専門家に尋ねる：妊娠中に安全なものは何ですか？
プロビデンスコミュニティのメンバーと心のトップであるトピックや質問のいくつかに対処するために、我々は専門家に尋ねると呼ばれる 私たちは現実の人々からいくつかの本当の質問を取り、答えを得るためにプロバイダと提携しました。
編集者の注意：私たちは、妊娠中に様々な店頭および処方薬およびサプリメントを使用することの安全性に関する多くの質問を受け取ります。 ここに私達の専門家”最新の質問へのsの応答はあります。,
私の妊娠中に、私が使用することは安全ですか…
- 抗うつ薬？
- マグネシアのミルク？Li>
- Gas-Xまたは他の抗ガス薬？
- マーロックス？
- Os-Cal、Calrateまたは他のカルシウムサプリメント？
- 風邪や咳止め薬？li>
- Metrogelは細菌性膣炎を治療するのですか？li>
- ルネストラまたは他の睡眠薬？
- 葉酸サプリメント？
- 歯科麻酔？
アンジェラ*キーティング、Md、プロビデンス女性クリニックでボード認定産科医/婦人科医からの回答：
これらの質問をするのは良いことです。, 妊娠中に摂取された多くの（すべてではない）物質は、胎盤を介して胎児に到達します。,いくつかの要因に依存します：
- 薬自体
- あなたが取る量
- あなたがそれを取る時間の長さ
- あなたがそれを取るときにあなたの妊娠の段階（それは赤ちゃんの脳や他の臓器発達中の赤ちゃんにとって安全なものと、健康上のリスクをもたらすものを確認することができました。, しかし、ほとんどの物質について、リスクや安全性のレベルはまだ不明です。
食品医薬品局（FDA）は、以下のレタリングシステムを使用して妊婦のための薬物の既知の安全性レベルを分類する：
- クラスA：対照ヒト研究では、胎児
- クラスB：動物実験に基づいて推定される安全であり、十分に制御されたヒト研究は利用できない。
- クラスC：安全性は不明であり、ヒト研究からのデータは存在せず、動物実験では胎児へのリスクの問題が示されています。, 妊娠中の女性がこれらの医薬品の場合に明けるという仕組みが必要になる。
- クラスD：証拠は、先天性欠損症または他の問題を引き起こす薬の可能性を示唆していますが、妊婦は依然として自分の医療ニーズのためにそれを取る必要があるかもしれません。li>
- クラスX：胎児への実績のあるリスクは、母親への可能な利益を上回ります。一般に、産科医が乳児にとって物質が安全であると確信できない場合は、可能であれば妊娠中の女性に服用を避けることをお勧めします。, しかし、それぞれの場合において、胎児へのリスクと母親への利益との重さを比較検討します。
抗うつ薬
あなたが妊娠していてうつ病に苦しんでいる場合は、うつ病を治療する方が良いです。 あなたの不況が制御の下にあるとき、あなたの体およびあなたの成長の赤ん坊を両方育てるより強い位置にある。 私たちは確かに、心理療法を含むうつ病を管理するための非医学的アプローチを試み、あなたのうつ病に寄与している可能性のある社会的要因（家庭生活、, 妊婦が抗鬱剤を必要とするとき、医者は一般にSSRIsと別のクラスである”選択的なセロトニンの通風管の抑制剤、”またはSSRIs（Celexa、Lexapro、Paxil、Prozac、Zoloft）またはWellbutrin（一般名”bupropion、”aminoketone）の系列からの
医師は、いくつかの理由から妊婦のためにSsriとウェルブトリンを好む：
- より古い三環系と比較して、より効果的で安全で、副作用が少なく、より広い範囲の用量で利用可能である。,
- FDAはSsriをクラスC薬として評価していますが、抗うつ薬を服用している女性の大半がSsriを服用しているため、現在の情報がたくさんあります。
- ウェルブトリンはクラスB薬です。
いくつかの科学文献は、子宮内でこれらの薬物に曝された乳児に短期間の問題がある可能性を示しています。 妊娠中または出産後のうつ病のリスクに対するこれらの薬の利点と欠点について、医療提供者と話すことをお勧めします。, （その重症度に応じて、産後うつ病は非常に深刻な問題になる可能性があります。P>
あなたはパキシルを取る場合は、妊娠中のそのリスクについての最近の研究を議論するために医師に相談してください。 研究は気分を持ち上げるのに使用される草の補足で乏しい従って私達はそれらを避けることを推薦す
マグネシアまたは他の下剤のミルク
プロバイダーは特別な状況下でそれらをお勧めすることができますが、我々は一般的に、妊婦のための下剤 (何人かの医者は他よりそれらをすぐに推薦する。, を慎重にとlaxativesが通常使用にすることができ腸管システムに依存します。 妊娠中の特別な懸念のうち、下剤は早産と区別するのが難しい腸のけいれんを引き起こす可能性があります。
