Trattamento-Nevralgia del trigemino
Non c”è alcuna garanzia che una di queste procedure funzionerà per voi. Tuttavia, se una procedura ha successo, non sarà più necessario assumere farmaci antidolorifici a meno che il dolore non ritorni.
Se una procedura non funziona, puoi provare un’altra procedura o continuare a prendere medicinali per il breve termine o in modo permanente.
Alcune delle procedure che possono essere utilizzate per trattare la nevralgia del trigemino sono descritte di seguito.,
Procedure percutanee
Esistono numerose procedure che possono offrire un certo sollievo dal dolore della nevralgia del trigemino, almeno temporaneamente, inserendo un ago o un tubo sottile attraverso la guancia e nel nervo trigemino all’interno del cranio.
Questi sono noti come procedure percutanee. I raggi X della testa e del collo sono prese per aiutare a guidare l”ago o tubo nel posto giusto, mentre si è fortemente sedato con la medicina o in anestesia generale, dove sei incosciente.,
Percutanea procedure per il trattamento di nevralgia del trigemino sono:
- glicerolo iniezioni – dove un medicinale chiamato il glicerolo viene iniettato in tutto il Gasserian ganglio, dove si trovano i 3 principali rami del nervo trigemino che uniscono
- radiofrequenza lesioning – in cui un ago viene utilizzato per applicare il calore direttamente alla Gasserian ganglio
- palloncino di compressione, dove un piccolo palloncino è passato lungo un tubo sottile che è stato inserito attraverso la guancia., Il palloncino viene quindi gonfiato attorno al ganglio gasseriano per comprimerlo; il palloncino viene quindi rimosso
Queste procedure funzionano ferendo o danneggiando deliberatamente il nervo trigemino, che si pensa interrompa i segnali di dolore che viaggiano lungo di esso. Di solito sei in grado di tornare a casa lo stesso giorno.
Nel complesso, queste procedure sono ugualmente efficaci nell’alleviare il dolore della nevralgia del trigemino, anche se possono esserci complicazioni con ciascuna. Questi variano a seconda della procedura e dell’individuo.
Il sollievo dal dolore di solito dura solo pochi anni o, in alcuni casi, pochi mesi., A volte queste procedure non funzionano affatto.
Il principale effetto collaterale di queste procedure è intorpidimento in parte o tutti di un lato del viso, che può variare da essere molto intorpidito o solo formicolio.
La sensazione, che può essere permanente, è spesso simile alla sensazione che si ha dopo un’iniezione dal dentista. Si può anche sviluppare una combinazione di intorpidimento e dolore continuo chiamato anestesia dolorosa, che è praticamente incurabile, tuttavia questo è molto raro.,
Queste procedure comportano anche il rischio di altri effetti collaterali e complicanze a breve e lungo termine, tra cui sanguinamento, lividi facciali, problemi agli occhi e problemi di udito sul lato interessato. Molto raramente, può causare un ictus.
Radiochirurgia stereotassica
La radiochirurgia stereotassica è un trattamento abbastanza nuovo che utilizza un fascio concentrato di radiazioni per danneggiare deliberatamente il nervo trigemino dove entra nel tronco cerebrale.
La radiochirurgia stereotassica non richiede anestesia generale e non vengono effettuati tagli (incisioni) nella guancia.,
Un telaio metallico è attaccato alla testa con 4 perni inseriti intorno al cuoio capelluto – un anestetico locale viene utilizzato per intorpidire le aree in cui questi sono inseriti.
La tua testa, incluso il telaio, viene tenuta in una grande macchina per 1 o 2 ore mentre viene somministrata la radiazione. Il telaio e perni vengono poi rimossi, e siete in grado di tornare a casa dopo un breve riposo.
Può richiedere alcune settimane – o talvolta molti mesi – per notare qualsiasi cambiamento dopo la radiochirurgia stereotassica, ma può offrire sollievo dal dolore per alcune persone per diversi mesi o anni.,
Intorpidimento facciale e formicolio in faccia sono le complicanze più comuni associate alla radiochirurgia stereotassica. Questi effetti collaterali possono essere permanenti e, in alcuni casi, molto fastidiosi.
Decompressione microvascolare
La decompressione microvascolare (MVD) è un’operazione che può aiutare ad alleviare il dolore della nevralgia del trigemino senza danneggiare intenzionalmente il nervo trigemino.
La procedura allevia la pressione posta sul nervo trigemino dai vasi sanguigni che toccano il nervo o sono avvolti attorno ad esso.,
La MVD è una procedura importante che comporta l’apertura del cranio e viene eseguita in anestesia generale da un neurochirurgo.
Un chirurgo fa un’incisione nel cuoio capelluto, dietro l’orecchio, e rimuove un piccolo pezzo di osso del cranio. Quindi separano i vasi sanguigni dal nervo trigemino usando un cuscinetto artificiale o una fionda costruita dal tessuto adiacente.
Molte persone trovano che questo intervento chirurgico è efficace per alleviare o fermare completamente il dolore della nevralgia del trigemino.,
Fornisce il sollievo più duraturo, con alcuni studi che suggeriscono che il dolore ritorna in circa 3 casi su 10 entro 10-20 anni dall’intervento chirurgico.
Attualmente, MVD è la cura più vicina possibile per la nevralgia del trigemino. Tuttavia, si tratta di una procedura invasiva e comporta il rischio di complicanze potenzialmente gravi, come intorpidimento del viso, perdita dell’udito, ictus e persino la morte in circa 1 in ogni 200 casi.
Ulteriori informazioni e supporto
Vivere con una condizione dolorosa a lungo termine, come la nevralgia del trigemino, può essere molto difficile.,
Potresti trovare utile contattare un gruppo di supporto locale o nazionale, come la Trigeminal Nevralgia Association UK, per ulteriori informazioni e consigli su come vivere con la condizione e per entrare in contatto con altre persone che hanno la condizione per parlare con loro delle loro esperienze.
Una serie di progetti di ricerca sono in esecuzione sia nel Regno Unito che all’estero per trovare la causa della nevralgia del trigemino e sviluppare nuovi trattamenti e nuovi farmaci, quindi c”è speranza per il futuro.