Lavanda gastrica
La lavanda gastrica comporta il passaggio di un tubo (come un tubo di Ewald) attraverso la bocca o il naso verso il basso nello stomaco seguito dalla somministrazione sequenziale e dalla rimozione di piccoli volumi di liquido. Il posizionamento del tubo nello stomaco deve essere confermato dal test del pH di una piccola quantità di contenuto dello stomaco aspirato o dai raggi X. Questo per garantire che il tubo non sia nei polmoni. Negli adulti vengono somministrate piccole quantità di acqua calda o salina e, tramite un’azione di sifonamento, rimosse nuovamente., Nei bambini viene utilizzata una soluzione salina normale, poiché i bambini sono più a rischio di sviluppare iponatriemia se lavati con acqua. A causa della possibilità di vomito, un dispositivo di aspirazione è sempre a portata di mano in caso di aspirazione polmonare del contenuto dello stomaco. Il lavaggio viene ripetuto fino a quando il fluido di ritorno non mostra ulteriori contenuti gastrici. Se il paziente è incosciente o non è in grado di proteggere le vie aeree, il paziente deve essere intubato prima di eseguire il lavaggio. La persona deve essere messa a dormire per un periodo di tempo durante l’operazione a causa del suo alto rischio di shock e iponatriemia.,
indicazionimodifica
La lavanda gastrica è usata raramente nel moderno trattamento di avvelenamento. Alcune autorità hanno effettivamente suggerito che non sia usato di routine, se mai, in situazioni di avvelenamento. Il lavaggio deve essere preso in considerazione solo se la quantità di veleno ingerito è potenzialmente pericolosa per la vita e la procedura può essere eseguita entro 60 minuti dall’ingestione. Il lavaggio è anche il trattamento iniziale per l’atresia duodenale nei neonati, una condizione in cui l’intestino tenue è chiuso distale allo stomaco, causando l’accumulo di cibo e liquidi nello stomaco., Quando la temperatura corporea supera i 40 °C, la lavanda gastrica con soluzione salina ghiacciata può anche essere una misura di raffreddamento aggressiva in caso di emergenza medica.
controindicazionimodifica
Il lavaggio è controindicato nei pazienti con vie aeree compromesse e non protette e nei pazienti a rischio di emorragia o perforazione gastrointestinale. Le controindicazioni relative includono quando l’avvelenamento è dovuto a una sostanza corrosiva (acidi forti o basi forti) (T54), idrocarburi (T53) o per veleni che hanno un effetto efficace antidote.it è anche controindicato in caso di avvelenamento da fosfuro di alluminio.