非効theな呼吸パターンのための介護計画:診断と介入,呼吸困難,呼吸窮迫症候群,Hyoxia,急性呼吸不全,低酸素血症,呼吸器疾患

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非効theな呼吸パターンケアプラン:この介護計画と診断は、以下の条件のためのものです:非効theな呼吸パターン,呼吸困難,呼吸窮迫症候群,低酸素症,急性呼吸不全,低酸素血症,呼吸器疾患

介護計画とは何ですか? どのように介護計画を策定するのですか?, あなたはどのような介護プランの本をお勧めしますか?

このケアプランは、看護師(LPNまたはRN)がそれらの状態の患者を治療することを計画する方法の例を示すために記載されています。

重要な開示:これらのケアプランは、例えば/教育目的のみに記載されており、これらの治療の一部は時間の経過とともに変化する可能性があること このケアプランに基づいて患者を治療しないでください。

ケアプランは、多くの場合、異なる形式で開発されています。, 書式設定は常に重要ではなく、ケアプランの書式設定は、異なる看護学校や医療の仕事の間で異なる場合があります。 一部の病院では、情報をデジタル形式で表示したり、既製のテンプレートを使用したりすることがあり ケアプランの最も重要な部分は、それがあなたのケアをベースにする基礎であるため、コンテンツです。,

のための看護ケアプラン:無効な呼吸パターン、呼吸困難、呼吸窮迫症候群、低酸素症、急性呼吸不全、低酸素血症、および呼吸器疾患

看護学校でケアプランを構築する方法についてのビデオチュートリアルを表示したい場合は、以下のビデオを表示してください。 その他、スクロールして、ビューのこの修了ケアプランです。

シナリオ:

86歳の女性がERに入ってきます。 Ptは、彼女が過去12時間の息が非常に短くなっていると述べており、彼女が停止し、再び呼吸しなければならない前に2-3の言葉を述べようとしてい, 彼女が呼吸を助けるのに彼女の付属筋肉を使用していることに注意する。 健康の歴史を収集することは困難です。 Ptは彼女の家の酸素タンクに入ってきて、酸素の設定が4リットルにあることに注意してください。 Ptは、彼女の通常の酸素設定が2リットルであると述べていますが、彼女は息が短くなったので、彼女は4リットルに増やしましたが、それは助けにならなかったので、彼女はERに来る理由です。 Pt呼吸は速く不規則である(特に活動および運動において)。 患者を心臓モニターに引っ掛け、酸素飽和度が85%、HR112、BP150/86、およびRR36であることがわかります。, 肺の音は減少し、聞くのは難しいです。 胸部X線では、COPDと相関する横隔膜を平ten化した肺が過剰に膨張していることが示されています。 ABGSはPCO2 60、pH7.25、PO2 50、O2Sat85%を示します。

看護診断:

活動を伴う息切れ、副筋肉の使用、O2飽和85%、および異常なABGSによる証拠として低酸素症に関連する効果のない呼吸パターン。,

主観的データ:

Ptは過去12時間の呼吸が非常に短くなっていると述べ、ptは通常の酸素設定が2Lであると述べているが、息が短くなったので4リットルに増やしたが、助けにならなかったと述べている。

客観的データ:

あなたは彼女が停止し、再び呼吸しなければならない前に、彼女は唯一の状態に約2-3単語であることに注意してください。 彼女が呼吸を助けるのに彼女の付属筋肉を使用していることに注意する。 健康の歴史を収集することは困難です。, Ptは彼女の家の酸素タンクに入ってきて、酸素の設定が4リットルにあることに注意してください。 Ptの呼吸は速く、不規則である(特に活動および努力で)。 患者を心臓モニターに引っ掛け、酸素飽和度が85%、HR112、BP150/86、およびRR36であることがわかります。 肺の音は減少し、聞くのは難しいです。 胸部X線では、COPDと相関する横隔膜を平ten化した肺が過剰に膨張していることが示されています。 ABGSはPCO2 60、pH7.25、PO2 50、O2Sat85%を示しています

看護成果:

-Pt酸素飽和度は入院中90-100%になります。,-Pt呼吸数は入院を通じて毎分12-20呼吸になります

-Ptは12時間以内に呼吸困難エピソード中に使用する二つの呼吸技術を実証します。

-PtはCOPDの悪化を防ぐ方法について二つの方法を言語化します。

看護介入:

-看護師はmdオーダーごとにptをbipapに配置し、30分ごとに患者の酸素飽和度を評価します。-看護師は、pt呼吸数を最初の30時間以内に8分ごとに評価し、次に4時間ごとに患者の呼吸数が入院中に毎分12-20呼吸であるときに評価します。,-看護師は、入院後4時間以内に呼吸困難エピソード中に使用する4つの呼吸法を言語化し、患者に示します。

-看護師は、入院から12時間以内に患者にCOPDの悪化を防ぐ方法について四つの方法を口頭で説明します。


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