Diarrea diabetica: Trattamento e prevenzione

In che modo il diabete causa la diarrea?

La diarrea diabetica è probabilmente il risultato di alti livelli di zucchero nel sangue a lungo termine che danneggiano i nervi e la funzione generale all’interno del colon, dell’intestino tenue e dello stomaco (una condizione nota come neuropatia).,

“Molte complicazioni gastrointestinali del diabete sembrano essere correlate alla disfunzione dei neuroni che forniscono il sistema nervoso enterico”, spiega l’edizione 2000 di Clinical Diabetes.

Quando le fibre nervose in tutto il sistema digestivo sono danneggiate, ciò può causare stitichezza o diarrea (spesso entrambe) in momenti diversi perché alcuni nervi stimolano il movimento e altri nervi aiutano a rallentare il movimento nell’intestino.

Gli attacchi di diarrea possono essere in corso o possono persistere per alcuni mesi e poi calmarsi per alcuni mesi., Le fasi di diarrea possono anche essere contrastate con fasi di stitichezza.

Un’altra possibile causa di diarrea diabetica è che le persone con diabete hanno maggiori probabilità di consumare grandi quantità di dolcificanti artificiali e alcoli di zucchero, che sono noti per essere potenti lassativi.

Diagnosi di diarrea diabetica

Non esiste un modo semplice per testare e determinare se il costo dei sintomi è correlato a danni ai nervi o qualcos’altro.,

Se sospetti che la tua diarrea sia direttamente correlata al diabete, fissa un appuntamento con il tuo team sanitario e osserva attentamente per una settimana o due sulla frequenza e la gravità dei tuoi movimenti intestinali.

A seconda della loro valutazione, il tuo team sanitario può indirizzarti a un gastroenterologo per ulteriori indagini.

Opzioni di trattamento

Prima di tutto, lavorare con il tuo team sanitario per migliorare gli zuccheri nel sangue è una parte cruciale del trattamento della diarrea diabetica.,

Senza affrontare i tuoi zuccheri nel sangue, continuerai a subire danni ai nervi in tutto il tuo sistema digestivo (e tutto il corpo) e continuerai a provare sintomi scomodi.

In secondo luogo, il medico può consigliarti di cambiare le tue abitudini alimentari. Potrebbe essere necessario mangiare più fibre (o meno fibre), bere più acqua o includere più (o meno) verdure nella dieta.,

Infine, ci sono alcuni farmaci specifici utilizzati per aiutare i pazienti a contrastare gli effetti di questo nervo danni e diminuire o eliminare gli attacchi di diarrea:

• Parenterale somatostatina analogico octreotide: Per i pazienti con diabete di lunga data e complicazioni digestive, questa opzione è dimostrato utile. È un farmaco iniettato che è usato principalmente per trattare diversi tipi di diarrea.
• Antagonista selettivo del recettore della serotonina 5-idrossitriptamina di tipo 3 (HT3): Questo è un tipo di agonista 5-HT3 e può essere utile nel trattamento della diarrea., Può aiutare con nausea e vomito estremi, diarrea ricorrente o diarrea correlata alla chemioterapia,ecc.
• Trattamenti di base over-the-counter: Mentre ci sono una varietà di opzioni over-the-counter per trattare la diarrea generale, non hanno la stessa probabilità di lavorare in un paziente con diabete alle prese con gravi danni ai nervi al colon e al sistema digestivo generale.

Altre possibili cause di diarrea diabetica

Oltre alla neuropatia all’interno del colon, ci sono alcune altre cose da considerare quando si valuta la potenziale causa dei problemi digestivi.,

Metformina

La metformina è uno dei farmaci più prescritti in tutto il mondo e la prima linea di trattamento per le persone con diabete di tipo 2 — ma può sicuramente sconvolgere il sistema digestivo.

In realtà, la necessità di” correre in bagno ” frequentemente durante l’assunzione di metformina è uno dei motivi per cui molti pazienti smettono di prenderlo del tutto.

La cosa numero uno che puoi fare per gestire la diarrea derivante dalla metformina è parlare con il tuo medico di ottenere l’approvazione dell’assicurazione per la versione più costosa “extended-release”.,

Questa non è mai la prima versione prescritta perché costa di più, il che significa che la tua assicurazione sanitaria vorrà che tu provi prima la versione più economica.

Se si segnalano reazioni avverse e il medico lo documenta, si hanno buone possibilità di ottenere l’approvazione assicurativa per la versione a rilascio prolungato di metformina.,

Adiet ad alto contenuto di alcoli di zucchero nei prodotti “low-carb”

Se stai mangiando un sacco di barrette proteiche a basso contenuto di carboidrati, caramelle, gelati e altri prodotti trasformati che utilizzano alcoli di zucchero come dolcificante, non sorprenderti se corri regolarmente in bagno.

Gli alcoli di zucchero sono un lassativo noto. Mentre la maggior parte delle persone può consumare un po ‘ di alcol di zucchero senza troppi problemi digestivi, la maggior parte delle persone scoprirà che troppo spesso li lascia a che fare con crampi allo stomaco, gas e diarrea.