それはあなたが妊娠中の便秘に対処する上で一人ではありません、と述べました。 多くの妊娠中の女性は様々な程度でそれを持っており、問題を和らげるのに役立ついくつかの提案があります。 私たちの最初の推奨事項は、より多くの流体を飲むことです—約三クォートの日。 そのほとんどは水であるべきです。, 繊維が豊富な食品はまた、便秘を減らすために良いです。 より多くの果物や野菜、全粒パン（スライスあたりの繊維の少なくとも3グラムのラッパーをチェック）、玄米、オート麦ふすまと豆（ピント、garbanzo、腎臓など）を食べる。
あなたの食事療法の液体そして繊維を高め、それでも問題を有すれば、液体と混合することができる繊維の丸薬（FiberConは一例です）または繊維の粉（Metamucilのような）のような補足を、試みることができます。 これらの手順は、ほとんどの妊娠関連の便秘を緩和します。,
ただし、これらの措置の後にまだ助けが必要な場合は、Colaceなどの便軟化剤を試してみてください。 便軟化剤は処方箋なしで利用可能です。 それがまた失敗したら、マグネシアのミルクを含む下剤についてのあなたの提供者と、話しなさい。 はい、マグネシアのミルクは安全で、すぐに問題を解決します—しかし、それは我々が上記の理由のために妊娠中の最良の長期的な解決策ではありません。 だから、我々は戦略のリストの下にはるかにそれを好みます。,
Gas-Xまたはその他の抗ガス薬
Gas-Xおよびその他の抗ガス薬（Phazyme、Flatulex、Mylicon、Mylanta Gas）は、消化管の過剰なガスによって引き起こされる腹痛を和らげます。 彼らの有効成分はシメチコンであり、妊娠中は安全です。 しかし、任意の薬を試してみる前に、我々はあなたの食事を見て、ガスを増加させる食品を排除または削減をお勧めします。
Maalox
Maaloxは胸焼けを和らげるための制酸剤です。 妊娠る場合がありますので、原因のひとつであるまたは悪化酸が還流す., 妊娠ホルモンであるプロゲステロンが、通常、胃と食道（食品パイプ）の間のゲートキーパーとして機能する弁を弛緩させるためです。 この弁が弛緩すると、胃酸が食道に戻り、灼熱感を引き起こします。 さらに悪いことに、妊娠の第二および第三の学期に、成長している胎児が胃および腸を押し上げ、これらの症状を増加させる可能性があります。一般的に、逆流を増加させる食品（しばしば酸性の食品または飲料、または揚げ物、スパイシーまたは脂肪のある食品）を避けることをお勧めします。, それはまた、緩い服を着用し、あなたが食べた後数時間直立座ってするのに役立ちます。
あなたが唯一の時折の症状を持っている場合は、私たちの最初の推奨事項は、このようなTumsなどのカルシウム含有制酸剤です。 妊娠中にMaaloxを時折使用することもOKです。
毎日症状がある場合は、zantacなどの予防薬を提案することができるプロバイダーとこれを話し合うことをお勧めします。 医療の評価もをはじめとする品切れしないようにしてほしいっても元の問題を引き起こしている酸還流.,
Os-Cal、Calrate、およびその他のカルシウムサプリメント
Os-CalおよびCalrateなどのカルシウムサプリメントは、妊娠中に服用しても問題ありません。 あなたの妊娠の間に、すべての源—補足および食糧から毎日1,200mgから1,500mgのカルシウムを消費するべきである。 食品中のカルシウムの良い供給源は、乳製品（また、タンパク質の良い供給源）とカルシウム強化されたオレンジジュースです。 ピントまたはベイクドビーンズ、緑、ブロッコリーもカルシウムを提供します。,
あなたの食事療法および他の補足によって、またカルシウムを吸収するボディの機能を高めるビタミンDを含んでいるカルシウム補足を選 Os-CalとCalrateは、他の多くのカルシウムサプリメントと同様に、ビタミンDを含む製剤で利用可能です。400IUから800IUのビタミンDを毎日お勧めします。 どの位containんでいるか見るためにあなたの出生前のビタミンのラベルを点検しな 牛乳はまた、ビタミンDで強化されています。, 日光にさらされたときにあなたの肌はまた、ビタミンDを作るが、それはビタミンDの生産をトリガするために雨季の間に十分な太陽を得るために
風邪および咳止め薬
多くの非処方風邪および咳止め薬は妊娠中に安全です。 これらには、タイレノール（FDAはこれをクラスBに入れる）、クラリチン（クラスB）および生理食塩水の鼻スプレー（クラスA）などの抗ヒスタミン薬が含まれます。,
