異なったタイプの膝の取り替えのインプラント
*このポストはGrace McClureおよびDr.Trevor Northによって共著された
最もよいインプラントを見つけることへの要因のこのチェックリストは圧倒的にようであるかもしれないが幸いにも、この決定はあなたの整形外科医の手に通常残っている。 結局、外科医はと働くカップルの異なった様式だけインプラント製造業者を好み。 非常にまれに外科医は多数のブランドおよび少数の様式より多くと作動しない。 あなたの外科医はあなたが受け取るインプラントの厳密なタイプの専門家べきである。,
それでは、膝関節置換インプラントのすべてのことを知りましょう、私たちはしなければなりませんか? こうすれば、最もよくあなたの生活様式、活動レベルおよび他の条件に一致させるインプラントとの一致のあなたの心配のチームを助けることが
ここでは理想的な膝のインプラントはそれのために行く必要がありますものです:
- 通常の活動と動きを可能にします
- 予想される15-20年
- 関節置換の受信者での使用の良好な実績を持っています(これは最低5-10年でなければなりません)。
- あなたの条件、ニーズ、および任意の追加要件を満たしています(e.,g。ニッケルのアレルギーとのそれらのためにbiocompatibleです)。 あなたの外科医は生活様式、アレルギーについて等尋ねる。
- 選ばれた外科医にとって馴染みのあるブランドとスタイルであること。
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私の膝のインプラントは何で構成されていますか?,
コンポーネント
自然な膝関節は、内側コンパートメント(膝の内側)、外側コンパートメント(膝の外側)、膝蓋大腿コンパートメント(膝蓋骨の下)の三つのコンパートメ 全膝関節置換の間に膝のすべての三つのコンパートメントが交換され、部分的な膝関節置換の間に唯一のコンパートメントが交換される。 全膝関節置換インプラントを構成する四つの人工成分があります:けい骨成分、大腿成分、膝蓋成分、およびプラスチックスペーサー。,
オルソ情報からの画像
- 脛骨コンポーネント—脚(脛骨)の前面にある再浮上した脛骨の上部に取り付けられた平らな部分。 この部分は通常の金属に関するプラットフォームのポリエチレン(プラスチック)をサポートしていません。 この部分は通常、チタン合金のような柔らかい金属で作られています。
- 大腿部コンポーネント—再舗装された大腿骨(大腿骨)の端に取り付けられた最大の湾曲した部分。 この部分はさまざまな金属の選択または陶磁器入って来。, 最も一般的には、この部分は、この部分がほとんどの動きに従事するので、最も耐久性のあるコバルト-クロム合金で作られています。li>
- 膝蓋骨コンポーネント-大腿骨に擦れる損傷した膝キャップを置き換えるドーム状のピース。 この部分はある膝の取り替えの外科でだけ使用され、ポリエチレン(耐久のプラスチック)から成っています。
- プラスチックスペーサー—プラスチックスペーサーは、脛骨と大腿部の間に収まります。 その名の通り、プラスチック(ポリエチレン)でできています。, このフレキシブルプラスチックスペーサには滑らかで、滑走面にお膝関節を曲げたり、フレックス.li>
材料:膝関節は何で作られていますか?
待って、膝関節置換にはどのような金属が使用されていますか?!
人工交換部品は、強力なプラスチック、金属、またはセラミックで作ることができます。 すべての膝の交換は、部分的または全体的に、いくつかの異なる材料(おそらく金属およびプラスチック)で作られた部品を有する。, ほとんどの場合、各部品はチタニウム、コバルトクロムの合金、またはチタニウムおよびコバルトの混合された金属から造ら 選ばれた材料は耐久でなければならず、動きとの柔軟性を可能にし、そしてbiocompatibleでなければならない(それは拒絶されないことを意味し、ボディと腐食しないし、反応しない)。
コバルト-クロム合金—クロム合金は、インプラント部品において最も一般的に使用される材料の一つである。 この金属は生体適合性があり、丈夫で耐久性があり、体内で分解されることはありません。, この材料は非常に丈夫であり、大腿部のインプラントに動きの間にプラスチックスペーサに対して多くの牽引があるので大腿部のインプラントの ニッケルのアレルギーとのそれらのために、この金属からのある粒子は血流に得、反作用を引き起こすことがで 選択肢があるので、アレルギーがある場合は外科医に知らせてください。
チタンとチタンコバルト—純チタンは、チタンコバルトほど一般的には使用されていません。 チタンのコバルトは共同取り替えの部品でコバルトクロムの合金と頻繁に使用されます。, チタン合金は生体適合性があり、体内で腐食したり、変化したりしません。 チタニウムのコバルトはインプラントを囲む自然な骨により伸縮性があり、好ま この金属はより柔らかいので、プラスチック挿入物が締まる取り替えの脛骨の部品を構成しがちです。 脛骨の部品では、動きの間に少し牽引か摩擦があるので金属の選択はより少なく重要である。
ポリエチレン—これは、脛骨膝蓋骨(膝蓋骨)コンポーネントとプラスチックスペーサーに見られる強力なプラスチックの一種です。, プラスチック部品は金属の部分が動き中滑らかにすべるようにする。 この材料は金属フリーです。
ニッケルアレルギーのある人のために。..
