Qual è il miglior trattamento per il dolore tibiale anteriore?

Il tibiale anteriore, o più precisamente chiamato tibiale anteriore, è un’unità muscolo-tendinea che corre lungo la parte anteriore dello stinco, proprio all’esterno dello stinco.

Il muscolo tibiale anteriore è la parte carnosa di quell’unità, e il tendine tibiale anteriore è il pezzo corto e muscoloso che si estende dalla parte inferiore dello stinco in diagonale attraverso la caviglia, attaccandosi alla parte superiore del piede vicino al picco dell’arco.,

La sua funzione principale è quella di dorsiflex caviglia—tirando il piede verso il ginocchio.

Se hai la tenuta tibiale anteriore, saprai già che gioca un ruolo piccolo ma cruciale nella corsa.

La tendinite anteriore tibiale (tendinopatia) è la lesione più comune che causa dolore alla tibiale anteriore, ma una lacerazione anteriore tibiale, nota come affaticamento muscolare anteriore tibiale, si verifica occasionalmente.

Molto simile ad altre lesioni tendinee, si presenta come un dolore sordo lungo la parte anteriore della caviglia o dello stinco inferiore, all’esterno della gamba.,

Inizialmente, può ferire solo all’inizio di una corsa, quindi svanire.

Tuttavia, se la condizione peggiora, più corsa causerà più dolore, e si può verificare dolore tibiale anteriore durante la notte.

Se hai a che fare con il dolore tibiale anteriore e vuoi trovare i migliori tratti, esercizi e trattamenti per la tendinite tibiale anteriore, non cercare oltre, avremo tutto il necessario per tornare a correre il più rapidamente possibile.

Cosa fa la tibiale anteriore?,

Dopo heelstrike, la tibiale anteriore si contrae eccentricamente per rallentare la transizione da heelstrike a mid-stance.

Agisce anche per irrigidire la caviglia durante il midstance, permettendo al piede e alla caviglia di immagazzinare e restituire energia come una molla.

Posiziona anche il piede per prepararlo all’impatto mentre la gamba è ancora in aria, ma queste prime due funzioni sono le più importanti e più suscettibili di provocare lesioni.

Le lesioni alla tibiale anteriore non sono comuni.,

Uno studio su oltre duemila corridori feriti includeva un elenco delle 26 lesioni più comuni; la tendinite anteriore della tibiale o lo sforzo muscolare non erano tra questi.1

La sindrome del compartimento anteriore, che può essere scambiata per una lesione muscolare anteriore tibiale, è stata inclusa nell’elenco, il che sottolinea l’importanza di ottenere la diagnosi giusta.

Come sapere se hai una lesione tibiale anteriore

Ora:

Ci sono alcune altre lesioni che devono essere escluse quando hai dolore lungo la parte anteriore dello stinco o la parte anteriore della caviglia.,

La prima è una semplice correzione: allenta i lacci delle scarpe e assicurati di allacciarli correttamente.

A volte legare le scarpe con noncuranza troppo strettamente può causare “morso di pizzo”, aggravamento lungo la parte anteriore della caviglia che può essere scambiato per una vera lesione del tendine anteriore della tibiale.

Se sei fortunato, il tuo dolore tibiale anteriore potrebbe essere stato il risultato di un malfunzionamento delle calzature.

Le altre due lesioni che devono essere escluse sono più gravi.

Dolore tibiale anteriore vs., frattura da stress tibiale anteriore

La prima è una frattura da stress tibiale—non il tipo run-of-the-mill, che si verifica sul bordo interno della tibia, ma uno che si verifica sul “bordo d’attacco” dello stinco, o la superficie anteriore in termini medici.

Questi sono problematici perché si verificano sul lato di tensione dell’osso.

Cosa significa?

Lo stress del cuscinetto porta la fessura nell’osso a parte con ciascuno, rendendo molto difficile la guarigione dell’osso.,2

Le fratture da stress tibiale anteriore causano un dolore acuto e localizzato sul bordo anteriore dell’osso dello stinco e il punto sarà doloroso se lo spingi.

