Diabete, di Hashimoto e ipotiroidismo

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autoimmune connessione tra ipotiroidismo, l’eccesso di peso e il diabete

malattie della Tiroide e il diabete sono due tra i più frequenti problemi ormonali medici di medicina generale incontrano nella loro pratica quotidiana (1).

Oggi il diabete è raggruppato in due forme principali: diabete di tipo 1 e tipo 2., Sia il diabete di tipo 1 che 2 possono verificarsi in persone con diagnosi di Hashimoto e una tiroide underactive (1).

Funzione tiroidea e diabete

Gli ormoni tiroidei sono necessari affinché il corpo metabolizzi i carboidrati e il pancreas funzioni correttamente (l’organo che produce insulina). Bassi ormoni tiroidei causano un calo dei livelli di insulina-l’insulina è un ormone necessario per prendere lo zucchero dal sangue a diverse cellule in tutto il corpo.,

Bassi livelli di insulina causano alti livelli di zucchero nel sangue e rallentano la funzione cellulare, comprese le contrazioni muscolari e la funzione cerebrale di base. Per periodi di tempo più lunghi bassi livelli di insulina possono innescare il diabete.,

People are at an increased risk of frequent hypoglycemic episodes with an underactive thyroid and low blood sugar symptoms include:

  • Shakiness

  • Weakness

  • Confusion

  • Problems talking

  • A feeling of hunger

  • Loss of consciousness (in extreme cases) (2–4).,

Sia l’ipotiroidismo clinico che subclinico sono collegati alla resistenza all’insulina, uno stato in cui le cellule del corpo smettono di rispondere al segnale dell’insulina per estrarre lo zucchero dal sangue. Ciò si traduce in alti livelli di zucchero nel sangue, aumentando direttamente il rischio di danni agli occhi e ai reni (2-4). La resistenza all’insulina può causare la ghiandola tiroidea a sviluppare più noduli e diventare più grande (5, 6).,

i Sintomi di insulino-resistenza sono:

  • Fatica

  • Fame

  • nebbia del Cervello

  • aumento di Peso (soprattutto intorno alla pancia)

  • Alta pressione sanguigna

le Persone che sono diagnosticati con il diabete, ma non sono la gestione attraverso interventi di stile di vita, sono a rischio di avere bassi livelli di T3 ormone e di alta rT3 livelli (7,8).,

Hashimoto e diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 è la condizione ormonale cronica più comune nei bambini e nei giovani – 4 bambini su 100 con diabete di tipo 1 hanno anche Hashimoto (9). 1 su 2 parenti di persone con diabete di tipo 1 hanno una condizione autoimmune della tiroide (10 -12).

4 pazienti adulti su 10 con diabete di tipo 1 sono risultati positivi agli anticorpi TPO e sono a rischio di sviluppare una tiroide non attiva (13-15)., I pazienti con diabete di tipo 1 che risultano positivi agli anticorpi della decarbossilasi dell’acido glutammico (GADA) hanno un rischio tre volte e mezzo più elevato di sviluppare una condizione tiroidea (16).

3 in 10 adulti con diagnosi di Hashimoto hanno diabete di tipo 1 — solo la metà di questi pazienti avrà una tiroide underactive, mentre l’altra metà avrà TSH entro intervalli normali (10, 17).,

Il diabete di tipo 1 e Hashimoto si verificano spesso e sono ereditati, poiché condividono diversi geni, la cui mutazione aumenta il rischio di sviluppare diabete di tipo 1, Hashimoto o entrambi (18-25).,

Type 1 diabetes patients at an increased risk of developing Hashimoto’s and an underactive thyroid include (17, 26–31):

  • Women

  • Older people

  • Positive for glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA)

  • Have had type 1 diabetes for a long time

Hashimoto’s and type 2 diabetes

1 in 10 people with diabetes type 2 will have a thyroid condition too., Le donne con diabete di tipo 2 hanno cinque volte più probabilità di avere Hashimoto (32).

Le linee guida dell’American Thyroid Association per i pazienti con diabete di tipo 2 consigliano frequenti test di funzionalità tiroidea (17).,

fattori di Rischio di avere sia il diabete di tipo 2 e di Hashimoto includono:

  • Alta TPO anticorpi in pazienti della tiroide

  • Alti livelli di estrogeni e sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)

  • il Sovrappeso e l’obesità

la Metformina è un farmaco usato per il trattamento di pazienti con diabete di tipo 2, l’obesità, e/o persone con sindrome dell’ovaio policistico — in grado di normalizzare i livelli di TSH in pazienti diabetici con un ipotiroidismo (33).,

Il diabete è una condizione ampia con molti fattori scatenanti genetici e ambientali, così come molti sintomi e condizioni concomitanti. Un anno fa i ricercatori hanno ulteriormente classificato il diabete in cinque invece di due gruppi, e alcuni di loro sono più associati a condizioni autoimmuni (34).

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