I siti più comuni e tipi di infezioni ospedaliere acquisite
Siamo tutti coperti di batteri. (Si potrebbe anche dire che siamo tutti contaminati.) Batteri e altri microrganismi vivono nel nostro intestino, nelle nostre mucose come le nostre narici, sulle nostre ciglia e nei nostri ombelico. Non ci consideriamo infetti, tuttavia, perché questi organismi non hanno attraversato la barriera della nostra pelle per entrare nei nostri tessuti, muscoli, ossa e cavità del corpo. Queste parti profonde del nostro corpo sono fondamentalmente sterili-nessun microrganismo vive lì., Finché le nostre barriere protettive non vengono violate, rimaniamo sani. La “contaminazione” è solo una parte del nostro microbioma, la nostra piccola collezione personale di vita che portiamo in giro con noi tutto il tempo. Questo microbioma è costituito da colonie di batteri, gruppi di batteri della stessa specie che vivono e muoiono senza che il nostro nemmeno essere a conoscenza di loro.
Cioè, fino a quando la nostra pelle non viene violata. Naturalmente, sosteniamo tagli minori nella nostra vita. Quei tagli permettono ai germi che vivono con e su di noi ogni giorno di entrare nei nostri corpi e riprodursi-creando un’infezione., Come individui sani, puliamo il nostro taglio con un antibiotico, tenerlo pulito, e nel frattempo, il nostro sistema immunitario calci in, e abbastanza presto non ricordiamo nemmeno abbiamo avuto un taglio. Abbiamo una resistenza generale alle infezioni. In questo caso, la resistenza significa che possiamo combatterla senza assistenza esterna.
Tuttavia, alcuni di noi sono più vulnerabili e meno resistenti alle infezioni., Questi individui includono i neonati, il cui sistema immunitario non è così ben sviluppato, gli anziani, la cui risposta del sistema immunitario è rallentata e quelli con una malattia di base o lesioni gravi, il cui sistema immunitario è stato compromesso. Diamo un”occhiata più da vicino a quegli individui che sono pazienti in un ambiente sanitario acuta come un ospedale.,
Gli individui che ricevono assistenza vitale in un ospedale non sono solo vulnerabili alle infezioni a causa del loro sistema immunitario compromesso, possono anche dipendere da un dispositivo medico che, per fare il suo lavoro, viola la barriera della pelle. Attraverso il contatto con una superficie contaminata, questo dispositivo può essere contaminato e, di conseguenza, il paziente è infetto.
Poco più di un quarto (26%) delle infezioni acquisite in ospedale sono associate a dispositivi medici che perforano la pelle o entrano nel corpo., Questi includono infezioni del flusso sanguigno associate alla linea centrale (CLABSI), infezioni del tratto urinario associate al catetere (CAUTI) e polmonite associata al ventilatore (VAP). Ci sono altre fonti di infezione, come descritto di seguito.
Quali sono le infezioni ospedaliere più comuni acquisite?
Polmonite associata al ventilatore (VAP)
La polmonite e altre infezioni respiratorie o polmonari sono spesso associate all’uso di un ventilatore e rappresentano il 22% di tutti gli HAIS., Un ventilatore aiuta il paziente a respirare con tubi che entrano nel corpo attraverso la bocca, il naso o l’incisione nella gola. I germi possono entrare nel ventilatore e quindi essere trasportati ai polmoni.
Infezioni gastrointestinali
Il tratto gastrointestinale è un sistema di organi costituito da tutti gli organi responsabili della digestione del cibo e dell’escrezione dei rifiuti. Questi organi ospitano miliardi di batteri presenti in natura, tra cui e. coli., Quando il sano equilibrio di questi batteri è sconvolto (ad esempio, dall’uso di antibiotici), o viene introdotto un batterio estraneo, l’infezione può entrare. GI infezioni portano a rifiuti contaminati come il corpo cerca di rimuovere l’infezione sotto forma di vomito e diarrea. Questi rifiuti possono portare a ulteriori contaminazioni, specialmente se la pulizia non è accurata e frequente.
Infezioni del tratto urinario (CAUTIs)
Quando i germi entrano nel sistema urinario, spesso tramite un catetere, l’infezione può colpire la vescica e persino i reni., il 14% di tutti gli HAI sono UTI e, come altre infezioni associate al dispositivo, sono solitamente causate dal contatto con una superficie contaminata o attraverso l’aria.
Infezioni primarie del flusso sanguigno (infezioni del flusso sanguigno associate alla linea centrale, o CLABSI)
A volte le infezioni sono presenti nel flusso sanguigno. Ciò significa che i germi sono presenti nel flusso sanguigno stesso., Queste infezioni sono classificate come” primarie”, il che significa che il flusso sanguigno è stata la prima area infettata, o” secondaria”, il che significa che il flusso sanguigno è stato infettato a seguito di un’altra infezione altrove nel corpo. Le infezioni primarie del flusso sanguigno, che rappresentano l ‘ 11% di tutti gli HAI, sono associate in modo schiacciante (84%) all’uso di una linea centrale. Una linea centrale è un tubo che entra nel corpo attraverso una grande vena e fornisce al paziente fluidi, sangue o farmaci.,
Sito chirurgico/infezioni della ferita
Oltre alle infezioni associate al dispositivo, le ferite e i siti chirurgici sono anche luoghi di HAIS. Infatti, il 22% delle infezioni ospedaliere-acquisite effetto siti di incisione chirurgica e può includere la pelle o tessuto più profondo e/o organi. Le infezioni possono anche coinvolgere un dispositivo o un materiale impiantato. Queste infezioni possono verificarsi giorni o addirittura mesi dopo l’intervento chirurgico come l’incisione guarisce.
Una volta attraversata la barriera protettiva della nostra pelle, i nostri corpi hanno modi per combattere le infezioni., Il nostro sistema immunitario può inviare anticorpi, aumentare la temperatura, aumentare il flusso sanguigno, fondamentalmente facendo guerra con agenti patogeni dannosi. Tuttavia, gli individui con sistema immunitario compromesso, come quelli che sono già malati o feriti, sono molto più vulnerabili alle infezioni ospedaliere. Vedremo questi individui in un prossimo post.