Potrebbe esserci anche qualche tensione muscolare, ma una frattura da stress sarà sempre dolorosa sull’osso.

Se hai dolore osseo sulla parte anteriore dello stinco, dovresti assolutamente consultare un medico—potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o una scansione ossea per escludere definitivamente una frattura da stress tibiale anteriore.

Dolore tibiale anteriore vs sindrome compartimentale

La lesione finale che deve essere esclusa è la sindrome compartimentale anteriore da sforzo.,

Questo è importante:

Se hai un dolore muscolare persistente all’esterno dello stinco, specialmente se è accompagnato da intorpidimento, formicolio, freddezza o una sensazione “piena” all’interno del muscolo, dovresti anche consultare un medico.3

La sindrome del compartimento da sforzo si verifica quando la guaina che contiene il muscolo tibiale anteriore è troppo piccola.

Durante l’esercizio, quando il flusso di sangue al muscolo aumenta, il muscolo si gonfia e preme contro la guaina. La pressione si accumula all’interno della guaina, causando dolore.,

La buona notizia è che la sindrome compartimentale può essere facilmente diagnosticata tramite un test di pressione compartimentale, che comporta il controllo della pressione intramuscolare con un ago durante l’esercizio.

Forse non è una buona notizia in quanto tale, ma è facile da diagnosticare se si dispone di un medico si può fidare di fare riferimento al posto giusto.,

Tibialis Anterior Pain and Tibialis Anterior Tendinitis Treatment

Supponendo che tu abbia escluso le condizioni di cui sopra e sappia che hai a che fare con un caso di tendinopatia tibiale anteriore o un semplice affaticamento muscolare, puoi passare a determinare come trattarlo.

Ecco l’affare:

A causa della rarità della lesione, non ci sono articoli scientifici che valutino l’efficacia dei metodi di trattamento.,

Tuttavia, poiché il tibiale anteriore ha un ruolo ben definito e semplice nella corsa, possiamo ideare trattamenti che seguono le stesse regole universali che si applicano a tutte le lesioni da corsa.

I nostri due obiettivi dovrebbero essere quello di ridurre lo stress sulla zona lesa e rendere la zona lesa più forte e più resistente.

Ridurre lo stress tibiale anteriore

Ridurre lo stress sul tibiale anteriore è relativamente facile.,

Poiché il compito più impegnativo che svolge è decelerare il tasso di plantarflexion alla caviglia durante heelstrike, tutto ciò che possiamo fare per rendere il heelstrike meno prominente e lento plantarflexion aiuterà.

Se hai una tendinite tibiale anteriore, potresti notare che il tuo piede sul lato interessato suona come se stesse schiaffeggiando il terreno molto forte quando corri.

Questo accade perché il muscolo e il tendine non vogliono esporsi allo stress associato alla decelerazione di quello “schiaffo”.,”

Due modi per combattere questo sono indossare scarpe con una caduta dal tallone alla punta inferiore e correre su una superficie più morbida.

I talloni inferiori creano meno leva meccanica sulla caviglia a heelstrike e una superficie più morbida diffonde lo “schiaffo” del piede per un periodo di tempo più lungo, alleviando lo stress di picco sulla tibiale anteriore.

Esercizi di tendinite tibiale anteriore

Per aumentare la forza della tibiale anteriore, dovresti lavorare per rafforzare il muscolo e il tendine.,

Fortunatamente, questo è facile da fare senza attrezzature specializzate.

Due grandi esercizi sono tallone-passeggiate e punta solleva contro un muro.,

Per eseguire heel-walks, togliti le scarpe (preferibilmente su moquette, erba o un’altra superficie morbida) e cammina solo sui talloni, usando i muscoli dello stinco per tenere l’avampiede lontano da terra.

Puoi iniziare con tre o quattro serie di dieci metri e aumentare la distanza di ogni set nel tempo man mano che la tua forza migliora.

