糖尿病、橋本の、および甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症、体重過多、糖尿病

甲状腺の状態と糖尿病は、一般開業医が毎日の練習で遭遇する最も頻繁なホルモンの問題である(1)。

今日の糖尿病は、1型糖尿病と2型糖尿病の二つの主要な形態にグループ化されています。, 1型糖尿病と2型糖尿病の両方が橋本病と甲状腺機能低下症と診断された人々に発生する可能性があります（1）。

甲状腺機能と糖尿病

甲状腺ホルモンは、体が炭水化物を代謝し、膵臓が適切に機能するために必要です（インスリン 低甲状腺ホルモンは、インスリンレベルの低下を引き起こす—インスリンは、体内の様々な細胞に血液から砂糖を取るために必要なホルモンです。,

低インスリンレベルは、高血糖レベルを引き起こし、筋収縮および基本的な脳機能を含む細胞機能が遅くなります。 より長い一定期間に低いインシュリンのレベルは糖尿病を誘発できます。,

People are at an increased risk of frequent hypoglycemic episodes with an underactive thyroid and low blood sugar symptoms include:

• Shakiness

• Weakness

• Confusion

• Problems talking

• A feeling of hunger

• Loss of consciousness (in extreme cases) (2–4).,

臨床的および無症候性甲状腺機能低下症は、体内の細胞がインスリンのシグナルに応答しなくなり、血液から砂糖を取り出すという状態であるインスリン抵抗性に関連しています。 これは、直接目の損傷や腎臓の損傷（のリスクを増加させ、高血糖値をもたらす2-4）。 インスリン抵抗性は、甲状腺がより多くの結節を開発し、サイズ（が大きくなる原因となることができる5、6）。,

インスリン抵抗性の症状は次のとおりです。

• 疲労

• 空腹

• 脳霧

• 体重増加（特に腹の周り）

• 高血圧

糖尿病と診断されたが、ライフスタイルの介入によってそれを管理していない人は、t3ホルモンのレベルが低く、rt3レベルが高い（7,8）—–,

橋本および1型糖尿病

1型糖尿病は、小児および若者において最も一般的な慢性ホルモン状態であり、4の100型糖尿病の1 タイプ糖尿病を持つ人々の1で2親戚は、自己免疫甲状腺状態（10-12）を持っています。

4で10型糖尿病を有する成人患者は、TPO抗体に対して陽性であり、甲状腺機能低下症（13-15）を発症するリスクがある。, グルタミン酸デカルボキシラーゼ抗体（GADA）陽性をテストする1型糖尿病患者は、甲状腺状態（開発の三半倍高いリスクを持っている16）。

橋本と診断された3人の成人の10型糖尿病は1型糖尿病であり、これらの患者の半数のみが甲状腺機能低下症であり、残りの半分は正常範囲内のTSHを有する（10、17）。,

1型糖尿病と橋本の共起はしばしば起こり、いくつかの遺伝子を共有するため、その突然変異は1型糖尿病、橋本の、またはその両方（18-25）を発症するリスクを増加させる。,

Type 1 diabetes patients at an increased risk of developing Hashimoto’s and an underactive thyroid include (17, 26–31):

• Women

• Older people

• Positive for glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA)

• Have had type 1 diabetes for a long time

Hashimoto’s and type 2 diabetes

1 in 10 people with diabetes type 2 will have a thyroid condition too., 2型糖尿病の女性は、橋本さん（32）を持っている可能性が五倍です。

2型糖尿病患者のためのアメリカ甲状腺協会のガイドラインは、頻繁な甲状腺機能検査（17）のために助言します。,

2型糖尿病と橋本の両方を有する危険因子は、次のとおりです。

• 甲状腺患者における高TPO抗体

• 高エストロゲンレベルおよび多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）

• 太りすぎおよび肥満

メトホルミン—2型糖尿病、肥満、および/またはpcosを有する人々の患者を治療するために使用される薬物—甲状腺機能低下症（33）を有する糖尿病患者のtshレベルを正常化することができる。,

糖尿病は、多くの遺伝的および環境的トリガー、ならびに多くの症状および共起状態を有する広範な状態である。 一年前の研究者は、さらに五つの代わりに二つのグループに糖尿病を分類し、そのうちのいくつかは、より多くの自己免疫状態（関連付けられている34）。

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