Equinus Deformity: una fonte di molte patologie del piede!
È generalmente accettato che il diabete sia una grave malattia metabolica che mette a rischio i suoi malati per una serie di problemi di salute, in particolare del piede e della caviglia. Mentre la neuropatia periferica diabetica è un aspetto chimicamente dannoso della malattia ci sono aspetti meccanici che svolgono anche un ruolo nel piede di un paziente diabetico. Una di queste condizioni è lo sviluppo di una deformità equina.,
Una radiografia da truelok.net che mostra una deformità equino perfettamente.
Questa deformità prende il nome dalla parola radice equus,che è la famiglia di animali simili a cavalli which che se noti, tutti stanno in piedi! Il toe-walking è un sintomo della deformità dell’Equino ed è dovuto ai muscoli del polpaccio stretti, in particolare il Gastrocnemio, che contribuisce alla formazione del tendine di Achille., A causa dell’attaccamento al calcagno (osso del tallone), il tendine di Achille tira la parte posteriore del piede verso l’alto quando è stretto, il che porta il paziente a mettere più peso sulla parte anteriore del piede nel camminare in punta.
Un diagramma di dimostrare la meccanica del piede e della caviglia, articolazioni oandp.com
Questo spostamento di peso cause piedi per compensare che provoca altre malformazioni come la Fascite Plantare, Hallux Limitus, Metatarsalgia, e Tendinite in un paio di posti in piedi., Nelle condizioni del piede diabetico come ulcere sotto i metatarsi e anche piede Charcot sono una delle principali cause di preoccupazione per il paziente Podiatric e medico.
Fortunatamente, ci sono molte opzioni per il trattamento di questa deformità e molte sono abbastanza semplici ma efficaci.
– Gli esercizi di stretching possono aiutare i pazienti con la tensione nel tendine di Achille.
– Plantari o tallone inserti possono anche aiutare a elevare la parte posteriore del piede e ridurre la tensione sul tendine.,
– L’intervento chirurgico sotto forma di resezione gastrocnemiale endoscopica (EG) è un’opzione minimamente invasiva che di solito ha molto successo nel trattamento della deformità dell’equino.
La deformità equina è un problema comune e dovresti essere valutato per questa condizione dal tuo podologo quando cerchi la causa del tuo dolore al piede!
Immagine del test Silfverskiold da podiatrytoday.,com
Un semplice strumento chiamato Test Silfverskiold viene utilizzato per determinare la quantità di movimento nella dorsiflessione del paziente (puntando le dita verso l’alto) del piede sia con la gamba estesa che flessa come mostrato di seguito. Una marcata diminuzione della dorsiflessione con una gamba estesa indica un’eccessiva tensione nel tendine di Achille e un possibile candidato per EG.