Ipertiroidismo e malattia di Graves
Il miglior test per determinare la funzione tiroidea complessiva è il livello di ormone stimolante la tiroide (TSH). TSH è prodotto nel cervello e viaggia alla ghiandola tiroidea per stimolare la tiroide a produrre e rilasciare più ormone tiroideo. Un alto livello di TSH indica che il corpo non ha abbastanza ormone tiroideo. Un livello di TSH inferiore al normale indica che di solito c’è più che sufficiente ormone tiroideo nel corpo e può indicare ipertiroidismo., Quando si sviluppa ipertiroidismo, i livelli di tiroxina libera (T4) e triiodotironina libera (T3) superano il normale. Altri studi di laboratorio possono aiutare a identificare la causa dell’ipertiroidismo. Le immunoglobuline stimolanti la tiroide (TSI) possono essere identificate nel sangue quando la malattia di Graves” è la causa dell’ipertiroidismo. Gli anticorpi della perossidasi della tiroide ed altri anticorpi della anti-tiroide egualmente sono veduti in alcuni disordini che piombo all’ipertiroidismo.,
Trattamenti per l’ipertiroidismo
Attualmente, ci sono diversi trattamenti efficaci disponibili per l’ipertiroidismo a seconda della causa, gravità, e molti altri fattori. I trattamenti più comuni per l’ipertiroidismo includono farmaci antitiroidei, iodio radioattivo e chirurgia tiroidea.
Il farmaco antitiroideo (il più delle volte metimazolo) diminuisce la produzione di ormoni tiroidei. La medicina antitiroidea non cura la malattia ma funziona mentre il paziente prende il farmaco., Di solito non è raccomandato come soluzione a lungo termine, anche se in alcuni pazienti l’ipertiroidismo va in remissione e il farmaco può essere interrotto. Se l’ipertiroidismo non va in remissione dopo due anni, viene spesso raccomandato un trattamento più definitivo (tiroidectomia o iodio radioattivo).
Lo iodio radioattivo (RAI) è un trattamento comune per l’ipertiroidismo. La tiroide è uno dei pochi organi del corpo che prende avidamente iodio. Ciò consente allo iodio radioattivo di danneggiare selettivamente la ghiandola tiroidea senza intaccare altre parti del corpo., La ghiandola tiroidea viene infine distrutta e scompare e il corpo non produce più il proprio ormone tiroideo. In generale, questo trattamento può essere utilizzato in pazienti con malattia di Graves ” o in quei pazienti con noduli nella ghiandola tiroidea che causano ipertiroidismo. Non tutti i casi di ipertiroidismo rispondono bene allo iodio radioattivo.
Dopo iodio radioattivo la maggior parte dei pazienti richiederà la sostituzione dell’ormone tiroideo con levotiroxina (Synthroid, Levothroid ed altre marche commerciali)., I livelli dell’ormone tiroideo saranno controllati frequentemente all’inizio e poi spesso sono controllati soltanto una volta all’anno dopo che la dose corretta dell’ormone tiroideo per il paziente è stata determinata.
Alcuni pazienti avranno il loro ipertiroidismo trattato facendo rimuovere chirurgicamente parte o tutta la loro tiroide.
Decidere quale trattamento per l’ipertiroidismo è il trattamento giusto viene effettuato caso per caso in base alla storia medica, sociale e familiare di ogni singolo paziente.,sive sintomi
Cosa c’è di Speciale Università del Michigan Trattamento di Malattia di Graves’?,
UM è uno dei pochi posti nel paese che ha un gruppo multidisciplinare dedicato al trattamento dei pazienti con la malattia di Graves. Il gruppo multidisciplinare di UM è composto da endocrinologi, chirurghi endocrini, oftalmologi, medici di medicina nucleare, reumatologi e professionisti psichiatrici. Il nostro gruppo vede i pazienti affetti dalla malattia di Graves provenienti da tutto il paese ed è coinvolto in una delle organizzazioni nazionali più note che si concentra sull’aiutare i pazienti e le famiglie a far fronte alla malattia di Graves e alla malattia degli occhi di Graves., Il nostro gruppo pubblica regolarmente documenti con nuovi risultati di ricerca sulla malattia di Graves.
Gli oftalmologi del nostro gruppo sono specializzati nel trattamento della malattia dell’occhio di Graves che può richiedere una gestione complessa. La maggior parte degli oftalmologi ha poca esperienza nel trattamento di pazienti con malattia di Graves e malattia dell’occhio di Graves. Per quei pazienti con la malattia dell’occhio di Graves’, è la gravità della malattia dell’occhio che guida la selezione del tipo di trattamento per ipertiroidismo se questi due problemi accadono insieme.,
Mentre quei pazienti senza la malattia dell’occhio di Graves o soltanto la malattia lieve dell’occhio possono essere candidati a c’è ne dei tre tipi di trattamenti per ipertiroidismo, quelli che hanno la malattia moderata-severa dell’occhio sono riferiti spesso per la tiroidectomia chirurgica poichè RAI ha una probabilità più alta di peggioramento della malattia dell’occhio che