金属ジュエリーに対する皮膚反応の病歴がある場合、またはアレルギーがあるかどうかわからない場合は、アレルギー専門医によって正式に検査される価値があるかもしれません。 一般に、大腿部の部品はニッケルのアレルギーとのそれらが材料および製造業者を選ぶとき意識する必要がある唯一の人工的な部品である。 大腿部の部品の大半はそれが非常に堅い金属であるのでコバルトクロムからなされます。, 脛骨成分(金属で作られた他の成分)は、通常、ニッケルの非常に低い(ほとんど追跡不可能な)量を有するより柔らかい、チタン合金で作られています。
インプラントメーカー、BioMetとスミス&甥は、両方の大腿部のニッケルフリーバージョンを作ります。
n番目の程度にニッケルを除去する別の選択肢は、セラミック大腿インプラントをジルコニウム合金の脛骨成分と組み合わせることである。 この新しい材料にゼロニッケルがあり、競争的に長続きがすると考えられます。, これを言うには、セラミックインプラントはより高価であり、材料が脆いので骨折の影響を受けやすくなります。
膝関節置換インプラントの種類
博士トレバー北整形外科医によると、”ほとんどの外科医は、膝関節置換症例の大部分のために一つのスタイルのインプラントを使用しています。 総ケースの約10%だけ別の様式のインプラントを要求するかもしれません。”と彼は付け加え、微妙なニュアンスがあり、など、さまざまなツールの各インプラント. あなたが受け取っている取り替えの様式を非常によく知られている外科医がほしいと思う。,”
最も一般的なタイプの膝置換術は、”単一半径膝”と呼ばれています。 このタイプのインプラントは、年齢、性別、活動レベルなどにかかわらず、大多数の患者にとって最大のレベルの伸展および屈曲を提供することが一般
受け取った交換のタイプの他のバリエーションは、固定軸受と移動軸受です。 これはプラスチック挿入物が脛骨の部品にいかに締まるかとしなければならない 取り替えの大半はプラスチック挿入物が金属の脛骨の版に締まることを意味する固定軸受けです。, 移動式軸受け膝では、脛骨の部品のプラスチック挿入物は脛骨の皿の中で回ることができる。 さまざまな製造業者によって作り出される取り替えの圧倒的多数は単一の半径、固定軸受けインプラントとして分類される。
最高の人工膝関節置換インプラントを見つける:トップブランド
人工膝関節置換インプラントのダース以上のメーカーがあります。 但し、何か他のもののように、ある膝のインプラント製造業者に他より大きい市場占有率が, 米国では、最も人気のある膝関節置換部品メーカーは、Zimmer(Biometと合併した)、Stryker、DePuy、Smith&Nephewです。
ここでは、米国の外科医によって使用されるトップブランドとスタイルがあります。
Zimmer
Zimmerは膝関節置換術の最も人気のあるメーカーです。 実際、Zimmerによると、世界中に植え付けられた膝関節置換術の25%以上がZimmer製品です。 それは全体のロッタインプラントです!,
異なった様式
- Zimmer Persona Knee—臨床歴の十年を過すZimmerからの杯上部大腿部の設計に基づいて更新済全膝の設計。
- ジェンダーソリューション自然-膝フレックス—男性と女性のための異なるデザイン、PCL保持とPCL犠牲ソリューションを可能にします。
- ジマージェンダーソリューションNexGenハイフレックス膝-二つの異なるデザインは、より良い女性と男性の関節解剖学のサイズと形状に一致すると述べました。,
- Zimmer NexGen LPS-FlexモバイルおよびLPSモバイルベアリング膝—より大きな動きと屈曲を可能にするモバイルベアリングオプションが提供されます。
- NexGenの完全な膝の解決遺産の膝の後部の安定させた(LPS)LPS-屈曲の固定軸受け膝—高められた活動とのそれらのために設計されている最高の屈曲を可 Zimmerはこの解決が活動的な屈曲の155度を可能にすると主張する。li>
- ジマージェンダーソリューション膝蓋骨-大腿関節(PFJ)システム—男性と女性のために異なる設計の部分的な膝関節置換ソリューション。,
Biomet
最近Zimmerと合併し、現在”Zimmer Biomet”と呼ばれているBiometは、アレルギーのある人のためのニッケルフリーのインプラントを提供しています。 それらはまた脛骨および大腿部の部品と組むために”酸化防止”ポリエチレン(プラスチック)物質的な挿入物の部品を提供する。 にsaythingする面があることを証明するもの抗酸化プラスチック持trueます。 確かに、それはしかしかなり良い音!
