[Efficacia della pectina nel trattamento della sindrome dell’intestino irritabile predominante della diarrea]
Obiettivo: Valutare l’efficacia della pectina, una sorta di fibra alimentare solubile, nella sindrome dell’intestino irritabile predominante della diarrea(IBS-D).
Metodi: Un totale di 87 pazienti con IBS-D sono stati selezionati nell’ospedale di Jinling tra luglio 2011 e dicembre 2013. Utilizzando uno studio randomizzato e controllato, l’efficacia della pectina per IBS-D è stata valutata prospetticamente., I soggetti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere 24 g di pectina in polvere / d (n=46) o un placebo (n=41). Prima e dopo 6 settimane di trattamento, la microflora del colon è stata esaminata mediante PCR in tempo reale e confrontata tra i gruppi. Sono stati monitorati anche i cambiamenti nella frequenza e nella forma delle feci (scala Bristol stool), il punteggio composito dei sintomi (scala Likert) e i punteggi QOL (questionario IBS-QOL). È stato ottenuto un campione di sangue periferico da pazienti con IBS-D per stimare il livello di citochine, che è stato confrontato con quello ottenuto da un gruppo di volontari sani di età e sesso (n=20).,
Risultati: Quei pazienti randomizzati alla pectina hanno sperimentato una maggiore riduzione dei punteggi dei sintomi compositi e dei punteggi della scala delle feci di Bristol, nonché un significativo miglioramento dei punteggi QOL (P<0.05). La pectina ha agito come prebiotici e ha migliorato significativamente i bifidobatteri fecali e ha ridotto il clostridium totale sp (P<0,05). Al basale, i pazienti con IBS-D hanno dimostrato un rapporto anormale IL-10/IL-12, che è stato normalizzato con la sola alimentazione di pectina (P<0,01)., Il placebo non ha esercitato questi effetti sui suddetti parametri dopo il trattamento. Non sono stati riportati effetti avversi significativi durante lo studio.
Conclusioni: La pectina agisce come un prebiotico nello stimolare specificamente i bifidobatteri intestinali nei pazienti IBS-D ed è efficace nell’alleviare i sintomi clinici, nel bilanciare la microflora del colon e nell’alleviare l’infiammazione sistemica. In considerazione della sua capacità di ristabilire un ecosistema sano dell’intestino, la pectina ha il potenziale di essere un agente terapeutico in IBS-D.