cui la velocità di svuotamento è approssimativamente lineare. Al contrario, i liquidi vengono generalmente trasportati fuori dallo stomaco ad una velocità esponenziale.

Per i liquidi, il principale determinante della velocità di svuotamento gastrico è il volume e, secondariamente, la composizione. Se il liquido è a basso contenuto di nutrienti (ad esempio acqua), esiste una relazione esponenziale tra volume e velocità di svuotamento: grandi volumi vuoti a una velocità esponenzialmente più veloce rispetto ai piccoli volumi.,

Tuttavia, se il fluido è ipertonico o acido o ricco di sostanze nutritive come grassi o alcuni amminoacidi, il tasso di svuotamento gastrico sarà notevolmente più lento e non esponenziale. Infatti, il tasso di svuotamento gastrico di qualsiasi pasto può essere previsto piuttosto accuratamente conoscendo la sua densità di nutrienti. La densità dei nutrienti viene percepita prevalentemente nell’intestino tenue da osmorecettori e chemorecettori e trasmessa allo stomaco come messaggi neurali e ormonali inibitori che ritardano lo svuotamento alterando i modelli di motilità gastrica., La presenza di grasso nell’intestino tenue è il più potente inibitore dello svuotamento gastrico, con conseguente rilassamento dello stomaco prossimale e contrazioni diminuite del distale, “grinder gastrico” – quando il grasso è stato assorbito, lo stimolo inibitorio viene rimosso e riprende la motilità gastrica produttiva.

Comprendere i principi di base dello svuotamento gastrico facilita la gestione dei disturbi della motilità gastrica, che sono relativamente comuni sia nell’uomo che negli animali.

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