ホルモン避妊はうつ病を引き起こすことができますか

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長年にわたり、私の女性の健康の練習の少数の患者より多くはホルモン性の避妊—丸薬、パッチ、リング、インプラント、注入、またはIUD—それらを落ち込んで感じさせたことを私に言いました。 私の友人の何人かは同じように感じています。, そしてこれに気づいたのは私だけではありません;これらのホルモンの薬物と関連付けられる気分の変更のレポートの十年は多数の研究の調査に

これらの多くは決定的な関連を示さなかったが、この文献の批判的なレビューは、それのすべてが自己報告、リコール、被験者の不十分な数のようなあやふやな方法に頼って、質の悪いものであったことを明らかにした。 著者らは、この避妊とうつ病に関する研究から確固たる結論を引き出すことは不可能であると結論付けた。,

ホルモン避妊とうつ病に関する強力な研究

しかし、別のものは、高品質、したがって信じられるとして修飾する基準を満たしていません。 14歳以上の百万人以上のデンマークの女性の研究は、診断コードや処方記録などのハードデータを使用して、あらゆるタイプのホルモン避妊に関連するうつ病のリスクが高いことを強く示唆しています。

著者らは、診断と処方データを含むデンマークの素晴らしい国有化された情報収集システムを利用しました。, これらの存在が国によって運営されている”と国民健康システムます。 彼らは、1970年代にさかのぼるデンマークのすべての人に関するデータの連を持っています。 このすべては、関係する個人を保護するために識別解除されたため、プライバシーの潜在的な違反はありませんでした。*ホルモン性の避妊と不況の間の意外な関係は現れた。,

この研究では、15歳から34歳の女性を2000年から2013年の間に見て、既存の精神医学的状態を有するもの、および血栓のような医学的問題のためにホルモンを処方することができなかったもの、および他の理由でこれらの薬を処方されることになるものを除外した。 彼らはまた、妊娠中および妊娠後半年間の女性、および最近の移民を除外しました。 このように、彼らは誤ってこれらの条件のいずれかの記録されていない歴史を持つ女性を含めないでしょう。,

研究者は、ホルモン避妊薬の使用とその後のうつ病を二つの異なる方法で分析しました。 彼らは、うつ病の診断を受けた女性と抗うつ薬の処方を受けた女性を評価し、これらの分析を別々に実行し、統計的に同等の結果を得た。

ホルモン避妊によるうつ病のリスク、小さいが本物

ホルモン避妊のすべての形態は、うつ病を発症するリスクの増加と関連しており、IUDを含むプロゲステロンのみの形態に関連するリスクが高かった。, このリスクは、15歳から19歳までの十代の若者、特にring、patch、IUDなどの非経口形態の避妊においてより高かった。 伝統的に、医師はIUDが局所的にのみ作用し、身体の残りの部分に影響を及ぼさないと教えられてきたので、IUDがすべての年齢層でうつ病に特に関連 明らかに、これは正確ではありません。

ホルモン避妊の処方をやめるべきですか? いいえ。., ホルモン型の避妊を使用している女性のうつ病のリスクは明らかに増加していましたが、影響を受ける女性の全体的な数は少なかったことに ホルモン避妊を使用した約2.2のうち100人の女性は、1.7のうち100人と比較してうつ病を開発しました。 これは、一部の人々だけがこの副作用の影響を受けやすいことを示しています。 どっちがいいかわからない, しかし、私はすべての患者とこの可能性を議論する予定です避妊についてカウンセリングしているとき、血栓のリスクの増加や特定の女性の乳がんについてカウンセリングするのと同じように。 ついに、あらゆる薬物に潜在的な危険および利点があります。 医師として、私たちは効果的に相談できるように、これらを認識する必要があります。

*私の医学研究者の心はboggledです:すべての単一の市民に収集されたこのすべての情報は、このような質の高い研究研究を簡単に可能にします。, このような包括的な研究を行うことさえ夢見ることはできませんここでは、これらのデータはすべて収集されますが、医療機関、病院、保険会社に散らばっ ここでの米国の研究者の資金と努力のほとんどは、被験者とデータを収集することになります。 デンマーク人が持っているものに比べて、時間の無駄!

関連情報:ハーバードウィメンズヘルスウォッチ

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