Misure di valutazione del rischio di caduta: an analytic review
Background: I medici sono spesso inconsapevoli delle molte scale esistenti per identificare il rischio di caduta e sono incerti su come selezionarne una appropriata. Il nostro scopo era quello di riassumere le scale di valutazione del rischio di caduta esistenti per consentire scelte più informate riguardo al loro utilizzo.,
Metodi: Dopo una ricerca sistematica della letteratura, 21 articoli pubblicati dal 1984 al 2000 che descrivono 20 valutazioni del rischio di caduta sono stati esaminati in modo indipendente per il contenuto e la convalida da un gruppo di cinque revisori utilizzando un modulo di revisione standardizzato. Quattordici erano scale di valutazione infermieristica istituzione focalizzata, e sei erano scale di valutazione funzionale.
Risultati: La maggior parte delle scale è stata sviluppata per le popolazioni anziane, principalmente in ambienti ospedalieri o case di cura. Le caratteristiche del paziente valutate erano abbastanza simili tra i moduli di valutazione infermieristica., Il tempo per compilare il modulo variava da meno di 1 minuto a 80 minuti. Per quelle scale con accuratezza diagnostica riportata, la sensibilità variava dal 43% al 100% (mediana = 80%) e la specificità variava dal 38% al 96% (mediana = 75%). Sono state identificate diverse scale con caratteristiche diagnostiche superiori.
Conclusioni: Un numero considerevole di strumenti di valutazione del rischio di caduta sono prontamente disponibili e valutano caratteristiche simili del paziente., Sebbene la loro accuratezza diagnostica e l’utilità complessiva abbiano mostrato un’ampia variabilità, ci sono diverse scale che possono essere utilizzate con sicurezza come parte di un efficace programma di prevenzione delle cadute. Di conseguenza, ci dovrebbe essere poco bisogno di strutture per sviluppare le proprie scale. Continuare a sviluppare valutazioni del rischio di caduta uniche per le singole strutture può essere controproducente perché i punteggi non saranno comparabili tra le strutture.