Ognuno ha un diverso livello di tolleranza per gli alcoli di zucchero., Avvicinati a questi tipi di prodotti con cautela e prendi nota di come il tuo corpo risponde ai diversi tipi di alcoli di zucchero e quanto spesso lo stai mangiando.

Celiachimalattia o intolleranza al glutine

Sebbene non sia così comune come altre condizioni che spesso accompagnano il diabete, la celiachia o un’intolleranza al glutine sono abbastanza frequenti nella popolazione diabetica che chiunque con diabete dovrebbe considerarla una possibilità.

La celiachia è una condizione autoimmune, il che significa che il sistema immunitario inizia ad attaccare il proprio corpo quando il glutine è presente., Questo può essere testato con un semplice esame del sangue – ma assicuratevi di non iniziare a mangiare una “dieta priva di glutine” fino a dopo aver fatto il test, altrimenti i risultati potrebbero non mostrare segni di celiachia.

Un’intolleranza al glutine è più simile a un’allergia. Quando mangi glutine, ti senti terribile in qualsiasi varietà di modi. L’unico modo per” testare ” questo è rimuovere completamente il glutine dalla dieta per almeno 3 settimane, valutare se i sintomi sono scomparsi, quindi reintrodurlo e valutare se i sintomi ritornano.,

Infezioni da lieviti nel tratto gastrointestinale

Le persone con diabete i cui zuccheri nel sangue sono costantemente elevati affrontano un rischio significativo di infezioni da lieviti, incluso nel tratto gastrointestinale. Questa crescita eccessiva di lievito è il risultato diretto di troppo glucosio nel sangue.

Abbiamo bisogno di lievito e batteri in queste aree del nostro corpo, ma quando gli zuccheri nel sangue sono costantemente alti, il glucosio in eccesso alimenta la crescita del lievito.,

Molto probabilmente, dopo essere stato esaminato dal medico, ti verrà prescritto un farmaco anti-fungino come nistatina, ketocanazolo o flucanazolo per aiutare a uccidere il lievito eccessivo.

Fortunatamente, il trattamento è altamente efficace e può risolvere la maggior parte delle infezioni da lieviti in pochi giorni a una settimana. Tuttavia, tieni presente che parte del tuo piano di trattamento deve includere il lavoro per migliorare i livelli di zucchero nel sangue, altrimenti svilupperai semplicemente un’altra infezione da lievito.,

Irritabilesindrome dell’intestino irritabile

La sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è una diagnosi generale per una varietà di sintomi correlati al sistema digestivo. Sembra essere più comune nella popolazione del diabete, ma può svilupparsi in chiunque.,

I sintomi di IBS possono includere due specifici dettagli:

• Continuo dolore nel vostro addome
• Frequenti cambiamenti di movimenti intestinali (diarrea, stipsi, o entrambi)
• Disagio dopo aver mangiato (ma non è in grado di specificare un consistente elemento di cibo come fonte di dolore)
• Gonfiore e gas
• Difficoltà a dormire a causa di generale disagio

il Test per la sindrome dell’intestino IRRITABILE è difficile. Invece, la diagnosi è di solito il risultato di escludere altre opzioni, in particolare la celiachia o l’intolleranza al glutine., Nelle persone con diabete, anche i danni ai nervi all’interno del colon e dell’intestino tenue saranno pesantemente considerati.

Una diagnosi di IBS è generalmente il risultato quando è chiaro che non ci sono altri segni di danni o altre condizioni che interessano qualsiasi parte del sistema digestivo.,

Il trattamento per IBS può includere alcuni farmaci da banco per costipazione o diarrea, ma molto probabilmente, dovrai prendere buone note su quali alimenti ti causano più dolore, considerare la rimozione del glutine dalla dieta in quanto causa una grande quantità di infiammazione digestiva in molti e migliorare la quantità complessiva di cibi integrali (rispetto agli alimenti trasformati) nella tua dieta.

Per molti, seguire una “dieta a basso FODMAP” può essere estremamente utile per migliorare i sintomi correlati all’IBS.,

I probiotici — con il supporto del medico-possono anche aiutare a migliorare i batteri benefici nell’intestino che a loro volta aiutano a migliorare la digestione.

Lo stress può anche svolgere un ruolo importante in IBS. Se sei sotto una grande quantità di stress nella tua vita, considera questo come una potenziale causa del tuo disturbo digestivo e parla con il tuo team sanitario di terapia, farmaci e cambiamenti nella tua vita per ridurre lo stress e l’ansia.,

Simplesteps per migliorare la vostra salute digestiva

Problemi digestivi come le persone con diabete sono comuni — ma ci sono così tante cose che potete fare per prevenire e proteggersi, a partire dal miglioramento dei livelli di zucchero nel sangue, mangiare una dieta composta per lo più cibi integrali, e ottenere regolare esercizio fisico.

Non dimenticare di nix le sigarette e mantenere bevande alcoliche limitate a un paio di volte a settimana, piuttosto che ogni notte.,

Come molti aspetti della salute del diabete, migliorare e proteggere la digestione si riduce alle abitudini e alle scelte più semplici che facciamo ogni giorno.

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