Scapola alata
L’ala della scapola è divisa in due categorie, mediale e laterale, in base alla direzione dell’ala. L’ala mediale è più comune, essendo causata dalla paralisi anteriore del serrato. Ciò è dovuto tipicamente a danno (cioè lesioni) del nervo toracico lungo. Questo nervo fornisce il serrato anteriore, che si trova sul lato del torace e agisce per tirare la scapola in avanti. La paralisi anteriore serrata è una disfunzione che è caratteristica della lesione traumatica, non traumatica e idiopatica al nervo toracico lungo., La seconda categoria è l’ala laterale che è causata da lesione del nervo accessorio spinale. Grave atrofia del trapezio è visto con danni accidentali al nervo accessorio spinale durante la biopsia linfonodale del collo. Ci sono numerosi modi in cui il lungo nervo toracico può sostenere lesioni indotte da traumi. Questi includono, ma non sono limitati a, trauma contusivo (ad es., colpo al collo o alla spalla, improvvisa depressione del cingolo scapolare, insolito torsione del collo e della spalla), movimenti ripetitivi (come osservato in attività sportive come il sollevamento pesi o sport che coinvolgono lancio), l’eccessiva compressione della zona della spalla per mezzo di cinghie (vedi zaino paralisi), e varie attività domestiche (ad es. giardinaggio, scavando, lavaggio auto, prolungata abduzione delle braccia durante la notte, puntellare la testa per leggere, etc.). A volte, altre strutture del corpo come la borsa subcorocoide o sottoscapolare infiammata e ingrandita premono sul nervo., I trattamenti clinici possono anche causare lesioni al nervo toracico lungo (iatrogenesi da manipolazione forzata, mastectomie con dissezione del nodo ascellare, trattamento chirurgico del pneumotorace spontaneo, anestesia post-generale per vari motivi clinici e shock elettrico, tra gli altri).
Secondaria alla paralisi anteriore serrata, una scapola alata è anche causata dalla paralisi del muscolo trapezio e romboidale che coinvolge rispettivamente il nervo accessorio e il nervo scapolare dorsale.,
Anche se le cause più comuni di una scapola alata è dovuto alla paralisi anteriore serrato, e meno comunemente trapezio e romboidale paralisi, ci sono ancora altre circostanze che presentano la malattia. Queste incidenze includono lesioni dirette ai muscoli scapolo-toracici (cioè trapezi e muscoli romboidali) e anomalie strutturali (ad esempio patologia della cuffia dei rotatori, instabilità della spalla, ecc.).