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Discussione
A differenza di cani e gatti, il coniglio femmina ha un tratto riproduttivo unico in quanto manca un corpo uterino e ciascuna delle corna uterine ha una propria cervice che si apre direttamente nella vagina (2,3). C’è abbondante tessuto adiposo nel mesometrio e che circonda le ovaie, rendendo l’identificazione e la legatura dei vasi uterini difficile per un ovarioisterectomia o taglio cesareo (2,3)., Analogamente ai gatti e ai furetti, i conigli sono ovulatori indotti; tuttavia, l’ovulazione si verifica 10 ore dopo il coito nei conigli contro 30 ore dopo la copulazione nei gatti e nei furetti (2). La gestazione varia da 29 a 35 d, in media tra 30 e 32 d (1-3). Le dimensioni tipiche della lettiera per le razze più piccole e primipare sono da 4 a 5 kit e le razze più grandi possono produrre da 8 a 12 kit (2). Anche il peso alla nascita varia con la razza e varia da 30 a 80 g (4).
Diversi giorni o ore prima del parto (accensione), la cerva tirerà la pelliccia dal suo giogaia, dall’addome e dai fianchi per fare un nido (2,4)., Questo è considerato un comportamento normale e aiuta a esporre i capezzoli per l’allattamento. Mentre le ghiandole mammarie si sviluppano rapidamente nell’ultima settimana di gestazione, la delusione del latte viene solitamente ritardata fino a dopo l’accensione (5). Il parto, come in altre specie, è messo in scena. Il primo stadio è caratterizzato principalmente da contrazioni uterine inapparenti e dilatazione della cervice e termina con la rottura della membrana corioallantoica (6). Il secondo e il terzo stadio comportano l’espulsione del feto(es) e della placenta(e)., La prima e la seconda fase del travaglio nei conigli si verificano quasi simultaneamente poiché il parto dura tipicamente 30 min (7). I kit sono in genere nati al mattino presto e sono considerati altricial in quanto di solito sono nati senza peli e indifesi con gli occhi e le orecchie chiuse (2,4).
La distocia è l’incapacità di espellere il feto dall’utero durante il parto e può essere dovuta a condizioni materne o fetali che impediscono un parto normale., I fattori materni possono includere anomalie pelviche, vaginali o uterine, come piccole dimensioni pelviche e inerzia uterina, o possono essere dovuti a malnutrizione, parassitismo, obesità e/o cause ereditarie (6,8). Le cause fetali includono malpresentation, malposition, o malposture, oversize, morte fetale, o malformazioni, come mostri fetali (6,8). In molte specie, l’inerzia uterina è la causa materna più comune di distocia e può essere considerata primaria o secondaria (6,8). L’inerzia uterina primaria può essere definita come gestazione oltre la sua lunghezza prevista senza progressione nella fase 2 del lavoro (6)., Può essere associato a ipocalcemia, obesità, allungamento eccessivo del miometrio da grandi cucciolate e, al contrario, inadeguata stimolazione uterina da piccole cucciolate (6). L’inerzia uterina primaria si verifica meno comunemente dell’inerzia uterina secondaria (9). L’inerzia uterina secondaria, o affaticamento uterino, si verifica a causa di esaurimento e mancanza di contrazione miometriale dopo tentativi prolungati di espellere un feto ostruito, che persiste dopo il sollievo dell’ostruzione (6,8). La distocia non è comune nei conigli in quanto il parto normale viene in genere completato entro 30 minuti dall’esordio (2,7,10)., Le cause comuni di distocia nei conigli includono obesità, kit sovradimensionati, un canale pelvico stretto o inerzia uterina (2,3,10). Indicazioni di distocia nei conigli includono contrazioni persistenti, tensione e perdite vaginali sanguinolente o verdastro-marrone (2). Tuttavia, poiché i problemi ostetrici sono rari nei conigli e il parto è molto rapido con uno sforzo fisico minimo, qualsiasi indicazione del travaglio può essere interpretata come un segno di distocia.
L’assistenza di una cerva che si presenta con distocia di solito richiede una delicata estrazione manuale dei feti e delle loro membrane fetali (2)., È importante accertare la posizione dei feti per aiutare nella correzione di qualsiasi malpresentation, malposition, o malposture. La palpazione addominale, l’esame vaginale digitale, le radiografie e/o gli ultrasuoni sono strumenti utili in questa misura. La presentazione è l’associazione tra l’asse lungo del feto e il canale del parto materno (9). Le presentazioni anteriori e posteriori sono normali per i conigli (2)., La posizione è l’allineamento della parte dorsale del feto con il canale del parto materno (9); una posizione dorsale-sacrale o dorsale è considerata normale e le posizioni dorsale-pubiche o dorsale-ilali sono anormali. La postura descrive la disposizione della testa, del collo e degli arti (9). Qualsiasi flessione delle articolazioni o deviazioni della testa e del collo sono considerate anormali. I tentativi di correggere le malposture comportano il respingimento del feto nell’utero e il lavoro per estendere l’estremità interessata.
