どのような'甲状腺と不妊治療の間の接続ですか?
甲状腺はあなたの首にある小さな腺です。 その仕事は、内分泌系の重要な部分として、あなたの体の代謝を制御することです—あなたの体はあなたが食べたり飲んだりするものをエネルギーに変 甲状腺は甲状腺刺激ホルモン(TSH)を介して下垂体からメッセージを受け取り、トリヨードチロニン(T3)、チロキシン(T4)、およびカルシトニンを放出する。,
多くの人が、TSH、T3、T4の不均衡が体重や気分の変化を引き起こす可能性があることを認識していますが、月経周期や妊娠可能性にも影響 言い換えれば、あなたの甲状腺は注意を払う価値があるものです。
次の質問に対する答えを見つけるために読んでください:
- 甲状腺疾患とは何ですか?
- 甲状腺機能障害は不妊治療とどのように関連していますか?
- 甲状腺機能障害は男性の生殖能力に影響を与えることができますか?
- あなたが甲状腺疾患で妊娠した場合はどうなりますか?,
- どのように甲状腺関連の不妊治療の問題のリスクを最小限に抑えることができますか?
まず…甲状腺疾患の復習
甲状腺疾患は、男性よりも女性ではるかに一般的です(医学界はまだこれが当てはまる理由はわかりません)。
甲状腺機能亢進症(甲状腺過活動性甲状腺による甲状腺ホルモンの高レベル)は、女性の5%までに影響を与えます。, この状態の症状には、原因不明の体重減少、食欲の増加、緊張と不安の感情、睡眠困難、月経周期の減少または軽量化、発汗の増加、および熱不耐性が含ま
甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症による甲状腺ホルモンのレベルが低い)は、女性の2-4%に見られる。 甲状腺機能低下症で見られるいくつかの一般的な症状は、体重増加、疲労、便秘、寒さ、薄毛、薄い皮膚、および増加または重い月経出血を感じています。, (甲状腺機能低下症と多嚢胞性卵巣症候群、またはPCOSとの間の症状の類似性のために、提供者は、PCOSの患者を評価する際に甲状腺ホルモンをチェックすることが多く、その逆も同様である。)
血液検査による甲状腺ホルモンレベルの積極的なスクリーニングは、現在、症状を経験していない生殖年齢の非妊娠女性に対して医師によって (アメリカの甲状腺剤連合が年齢35で始まる甲状腺剤機能に規則的に見ることを推薦するけれども。,)しかし、甲状腺機能障害の家族歴、自己免疫疾患(甲状腺機能に関連する可能性がある)の個人的または家族歴がある場合、または甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の症状に苦しんでいる場合は、甲状腺をチェックアウトすることが重要です。
あなたの甲状腺ホルモンについて疑問に思っているなら—あなたは関連する症状を扱っているか、単に好奇心から—私たちはあなたの背中を持っ 現代の不妊テストでは、他の生殖ホルモンの中で、あなたのTSHレベルを測定することができます。,
甲状腺機能とリプロダクティブ-ヘルス
甲状腺機能は、視床下部-下垂体軸(HPA)、視床下部(ホルモンを産生する脳の一部)と下垂体(視床下部からの手がかりを待つ)で構成される相互接続されたデュオによって調節される。 このペアは泥棒と同じくらい厚いです—これらの器官の一方が信号を送信すると、他方で連鎖反応を起こします。,
HPAは不妊治療に関連する最も重要なホルモンのいくつかの産生も制御するため、甲状腺機能不全はそれらのホルモンの放出に影響を与える可 現状からのこれらの偏差のいずれかが起こると、月経周期を混乱させる(または停止させる)可能性があります。 排卵、受精、および移植を含む完全なサイクルがなければ、あなたは自然に妊娠することはできません。
これらのホルモンの変化の結果として、甲状腺機能亢進症および甲状腺機能低下症の両方が異常な月経周期に関連している。 (複数の調査はこれの主要な運転者としてプロラクチンを指します。,)
言ったことすべては、治療を通じてあなたの甲状腺のハンドルを得ることは、ラインダウン関連する不妊治療の問題の可能性を減らすことがで 不妊に苦しんでいるほぼ400人の女性のグループのある研究では、参加者の24%が甲状腺機能低下症を有することが判明した—しかし、治療の年以内に、76% (薬の力!,)
“正常範囲”TSHレベルと原因不明の不妊の問題
2000年から2012年の間に行われたある研究では、原因不明の不妊症を有する女性は、対照集団よりも”正常”の高い端にTSHレベルを有することが判明した—これは無症候性(読み取り:軽度)甲状腺疾患を示すが、本格的な甲状腺機能低下症ではない。
これが意味すること:TSHの範囲内のレベルが劇的に上昇していなくても、妊娠が困難になる可能性があります。 (あなたのレベルでチェックインし、先にすべての問題の取得するすべてのより多くの理由。,)
甲状腺機能障害と男性の生殖能力はどうですか?
