Trattamenti emergenti per DIPG
Le radiazioni sono attualmente lo standard di cura per i bambini con gliomi pontini intrinseci diffusi (DIPGs). Ci sono nuovi e prossimi metodi di trattamento in aumento, alcuni sono nelle prime fasi di essere utilizzato per DIPGs, mentre altri hanno bisogno di più studi clinici e studi prima di essere herald come il nuovo standard.
Proton Beam Radiation (PRT)
Proton Beam Radiation è una forma di radiazione che utilizza fasci ad alta energia per concentrarsi sui tumori., È un nuovo tipo di radioterapia che limita i danni alle strutture critiche vicino al tumore che viene trattato. Produce anche meno effetti collaterali a lungo termine rispetto ai tradizionali trattamenti radiologici poiché i medici sono in grado di controllare meglio dove colpiscono i fasci di protoni.
La terapia del fascio di protoni ha una disponibilità limitata negli Stati Uniti. Quindi, per i pazienti DIPG il problema diventa trovare un centro con un fascio di protoni e ottenere protocolli e un piano di trattamento impostato, che spesso richiede un minimo di quattro settimane. I pazienti DIPG non hanno quel tempo, quindi si raccomanda la radiazione fotonica., Con la terapia fotonica, è più ampiamente disponibile e i protocolli di trattamento possono essere impostati entro una settimana. Non ci sono differenze in termini di effetto complessivo tra i due.
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Convection Enhanced Delivery (CED)
Convection Enhanced Delivery (CED) è una tecnica di inserimento di un piccolo catetere direttamente nel DIPG, il tumore pontino, per fornire farmaci. Con altri metodi di consegna, in genere solo il 10% di una dose è in grado di attraversare la barriera emato-encefalica (BBB)., CED è un modo per bypassare il BBB e fornire farmaci ad alte concentrazioni nel tumore DIPG.
Mentre CED è un modo per somministrare farmaci direttamente al tumore, non è un piano di trattamento completo. Medici e scienziati devono ancora scoprire quali farmaci funzioneranno meglio con il metodo CED.
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Chemioterapia intra-arteriosa
L’intra-arteriosa è un metodo che fornisce la chemioterapia al DIPG attraverso un piccolo catetere che viene inserito in un’arteria del cervello., Questa tecnica specifica è utilizzata in altri tipi di tumori, in particolare retinoblastoma, tumori dell’occhio. Sono necessari ulteriori studi e studi sull’efficacia delle terapie intra-arteriose per DIPG e, come CED, quali farmaci funzioneranno meglio.
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Immunoterapia
L’immunoterapia è la tecnica di sfruttare il sistema immunitario del corpo per attaccare e uccidere i tumori. Fare questo può causare una risposta infiammatoria immunitaria., Per i pazienti DIPG, questo può effettivamente causare infiammazione e gonfiore nei pons che potrebbero dover essere trattati con steroidi. Il gonfiore e la risposta immunitaria può essere così schiacciante che può essere peggiore del tumore e avere risultati scarsi. Per questo motivo, gli oncologi hanno bisogno di una migliore comprensione della risposta immunitaria e di come può essere modulata prima che le immunoterapie vengano utilizzate nel DIPG e nella popolazione pediatrica., Ci sono grandi speranze che entro i prossimi anni immunoterapie sarà un’opzione per il trattamento DIPG perché, in teoria, il sistema immunitario del corpo dovrebbe essere in grado di bypassare il BBB per aiutare a combattere i tumori, ma gli effetti collaterali da che sono ancora un problema molto reale.
Sommario
In sintesi, la radiazione fotonica è attualmente il trattamento più efficace per i bambini con un DIPG. Con più studi clinici e studi su questi metodi emergenti, le opzioni di trattamento possono espandersi.