Trattamento per reflusso gastroesofageo e malattia da reflusso gastroesofageo

Come gestisci il paziente reflusso gastroesofageo e malattia da reflusso gastroesofageo?,

È possibile che il paziente è in grado di controllare il reflusso gastroesofageo e malattia da reflusso gastroesofageo se:

• non mangiare o bere cose che possono causare reflusso gastroesofageo, come cibi grassi o cibi piccanti, alcolici e bevande
• non mangiare troppo
• non mangiare da 2 a 3 ore prima di coricarsi.
• dimagrisce se si è in sovrappeso o obeso
• smettere di fumare ed evitare il fumo di seconda mano
• contatore farmaci, come Maalox o Rolaids

Come per il trattamento di medici con malattia da reflusso gastroesofageo?,

a seconda della gravità dei sintomi, il medico può raccomandare cambiamenti nello stile di vita, farmaci, interventi chirurgici o una combinazione di questi.

cambiamenti nello stile di vita

fare cambiamenti nello stile di vita può ridurre i sintomi del reflusso gastroesofageo e della malattia da reflusso gastroesofageo. Il paziente deve:

• perdere peso, se necessario.
• indossare abiti larghi intorno all’addome. Gli indumenti stretti possono comprimere l’area dello stomaco e spingere l’acido nell’esofago.,
• rimanere in posizione verticale per 3 ore dopo i pasti. Dovresti evitare di reclinarti e chinarti quando sei seduto.
• dormire con una leggera angolazione. È necessario sollevare la testa del letto 6-8 pollici posizionando saldamente i blocchi sotto i montanti del letto. Solo l’uso di cuscini aggiuntivi non aiuterà.
• smettere di fumare ed evitare il fumo passivo.

farmaci da prescrizione e da banco

molti farmaci per la malattia da reflusso gastroesofageo possono essere acquistati senza prescrizione medica., Tuttavia, se il paziente ha sintomi che non scompaiono, è necessario consultare il medico.

tutti i farmaci per la malattia da reflusso gastroesofageo funzionano in modo diverso. Una combinazione di farmaci per la malattia da reflusso gastroesofageo può essere necessaria per controllare i sintomi.

antiacidi. Spesso, i medici raccomandano prima antiacidi per alleviare l’acidità e altri sintomi lievi di reflusso gastroesofageo e malattia da reflusso gastroesofageo., Gli antiacidi includono farmaci da banco, come:

• Maalox
• Mylanta
• Riopan
• Rolaids

gli antiacidi possono avere effetti collaterali, come diarrea e stitichezza.

Bloccanti H2. I bloccanti H2 riducono la produzione di acido. Forniscono sollievo a breve termine o quando richiesto per molte persone con sintomi di reflusso gastroesofageo e malattia da reflusso gastroesofageo. Possono anche aiutare a guarire l’esofago, anche se non così come altri farmaci., Il paziente può acquistare bloccanti H2 da banco o il medico può prescriverli. Tipi di H2 bloccanti includono:

• cimetidina (Tagamet HB)
• Famotidina (Pepcid AC)
• nizatidine (Axid AR)
• la Ranitidina (Zantac 75)

se il paziente ha bruciore di stomaco dopo aver mangiato, il medico può raccomandare l’assunzione di un antiacido e un H2 bloccanti. L’antiacido neutralizza l’acido gastrico e il bloccante H2 impedisce allo stomaco di produrre acido. Quando l’antiacido smette di funzionare, il bloccante H2 ha già fermato l’acido.,

Inibitori della pompa protonica. Gli inibitori della pompa protonica riducono la quantità di acido prodotto dallo stomaco. Questi inibitori sono migliori nel trattare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo rispetto ai bloccanti H2.2 Questi possono curare il rivestimento esofageo nella maggior parte delle persone con malattia da reflusso gastroesofageo. Spesso i medici prescrivono inibitori della pompa protonica per il trattamento a lungo termine della malattia da reflusso gastroesofageo.,

tuttavia, gli studi dimostrano che le persone che assumono inibitori della pompa protonica per lungo tempo o in dosi elevate hanno maggiori probabilità di fratturare l’anca, il polso e la colonna vertebrale. Il paziente deve assumere questi farmaci a stomaco vuoto in modo che il suo acido gastrico li faccia funzionare.,

Ci sono diversi tipi di inibitori della pompa protonica disponibile con una prescrizione, tra cui:

• esomeprazole (Nexium)
• lansoprazole (Prevacid)
• omeprazole (Prilosec, Zegerid)
• pantoprazole (Protonix)
• rabeprazole (AcipHex)

Il paziente deve consultare con il medico circa l’assunzione di omeprazolo o lansoprazolo bassa concentrazione, che sono venduti senza prescrizione medica.

prokinetics. I procinetici aiutano lo stomaco a svuotarsi più velocemente., Procinetici, che richiedono una prescrizione comprendono:

• bethanechol (Urecholine)
• metoclopramide (Reglan)

Entrambi questi farmaci hanno effetti collaterali, come:

• nausea
• diarrea
• la fatica o stanchezza
• la depressione (in inglese)
• ansia
• movimento fisico ritardato o anormale

procinetici può causare problemi se li mescoli con altri farmaci, in modo che il paziente deve informare il medico su tutti i farmaci che sta assumendo.

antibiotici., Gli antibiotici, inclusa l’eritromicina, possono aiutare lo stomaco a svuotarsi più velocemente. L’eritromicina ha meno effetti collaterali rispetto alla procinetica; tuttavia, può causare diarrea.

chirurgia

il medico può raccomandare un intervento chirurgico se i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo non migliorano con cambiamenti dello stile di vita o farmaci. Il paziente ha maggiori probabilità di sviluppare complicazioni da un intervento chirurgico rispetto ai farmaci.

funduplication è l’intervento chirurgico più comune per la malattia da reflusso gastroesofageo., Nella maggior parte dei casi, il loro risultato è un controllo del reflusso a lungo termine.

un chirurgo fa fundoplication con un laparoscopio, un tubo sottile con una piccola videocamera. Durante l’operazione, il chirurgo cuce la parte superiore dello stomaco intorno all’esofago per aggiungere pressione all’estremità inferiore dell’esofago e ridurre il reflusso. Il chirurgo fa l’operazione in un ospedale. Il paziente riceve l’anestesia generale e sarà in grado di lasciare l’ospedale in 1 o 3 giorni. La maggior parte delle persone ritorna alle loro solite attività quotidiane entro 2 o 3 settimane.,

le tecniche endoscopiche, come la cucitura endoscopica e la radiofrequenza, aiutano a controllare la malattia da reflusso gastroesofageo in un piccolo numero di persone. La cucitura endoscopica utilizza piccoli punti per stringere il muscolo dello sfintere. La radiofrequenza crea lesioni di calore, o ulcere, che aiutano a stringere il muscolo dello sfintere. Un chirurgo esegue entrambe le operazioni con un endoscopio in un ospedale o in una struttura ambulatoriale; il paziente riceve l’anestesia generale.,

i risultati delle tecniche endoscopiche potrebbero non essere buoni come quelli della funduplication. I medici non usano tecniche endoscopiche molto spesso.

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