甲状腺障害は、女性の妊娠能力に影響を与える力を持っているだけでなく、男性の生殖能力にも影響を与えます。 どうして? T3およびT4が両方とも睾丸の開発そして機能の役割を担うので。,
甲状腺機能亢進症は、の減少につながることができます:
- 精液量、またはどのくらい射精されます
- 精子密度、または精液のミリリットル当たりの精子数
- 精子の運動性、またはどれだけうまくかつ効率的に精子が動く
- 精子の形態、または精子の大きさと形状
甲状腺機能低下症は、の減少につながることができます:
- 精子の形態
卵巣を持つ人々に対する甲状腺機能障害の影響と同様に、精巣を持つ人々は、治療後に腺が正常に戻った後、甲状腺関連の不妊治療の問題を逆転さ,
あなたが妊娠している間、あなたの甲状腺
甲状腺の問題が最初に対処されていない場合、妊娠に影響を与えることができるいくつかの方
発達中の赤ちゃんからの要求が増えると、妊娠中の女性の新たな発症または甲状腺機能低下症の悪化を引き起こすことがあります。
さらに、受胎前および受胎中の甲状腺機能障害(診断された状態および/または甲状腺抗体の存在による)は、胎児の健康な脳の発達に影響を与え, それは言った、levothyroxineのようなmedsによるT4療法はより低い体重および他の複雑化と生まれる赤ん坊の危険を減らすことができます。
妊娠中の喪失と流産に関しては、甲状腺機能亢進症(自己免疫性甲状腺障害またはAITDがない場合)をいずれかに直接関連付ける証拠はほとんど しかし、ある研究では、甲状腺の問題のない女性と比較して、甲状腺機能亢進症の女性では流産のリスクが倍増することがわかりました。 (これは、過剰な甲状腺ホルモンが胚の発生に有害な影響を与える可能性が高いためです。,)甲状腺機能低下症(明白またはsublinical)に関しては、不十分な治療が不妊、流産、および有害な妊娠転帰につながる可能性があることを示唆する証拠がある。
妊娠後、産後甲状腺炎、または甲状腺の炎症のリスクも高まります—これは出産後の最初の年以内にすべての100人の女性のうち五から十に起こります。 これは、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症、または甲状腺機能亢進症に続いて甲状腺機能低下症につながる可能性があります。,
甲状腺疾患の治療
子供を産む前に甲状腺疾患を治療することは、妊娠したり、妊娠が成功したりする能力に影響を与える問題のリスクを減らすことができます。 甲状腺機能亢進症および甲状腺機能低下症の治療法は、症状の重篤度および提供者の好みによって異なりますが、しばしば医師が処方した薬で治療することができます。
通常、患者は適切な維持用量を選択することができるまで、最初の治療(数ヶ月に六週間ごとに描かれたラボ)と密接な監視下にあります。, 患者が維持の線量があれば、甲状腺剤の実験室はまだ年次基礎で点検される必要があります。
だから、このすべての一番下の行は何ですか?
まず、甲状腺はかなり小さな腺ですが、それは重要です。 それは常に定期的にチェックされていないので、甲状腺不均衡の症状を認識していることは非常に便利です。 あなたの期間が不規則であるか、あなたは上記の症状のいずれかに似ている珍しい何かを経験している場合は、医師に訪問を支払います。, 彼らはあなたがそれの底に到達し、それが妊娠をより困難にする前に問題を治療するのを助けることができます。
少なくとも最後に:このすべてがあなた自身の甲状腺レベル、または全体としてのあなたの繁殖力について考えているなら、現代の繁殖力テストを受けて、再生パズルのいくつかのピースを完成させてください。 甲状腺とTSHのような短い、三文字の頭字語のような小さな腺でさえ、あなたの健康の全体像の視点を与えることができるので。 (強力について話します。詳細については、Q&以下のシンディ-デューク博士と一緒にAを見ることができます。,
この記事は、Beth Israel Deaconess Medical CenterのOB-GYNであり、Beth Israel-Lahey Health Systemに所属する医師組織であるHarvard Medical Faculty Physiciansの健康政策および管理フェローであるEva Marie Luo博士によって医学的