異なった様式
- 署名によって個人化される患者管理—外科の間に、このインプラントは金属の器械が骨運河の中に置かれるように要求しない。, 主張は、これが低侵襲手術をもたらすということです。
- ヴァンガードの完全膝システム—伝統的な膝を交換用インプラントに付属する約90サイズの組み合わせた個別化です。
- Vanguard XP Preserving Knee-患者のACL(前十字靭帯)をそのまま維持したい外科医のために設計されています。 Oxford Partial Knee-膝の内側のみを修復するように設計されており、人工膝関節置換よりも75%少ない骨および軟骨を除去します。,
Stryker
米国で最も人気のあるメーカーの中で、Strykerは幅広い患者に適した全膝関節置換システム、部分的、および改訂膝関節置換システムを提供しています。 Strykerのインプラントは100ヶ国に使用されます。
異なるスタイル
- トライアスロン総膝—自然に感じ、屈曲の150度まで可能にするように設計されています。
- トライアスロントリタニウム総膝—セメントレス総膝置換オプション。,
- Scorpio NRG-Strykerがより密接に安定性を犠牲にし、転位を危険にさらすことなく、モバイルベアリング設計の動きに似ていると主張する固定軸受設計。
- 蠍座単軸-最後の十年にわたって世界中に移植500,000以上の外科医と最も人気のあるインプラントの中で。 li>
- トライアスロンPKR—固定ベアリング、より多くの骨を維持する部分膝関節置換オプション。
- エイボン膝蓋骨-大腿—単離された膝蓋骨大腿関節炎を有する患者のための部分的な置換オプション。, li>
DePuy
DePuyは、米国のすべての主要メーカーのモバイルベアリング(回転プラットフォームとしても知られている)モデルの多種多様を提供しています。 二つのメーカーのモバイル軸受のインプラント. これらのタイプのインプラントは脛骨インプラントの消耗を減らすと言われますが、インプラントを囲む靭帯がこのタイプのインプラントを支えるには十分に強くなければ転位のための危険はより高いです。 DePuyはまた固定軸受け総膝システムを作り出す。,
異なった様式
- シグマ総膝システム—固定および移動式軸受け設計で利用できる、この膝システムはいろいろ患者および外科医の好みをカバーする。
- Attune Knee System-DePuyの新しい固定ベアリングシステム。
- LCS完全な膝システム-モバイルベアリングまたは固定のいずれかにすることができます別の製品。 セメントレスオプションもご利用いただけます。 これは原物、1977DePuyのインプラント設計から開発された適用範囲が広い選択である。,
- AOX Antioxidant Polyethylene-Biomet Zimmerのantioxidant polyethyleneオプションと同様に、この製品は”次世代”材料から作られています。
Smith&Nephew
Smith&Nephewは、”Legion”ファミリーに分類される幅広い交換バリエーションを提供しています。 これは酸化させたジルコニウム、金属のアレルギーの患者のために適しているニッケルなしの金属からなされる取り替えを,
異なった様式
- 軍団TKS—この取り替えは修正および蝶番の膝の取り替えを含む取り替えの多くの変化のために利用できます。 置換は、酸化ジルコニウムでも行うことができる。
人工膝関節置換材料、スタイル、タイプ、メーカーを選択することになると、あなたはそれほど解決する必要はありません。 これを言って、それはあなたが信頼し、それは膝のインプラントのための最良の勧告に来るとき、彼らのリードに従う整形外科医を見つけることが最, 様式、ブランドおよび材料が重要であるが、あなたの外科の成功の最も大きい影響を作るのはあなたの信頼された心配のチームである。
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Dr.Trevor North、M.D.、OSは、ミシガン州デトロイトとその周辺地域のHenry Ford Hospital systemsのボード認定整形外科医です。 ドクター, ノースはシドニー大学の医学部を卒業し、学術的および臨床的パフォーマンスのための最高の区別を受けました。 彼はヘンリー-フォード病院での滞在を終え、チーフ-レジデントだった。 博士北くした大人の復原整形外科フェローの著名なクリーブランド。 彼は現在、複雑な股関節および膝関節置換手術を専門としています。 北先生はパブMedジャーナルでよ出版され、ヘンリーフォードで年の勝たれた研究の居住者およびまたヘンリーフォード研究シンポジウムに勝った。