Johns Hopkins Colorectal Cancer Research Center of Excellence (Italiano)
Mike posa con suo figlio Andrew. L’ingegnere del software trova rassicurazione nell’approccio calmo e fiducioso del medico alla sua complessa chirurgia
La storia di Mike: Highlights
- Mike Douglas ha affrontato una rara diagnosi di cancro all’appendice in fase avanzata.
- È venuto all’ospedale Johns Hopkins.
- Il team di chirurgia ha utilizzato la chirurgia citoriduttiva e la procedura HIPEC.,
Nel settembre 2015, Mike Douglas si è trasferito in un ospedale vicino alla sua casa in Virginia per quello che pensava sarebbe stato un intervento chirurgico di ernia di routine. Come le cose si sono rivelate, il medico che esegue la procedura invece ha fatto una biopsia quando ha scoperto qualcosa di insolito all’interno dell’addome dell’allora 54enne ingegnere del software, marito e padre di due figli.
Dopo una settimana agonizzante di attesa per i risultati, Mike ha ricevuto una chiamata dal suo medico con cattive notizie. I test hanno indicato che aveva una condizione tumorale molto rara e potenzialmente mortale all’interno e intorno alla sua appendice., Chiamato pseudomyxoma peritonei o PMP, la condizione non è curabile, ma è curabile, Mike ricorda il medico dicendogli.
“È stata una sorpresa”, dice della diagnosi.
Trattamento del cancro dell’appendice
Una serie di rinvii da parte di medici locali ha portato Mike al Johns Hopkins Hospital, dove ha incontrato un oncologo chirurgico esperto specializzato nel trattamento del cancro dell’appendice.
Dei sei sottotipi di cancro dell’appendice, PMP è uno dei più gravi, dice., I tumori, noti come neoplasie mucinose appendicee di basso grado o LAMN, in genere non si diffondono oltre la cavità addominale. Tuttavia, secernono una sostanza gelatinosa che interferisce lentamente con la funzione degli organi e del tratto digestivo e, se non trattata, può portare alla morte.
Nel caso di Mike, il LAMN aveva perforato, diffondendo tumori in tutto il suo addome.Ciò che Mike non sapeva è che i tumori stavano lentamente crescendo all’interno del suo addome da cinque a 10 anni.,
Soprannominata “pancia di gelatina”, la condizione è nota per il rotolo simile a un tubo interno che produce intorno al tronco di un paziente. Mike col gesso la sua pancia gonfia fino ad un aumento di peso di mezza età, ma il suo medico sapeva subito che era qualcos’altro.
“Si poteva vedere che era molto sproporzionato”, dice il suo medico. “È un ragazzo molto in forma .”
“La reputazione di Johns Hopkins…, mi ha appena rassicurato che tutto sarebbe andato bene,”
– Mike Douglas
L’unica opzione di trattamento per i pazienti con PMP è la chirurgia citoriduttiva e l’HIPEC (chemioterapia riscaldata). La procedura richiede circa 12 ore, durante le quali il chirurgo rimuove tutti i tumori visibili e gli organi interessati. L’intervento di Mike ha avuto luogo nel gennaio 2016 e ha comportato la rimozione della cistifellea, della milza, di parte dell’intestino, di metà del colon e del diaframma.
La chirurgia è immediatamente seguita da una dose di chemioterapia una tantum di 90 minuti., A differenza della tradizionale chemioterapia endovenosa, HIPEC comporta la consegna di una soluzione chemioterapica alla cavità addominale attraverso una rete di cateteri (tubi stretti). Il riscaldamento dei farmaci consente una migliore penetrazione nelle aree con tumori rimanenti.
Leader nel trattamento del cancro dell’appendice
Johns Hopkins è un leader nel trattamento del cancro dell’appendice, vedendo 100 a 200 pazienti ogni anno. Il team di oncologia chirurgica esegue un totale combinato di circa 70 interventi chirurgici citoriduttivi con HIPEC ogni anno.,
Mike ricorda di essere stato immediatamente impressionato dall’approccio diretto e senza sciocchezze che il suo medico ha preso con il suo caso. Dopo aver guardato la sua TAC, ha presentato il suo piano per la chirurgia e il trattamento dettagli che vanno da quanto tempo Mike sarebbe in ospedale a quando poteva aspettarsi di tornare al lavoro.
Non esiste uno screening per il cancro dell’appendice, ed è facile confondere i sintomi con qualcos’altro, come ha fatto Mike con la sua linea di cintura sporgente., I segni premonitori più comuni sono inspiegabile perdita di peso, perdita di appetito—tumori spesso secernono tossine che rendono le persone non vogliono mangiare—e sintomi gastrointestinali, come disagio addominale e pienezza.
Mike aveva anche una tosse secca che in seguito ha appreso è stata causata da un tumore che cresce sul suo diaframma. È interessante notare che a sua sorella è stato diagnosticato un cancro all’appendice l’anno prima, anche se i medici non sanno ancora se la condizione ha una componente genetica.
Se qualcosa non è giusto nel tuo giorno per giorno, vai dal tuo internista e fagli guardare.,
Anche importante: ottenere il trattamento in un centro che gestisce regolarmente i casi di cancro dell’appendice, se si sospetta il cancro. La diagnosi sbagliata può portare al trattamento sbagliato.
L’appendice ha tutti questi diversi tipi di cancro che possono influenzarlo, e arrivare a luoghi con esperienza che si occupano di questo è fondamentale.
Mike si sta allenando durante una recente sessione di terapia fisica / fitness vicino a casa sua. Durante il suo trattamento, il peso di Mike è sceso da 200 sterline a circa 150 sterline., Un anno dopo l’intervento chirurgico, è tornato a un sano 190 sterline. Con l’aiuto della terapia fisica, ha riacquistato gran parte della sua forza principale e rimane in forma facendo passeggiate da tre a cinque miglia. Sa che ad un certo punto avrà bisogno di un intervento chirurgico di nuovo. Nel frattempo, ha visite di controllo con il suo medico ogni quattro mesi.
Sapere che il suo medico e il suo team avevano esperienza nel trattamento della sua rara forma di cancro lo ha aiutato a rimanere positivo e calmo dopo la sua diagnosi, dice Mike.
” La reputazione di Johns Hopkins… mi ha appena rassicurato che tutto sarebbe andato bene”, dice.,
Scopri di più sul cancro dell’appendice
Il cancro dell’appendice è molto raro, con meno di 1.000 americani diagnosticati ogni anno. Si verifica quando le cellule sane nell’appendice cambiano e crescono fuori controllo. Il cancro dell’appendice può essere difficile da rilevare e si trova spesso incidentalmente. Ci sono sei sottotipi di cancro appendicolare. Mike aveva pseudomyxoma peritonei (PMP), un’iterazione rara e molto grave del cancro dell’appendice. La PMP si sviluppa tipicamente nell’appendice e spesso non viene rilevata perché non ci sono sintomi., Lasciato non trattato, il tumore cresce e alla fine scoppia attraverso la parete dell’appendice e nella cavità addominale, dove si sviluppano più tumori.