Nature-Throid (日本語)
投与量および投与
甲状腺ホルモンの投与量は、適応症によって決定され、すべての場合において、患者の反応および検査所見に応じて個別化されなければならない。
甲状腺ホルモンは経口的に与えられる。 急性、緊急状態では、注射可能なレボチロキシンナトリウム（T4）は、経口投与が不可能または望ましくない場合（粘液水腫昏睡の治療、または非経口栄養, 筋肉内の管理は報告された悪い吸収のために勧められません。
甲状腺機能低下症
治療は、通常、患者の心臓血管状態に依存する増分を伴う低用量を用いて実施される。 通常の開始の線量は32.5mg、16.25mgの増分と2から3週毎にです。 特に心血管の減損が疑われればより低い開始の適量、16.25mg/dayは、特に粘液水腫の患者で、極度な注意が推薦されます推薦されます推薦されます。 狭心症の出現は、投与量の減少の指標である。, ほとんどの患者は65-130mg/日を必要とする。 195mgの線量への失敗のtorespondは承諾または吸収不良の欠乏を提案します。 維持の適量65-130mg/day通常正常な血清T4およびT3レベルで起因します。 適切な治療は、通常、正常なTSHおよびT4レベルをもたらす治療の2または3週間後に。
甲状腺ホルモン投与量の再調整は、T4、結合および遊離、およびTSHの血清レベルを含む適切な臨床および実験室評価の後、治療の最初の四週間以内,
リオチロニン（T3）は、放射性同位体走査手順中にレボチロキシン（T4）よりも優先して使用することができる。 それはまたlevothyroxine(T4)およびliothyronine(T3)の周辺転換の減損が疑われるpreferredwhenかもしれません。
粘液水腫昏睡
粘液水腫昏睡は、通常、進行中の病気または鎮静剤および麻酔薬などの薬物によって長期にわたる甲状腺機能低下症患者に沈殿するため、医学的緊急事態とみなされるべきである。,治療は、甲状腺ホルモンの投与に加えて、電解質障害および感染の可能性のある矯正に向けられるべきである。 副腎皮質ホルモンは定期的に管理されるべきです。 Levothyroxine（T4）andLiothyronine（T3）はnasogastric管によって管理されるかもしれませんがbothhormonesの管理の好まれたルートは静脈内です。 Levothyroxineナトリウム（T4）は400mcg（100mcg/mL）givenrapidlyの開始の線量で与えられ、通常高齢者で、よく容認されます。 この最初の線量はIVを与えられる100to200mcgの毎日の補足に先行しています。, 正常なT4レベルは24時間で達成され、3日でT3の三重の上昇によって続きます。甲状腺ホルモンによる経口療法は、臨床状況が安定し、患者が経口薬を服用することができるようになるとすぐに再開されるであろう。
甲状腺がん
外因性甲状腺ホルモンは、甲状腺の濾胞および乳頭肉腫からの転移の退行を引き起こす可能性があり、放射性ヨウ素によるこれらの状態の補助的な治療として使用される。 TSHは低いか検出不可能なレベルに抑制されるべきです。, したがって、置換療法に使用されるものよりも大量の甲状腺ホルモンが必要である。 甲状腺の髄様癌は、通常、この治療に反応しない。甲状腺抑制療法：甲状腺ホルモンの投与生理学的には、腺によって産生されるものよりも高い用量で甲状腺ホルモンを投与することにより、内因性ホルモンの産生が抑制される。, これは基礎のfortheの甲状腺剤の抑制テストで、ベースラインの実験室試験が正常なようであるか、または患者のwithGrave”sのophthalthopathyの甲状腺の自主性を示すために軽い甲状腺機能亢進症の印の患者の診断で援助として使用されます。 1通風管は外因性のホルモンの管理の前後に定められます。 取り込みのAfiftyパーセント以上の抑制は、正常な甲状腺下垂体軸を示し、したがって、甲状腺の自律性を排除する。
成人の場合、レボチロキシン（T4）の通常の抑制用量は1である。,一日あたりの体重の56mg/kgは、7-10日のために与えられました。 これらの用量は、通常、正常な血清T4およびT3レベルおよびTSHに対する応答の欠如をもたらす。
甲状腺ホルモンは、外因性ホルモン効果が内因性源に相加的であるという事実を考慮して、甲状腺の強い疑いがある患者には慎重に投与すべき
小児用量
小児用量は、表1に要約された推奨事項に従うべきである。 乳児では先天性甲状腺機能低下症では、診断が行われるとすぐに全用量の治療を行うべきである。,
表1. 先天性甲状腺機能低下症のための推奨小児用量
供給方法
Nature-Throid®(甲状腺USP)錠剤は以下のように供給される：
保管
制御された室温で保管する;15°-30°C(59°-86°F)
USP/NF
によって配布される：RLC LABS、Cave Creek、AZ85331。