I sollevamenti delle dita dei piedi comportano la posizione di circa un piede indietro da un muro, di fronte ad esso.

Quindi, appoggiati all’indietro fino a quando le spalle non si appoggiano al muro.,

Ora, usa i muscoli dello stinco per sollevare l’avampiede da terra, mantenendo le caviglie, le ginocchia, i fianchi e le spalle in una linea che si allontana dal muro.

Questo esercizio funziona il tendine eccentricamente, che è noto per promuovere la guarigione del tendine.4

Puoi iniziare con tre serie di 15 ripetizioni lente e 15 ripetizioni veloci, costruendo a tre serie di 30 ripetizioni lente& veloce nel tempo.,

Altri tibialis anteriore tendinite trattamento

Anche se rafforzare la tibialis anteriore e ridurre lo stress su di esso quando si esegue dovrebbe essere l’obiettivo principale del vostro programma di riabilitazione, ci sono alcune altre cose che potete fare che potrebbero aiutare ad accelerare il recupero.

Ecco un metodo economico vale la pena provare:

Tibialis tendinite anteriore taping utilizzando nastro kinesiologia ridurrà lo stress sul tendine.

Utilizzare una singola striscia di nastro kinesiologico, partendo dalla parte superiore del piede centrale e correndo lungo la lunghezza del tendine tibiale anteriore.,

Applicare la piena tensione per il segmento del nastro che attraversa l’articolazione della caviglia—si desidera sfruttare le proprietà elastiche del nastro per aumentare la tibiale anteriore.

Anche le maniche di vitello o le calze a compressione meritano una prova:

La compressione e il feedback tattile sulla pelle potrebbero aiutare a spingere i muscoli dello stinco nel processo di guarigione.

Alcuni corridori li trovano utili per le lesioni del tendine di Achille e del polpaccio, e dato che la tibiale anteriore è un analogo di quell’unità muscolo-tendinea sul lato opposto del corpo, potrebbe valere la pena provare.,

Le lesioni tibiali anteriori richiedono tempo libero?

Realisticamente, probabilmente avrete bisogno di almeno un paio di giorni di riposo dalla corsa, anche se si cattura questo infortunio presto.

La rarità delle lesioni tibiali anteriori nella letteratura medica è, per alcuni aspetti, una buona notizia.

In che modo?

Può essere che le prove dimostrano che questa lesione guarisce in tempi relativamente brevi, portando così a relativamente pochi corridori in cerca di aiuto medico per esso.,

Tornare a correre dopo lesioni tibiali anteriori

Anche se non ci sono guide specifiche per tornare a correre dopo lesioni tibiali anteriori, possiamo utilizzare protocolli sviluppati per altre lesioni tendinee.

Sembra essere sicuro correre su un tendine durante il processo di guarigione, purché il dolore sia solo lieve e non peggiori di giorno in giorno.

Uno studio stabilisce che il dolore deve essere inferiore a “5 su 10” su una scala del dolore, dove 10 è “il dolore peggiore di sempre” e 0 è “nessun dolore.”5 Brad Beer lo ha sostenuto nel nostro episodio speciale di podcast sulle ferite.,

Questo è importante:

Il dolore non deve peggiorare di settimana in settimana e il dolore non deve persistere il giorno successivo.

Se queste condizioni non sono soddisfatte, è necessario fare marcia indietro.

Qual è la linea di fondo?

Finché hai escluso altre lesioni nella stessa area, la tendinite anteriore tibiale o lo sforzo muscolare non hanno bisogno di tenerti in disparte a lungo.,

Concentrati sulla riduzione dello stress sulla tibiale anteriore indossando scarpe con un tallone inferiore e attaccandoti a superfici più morbide quando corri, e aumenta la forza del tendine e del muscolo facendo passeggiate sul tallone e sollevamenti della punta del muro.

Opzionalmente, si può provare kinesiologia taping e compressione usura per aiutare a velocizzare il recupero.

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