Test e diagnosi per la retinopatia della prematurità (ROP) nei bambini

Se il bambino è nato prematuramente, c’è una probabilità del 50-50 che svilupperà un certo grado di retinopatia della prematurità. Poiché la malattia non ha sintomi esteriori, non è possibile “vederla” — e nemmeno i medici e gli infermieri che lavorano nell’unità di terapia intensiva neonatale. Ecco perché i bambini a rischio di ROP vengono regolarmente sottoposti a screening da oftalmologi pediatrici che utilizzano attrezzature speciali.

Nel 2006, l’American Academy of Pediatrics ha rivisto le sue linee guida per lo screening ROP., Includono:

• Tutti i bambini con un peso alla nascita inferiore a 1.500 grammi (circa 3,3 libbre) o un’età gestazionale di 30 settimane o meno devono essere sottoposti a screening da un oftalmologo.
• I neonati con un peso alla nascita di 1.500 e 2.000 grammi o un’età gestazionale superiore a 30 settimane dovrebbero essere sottoposti a screening se altri problemi di salute li mettono ad alto rischio di ROP.
• Il primo esame dovrebbe avvenire da quattro a nove settimane dopo la nascita, a seconda di quanto sia prematuro il bambino.,
• Se l’esame mostra che la retina è completamente “vascolarizzata” (i suoi vasi sanguigni hanno finito di crescere normalmente), non è necessario alcun follow-up.
• Se ci sono segni di ROP, tuttavia, l’oftalmologo stabilirà esami di follow-up per monitorare la condizione e determinare quando è necessario il trattamento.

L’esame di screening può avvenire al capezzale del bambino in terapia intensiva neonatale o, se è già stato dimesso, presso l’oculista.,:

• dilatando gocce per gli occhi, per allargare la pupilla (dando al medico una grande “finestra” in un occhio)
• un blefarostato, che detiene le palpebre aperte
• un depressore sclerale, che aiuta a spostare l’occhio in diverse posizioni in modo che l’intera retina può essere controllato
• un oftalmoscopio indiretto, che ha una lente speciale che manda una luce brillante negli occhi, consentendo al medico di esaminare la retina

i Medici sono anche crescente utilizzo di un innovativo dispositivo chiamato la RetCam, una speciale fotocamera digitale ad alta risoluzione le immagini della retina., Ciò fornisce immagini dettagliate che possono essere confrontate da un esame all’altro per aiutare a monitorare la salute degli occhi del bambino nel tempo.

Domande da porre al medico

Tu e la tua famiglia siete attori chiave nell’assistenza medica di tuo figlio. È importante condividere le tue osservazioni e idee con il fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio e comprendere le raccomandazioni del tuo fornitore.

Se a tuo figlio viene diagnosticata la ROP, probabilmente hai già alcune idee e domande in mente. Ma durante l’appuntamento, può essere facile dimenticare le domande che volevi chiedere., E ‘ spesso utile per annotare loro in anticipo in modo che si può lasciare la sensazione appuntamento che avete le informazioni necessarie.

Alcune delle domande che potresti voler porre includono:

• Quanto è grave il ROP di mio figlio?
• Con quale frequenza ho bisogno di portarlo per i follow-up?
• Avrà bisogno di cure mediche?
• Qual è il tasso di successo del trattamento?
• Il trattamento ha delle complicazioni?
• Qual è la prospettiva a lungo termine per mio figlio?

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