Agenti ecbolici, come ossitocina e calcio possono essere utilizzati nella gestione medica della distocia., La gestione medica non deve essere presa in considerazione se è presente una qualsiasi causa di ostruzione del canale del parto, poiché la rottura uterina è una potenziale complicanza grave (6). L’ossitocina promuove l’afflusso di calcio nelle cellule miometriali, aumentando la frequenza e la forza delle contrazioni uterine (6,8). Dopo il parto, l’ossitocina viene anche utilizzata per promuovere l’involuzione uterina, controllare l’emorragia uterina e aiutare nell’espulsione delle placenti trattenute (8). Nei conigli, dosi da 1 a 3 unità di ossitocina possono essere somministrate per via intramuscolare per aiutare nella contrazione uterina (2)., Il gluconato di calcio può anche essere usato come agente uterotonico in combinazione con ossitocina (6,8). L’attuale trattamento raccomandato per l’inerzia uterina in un doe è la somministrazione orale di 5-10 ml di gluconato di calcio al 10% somministrato 30 minuti prima dell’iniezione intramuscolare di ossitocina (2). La cerva dovrebbe quindi essere lasciata riposare da sola in una zona tranquilla o nella sua gabbia per altri 30-60 minuti (2). La gestione chirurgica, come il taglio cesareo o l’ovarioisterectomia in blocco, è indicata se la gestione medica non ha successo o se un’ostruzione fetale o materna non può essere corretta (8,11)., La prognosi per una cerva che si presenta con distocia e non risponde all’ossitocina è protetta (2).
Nei conigli, la mortalità prenatale prima della gestazione di 3 settimane comporterà probabilmente il riassorbimento del feto, mentre la morte fetale dopo 3 settimane comporterà l’aborto (1,2). La natimortalità si verifica durante l’ultima parte della gestazione quando il feto è indipendentemente vitale. La gestazione prolungata si traduce spesso in piccole cucciolate, di solito nate morte, e può contenere 1 o 2 feti anormalmente grandi o anormali (1,7)., Altre possibili spiegazioni per la mancata corrispondenza delle dimensioni fetali includono ereditarietà, razza e impianto ritardato o sviluppo di un piccolo feto in utero (9) (Turner PV. OVC, comunicazione personale, 2010). Le cucciolate conservate più a lungo di 35 d moriranno in utero con conseguente mummificazione o macerazione (7). La perdita fetale può accadere ai giorni di gestazione 13 o 23, periodi in cui la placentazione cambia e quando i feti possono essere spostati, rispettivamente (1)., Le possibili cause di perdita fetale includono cucciolate eccessivamente grandi o piccole, stress, predisposizione genetica, squilibri alimentari, calore, traumi, uso di droghe, infezioni (listeriosi, pasteurellosi, salmonellosi, aspergillosi, clamidia e infezione da stafilococco) e malattie sistemiche (1,2). L’infezione da Listeria monocytogenes è un’importante diagnosi differenziale nei conigli con aborto tardivo poiché l’utero gravido è un sito di predilezione per la replicazione dell’organismo e le donne incinte sono più suscettibili alla malattia (2,5)., L’isolamento dell’organismo può essere difficile e sono necessari speciali arricchimenti o procedure selettive (5).
In questo caso, il proprietario ha somministrato dimenidrinato al doe prima della presentazione. Il dimenidrinato è usato principalmente come antiemetico nei cani e nei gatti, così come negli esseri umani; tuttavia, poiché i conigli non vomitano, il suo uso non è stato indicato. Anche dimenidrinato era improbabile che provocare la perdita fetale in questo caso come il doe stava mostrando segni di distocia prima della sua somministrazione., I 3 kit in questa cucciolata sono stati considerati nati morti sulla base di prove di sofferenza fetale (colorazione del meconio) e reperti istologici. Poiché la data esatta di riproduzione non era nota e la cucciolata conteneva 2 kit anormalmente grandi a pelo leggero, la causa più probabile della cucciolata nata morta è la gestazione prolungata (7) (Turner PV. OVC, comunicazione personale, 2010). Se questa cerva fosse stata prontamente ricoverata alla prima indicazione di distocia (perdite vaginali sanguinolente) forse la prognosi per i 3 kit sarebbe stata migliore.,
I conigli sono animali domestici popolari e saranno visti dal piccolo animale praticante. Considerazioni particolari devono essere fatte per questa specie, come le esigenze nutrizionali e la scelta dei farmaci, in particolare gli antibiotici. La fibra svolge un ruolo importante nella stimolazione della peristalsi normale e aiuta a mantenere una corretta occlusione dentale (2). Una dieta di coniglio dovrebbe consistere in fieno di erba di buona qualità, come timothy hay, e una piccola quantità di una dieta commerciale ricca di fibre (dal 18% al 24%) con livelli di proteine intorno al 15% (2,4)., Le istruzioni di scarico per questo doe includevano una raccomandazione per aggiungere fieno al regime di alimentazione corrente. La disbiosi gastrointestinale può verificarsi dopo somministrazione orale di antibiotici dello spettro gram-positivi e anaerobici con conseguente crescita eccessiva di Clostridium spp enterotossici. (2,12). Fluorochinoloni, combinazioni trimetoprim-sulfonamide e aminoglicosidi sono considerati sicuri; tuttavia, penicilline, cefalosporine, lincosamidi come clindamicina e lincomicina e macrolidi come eritromicina, devono essere evitati nei conigli.