他の薬は、ロビトゥシンなどの咳止め薬、またはプソイドエフェドリンまたはフィエニレフリン（すべてのクラスC）の有効成分を含むうっ血除去剤を あなたの症状が一週間以上続く場合は、あなたが取っている薬の検査と再評価のためにあなたの医療提供者を参照してください。
Metrogel（細菌性膣炎のために）
Metrogelの有効成分はmetronidazoleです。 Metronidazoleは一般的細菌性膣炎を扱うためにです。 これは、経口形態（錠剤）と膣ゲルの両方で来ます。, 歴史的に、医学界は妊娠中の女性を治療するためにピルフォームを使用しています私たちはピルに関する医学研究からのデータを持っていますが、ゲル それはクラスBの薬物ですが、薬剤のラベル情報は最初の学期の使用を避けることを提案します。 私たちは、あなたの個々の状況に合わせて、リスク対便益と投与経路（経口または膣）についてあなたの提供者と話すことをお勧めします。
Lunestraまたは他の睡眠補助剤
不眠症は妊娠中に非常に一般的です。, あなたが薬に頼る前に、私たちはあなたの睡眠習慣を調べるための基本的な尺度をお勧めします：
- 最高の睡眠のために、就寝時に近すぎる運動li>
- 一部の女性は、寝る前に温かいミルクやハーブティーを飲んだ後、より良い睡眠を取ります。 就寝前に約二時間前に、しかし、あなたが飲む流体の量を制限開始します。
- 心を落ち着かせる就寝時の儀式を確立し、毎晩それに従ってください。 あなたが疲れて眠る準備ができているときにのみベッドに向かう。li>
- テレビを見たり、読書をしたり、ベッドで食べたりしないでください。,
- 自然の音などのリラックスした音楽やホワイトノイズを聴いてみてください。li>
- あなたの妊娠が進行するにつれて、あなたが眠るのに十分な快適さを得ることが物理的により困難になります。 あなたは体の枕を試してみたり、あなたの側に横たわっている間あなたの腹部の下とあなたの膝の間に枕を置いてみてください。
- あなたが眠りに落ちることができない場合は、動揺し、イライラを感じ、ベッドに滞在しないでください。 起きて、別の部屋に移動し、別の静かな活動を読むか、または行います。 あなたは非常に眠く感じるまで滞在;だけにしてベッドに戻ります。,
不眠症の薬を避けるのが最善ですが、日中に機能できないほど疲れている場合は、プロバイダーに相談してください。 Benadryl（クラスB）、Ambien（クラスB）またはLunesta（クラスC）を含む短期睡眠補助を検討することをお勧めします。
葉酸
米国疾病管理予防センター（CDC）および米国公衆保健サービスは、子どもを産む年齢のすべての女性が、ビタミンサプリメントまたは濃縮食品から、毎日400mcgの葉酸（葉酸）を摂取することを推奨しています。,
彼らは、妊娠の最初の月の間に、葉酸が二分脊椎などの神経管欠損のリスクを大幅に減らすことができるという証拠に基づいて、この勧告を基 葉酸が赤ん坊にとってとても重要であるとき女性が彼女が最初の月の間に妊娠していることを知らないかもしれないので推薦はchild-bearing年齢のすべての女性に—ちょうど妊婦—拡張されます”sの開発。
神経管欠損症の赤ちゃんを抱えている女性は、一般的に、その後の妊娠で毎日4,000mcg（4mg）を服用することをお勧めします。, 双子または倍数を妊娠している人は、彼らが取るべきどのくらいの葉酸についての彼らの医者に話す必要があります。
ほとんどの出生前のビタミンは葉酸の400mcgから800mcgの安全な範囲を含んでいます。 葉酸かfolateはまた緑の葉が多い野菜にあり、穀物およびパンを含む多くの処理された食糧に、加えられます。 金額のパッケージラベルを読む。 あなたが毎日得る葉酸の量についての心配があったら、あなたの医者と話しなさい。
歯科麻酔
妊娠中に歯と歯茎の世話をしてください。 局所麻酔薬は、歯科X線と同様に安全です。, 予防措置として、産科医は、歯科X線中に腹部を遮蔽することを常に推奨しています。
歯科医によって使用されるほとんどの抗生物質も安全ですが、産科医または看護師-助産師に確認するよう歯科医に依頼してください。
その他の薬やサプリメント
あなたは、頭痛、つわり、混雑やあなたの妊娠中にトリミングすることができ、他の病気のために取ることが安全であるかについての追加の提案を提供しています薬ガイドを見つけることができます。, あなたが妊娠しているか、妊娠することを計画しているかどうか、あなたが取る薬やサプリメントの安全性について質問がある場合は、すぐにあなた
特定の薬について質問や懸念がある場合は、必ず医師に相談することをお勧めします。 医師がいない場合は、プロバイダーディレクトリで医師を見つけることができます。